Gangguan Depresi
Gangguan Depresi
pendahuluan
Depresi merupakan masalah
kesehatan jiwa yang utama dewasa
ini, orang yang mengalami depresi
adalah orang yang amat menderita
penyebab utama tindakan bunuh
diri, dan tindakan ini menduduki
urutan ke-6 dari penyebab kematian
di amerika serikat.
Lanj..
Organisasi kesehatan sedunia (WHO,
1974) prevalensi depresi pada
populasi masyarakat dunia adalah
3%. Sementara sartorious (1974)
memperkirakan 100 juta penduduk
didunia mengalami depresi
Lanj..
Angka ini semakin bertambah untuk
masa-masa mendatang yang
disebabkan karena beberapa hal, antara
lain:
1.Usia harapan hidup semakin bertambah
2.Stressor psikososial semakin berat
3.Berbagai penyakit kronik semakin
bertambah
4.Kehidupan agama semakin ditinggalkan
Ciri kepribadian
a. pemurung, sukar untuk bisa senang, sukar
untuk merasa bahagia
b. Pesimis menghadapi masa depan
c. Memandang diri rendah
d. Mudah merasa bersalah dan berdosa
e. Mudah mengalah
f. Enggan berbicara
g. Mudah merasa haru, sedih dan menangis
h. Gerakan lamban, lemah, lesu, kurang energik
i. Keluhan psikosomatik
j. Mudah tegang, agitatif, gelisah
Definisi
Adalah salah satu bentuk gannguan
kejiwaan pada alam perasaan
(affective/mood disorder), yg
ditandai dg kemurungan, kelesuan,
ketiadaan gairah hidup, perasaan
tidak berguna, putus asa, dll
Gejala klinis
Gejala utama:
1.Afek depresif
2.Kehilangan minat dan kegembiraan
3.Berkurangnya energi yang menuju
meningkatnya keadaan mudah lelah
dan menurunnya aktivitas
Gejala lainnya:
a.Konsentrasi dan perhatian berkurang
b.Harga diri dan keprcayaan diri berkurang
c. Gagasan tentang rasa bersalah dan tidak
berguna
d.Pandangan masa depan yang suramdan
pesimistis
e.Gangguan atau perbuatan yang membahyakan
diri atau bunuh diri
f. Tidur terganggu
g.Nafsu makan berkurang
Episode depresi
a. Depresi ringan
- sekurang-kurangnya harus ada 2 dari
3 gejala utama dan ditambah
sekurangnya 2 dari gejala lain.
- lamanya seluruh episode sekurangkurangnya 2 minggu
- hanya sedikit kesulitan dalam
pekerjaan dan kegiataan sosial yang
biasa dilakukannya.
b. Depresi sedang
- sekurangnya harus ada 2 dari 3 gejala
utama dan ditambah sekurangnya 3
atau 4 dari gejala lain
- lamanya seluruh episode berlangsung
minimum sekitar 2 minggu.
- Menghadapi kesulitan nyata untuk
meneruskan kegiatan sosial, pekerjaan
dan urusan rumah tangga
Diagnosis
Ditegakkan dg kriteria :
Gejala utama (gangguan mood)
disertai paling sedikit 3 dari gejala
penyerta dari episode manik atau
episode depresif berat
Tdk terdapat tanda-tanda delirium,
demensia, sindrom waham organik,
atau halusinasi organik
Depresi neurotik
(gangguan distimik)
Suatu gangguan mood yg menahun
dan mencakup gambaran afek
(mood) depresif atau hilangnya
minat atau rasa senang di dalam
semua atau hampir semua aktivitas
kehidupan sehari-hari dan waktu
senggang yg biasa dilakukannya.
Gejala
1. insomnia,
hipersomnia
2. Lesu atau keluhan yg
menahun
3. Perasaan kurang
mampu
4. Efektivitas atau
produktivitas di
sekolah
5. Konsentrasi
6. Menarik diri dari
pergaulan
Penatalaksanaan
Farmakoterapi
Nama obat
1. Trisiklik (amitriptyline, imipramine)
2. Tetrasiklik (malprotiline, mianserin) dan Atipikal
(trazadone, mirtazapine)
3. SSRI (fluoxetine, setraline)
4.
MAOI-Reversibel (moclobemide)
Lanj...
Non farmakaterapi
- ECT efektif dan dapat
dipertimbangkan pada pasien usia
lanjut yang mengalami depresi.
Terimakasih