SURAT PERMOHONAN PPA

Hal
: Permohonaan Beasiswa PPA
Lamp : 1 (Satu) Berkas
Kepada Yth.
Rektor Universitas Borneo Tarakan.
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
: Satriani
NPM
: 13401020026
Fakultas
: Ekonomi
Program Studi
: Ekonomi Pembangunan
Semester
: II
Alamat
: Jl.Sulawesi Rt.1 Juata Laut
Dengan ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak untuk kiranya memberikan bantuan
beasiswa kepada saya yang akan saya gunakan untuk membantu keperluan kuliah. Sebagai
bahan pertimbangan, saya lampirkan bahan bahan yang diperlukan sebagai berikut :
1. Fotocopy Kartu Tanda Mahasiswa (KTM)
2. Kartu Rencana Studi
3. Surat Keterangan Aktif
4. Transkrip nilai sementara yang asli
5. Fotocopy piagam atau bukti prestasi lainnya
6. Surat tidak sedang menerima beasiswa/bantuan biaya pendidikan dari sumber
APBN/APBD
7. Surat rekomendasi dari pimpinan fakultas
8. Fotocopy kartu keluarga (KK)
9. Surat Keterangan Penghasilan Orang Tua
10. Fotocopy rekening listrik bulan terakhir
11. Fotocopy halaman pertama buku tabungan bank kaltim atas nama pemohon
Demikian surat permohonan ini saya sampaikan. Atas perhatiannya saya ucapkan terima
kasih.
Tarakan 17 Maret 2014
Pemohon,

Satriani
13401020026
Hal
: Permohonaan Beasiswa PPA
Lamp : 1 (Satu) Berkas

SURAT PERMOHONAN PPA

Kepada Yth.
Rektor Universitas Borneo Tarakan.
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
: Zulfahmi
NPM
: 13401020036
Fakultas
: Ekonomi
Program Studi
: Ekonomi pembangunan
Semester
: II
Alamat
: Jl.Seranai 2 Juata Permai
Dengan ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak untuk kiranya memberikan bantuan
beasiswa kepada saya yang akan saya gunakan untuk membantu keperluan kuliah. Sebagai
bahan pertimbangan, saya lampirkan bahan bahan yang diperlukan sebagai berikut :
1. Fotocopy Kartu Tanda Mahasiswa (KTM)
2. Kartu Rencana Studi
3. Surat Keterangan Aktif
4. Transkrip nilai sementara yang asli
5. Fotocopy piagam atau bukti prestasi lainnya
6. Surat tidak sedang menerima beasiswa/bantuan biaya pendidikan dari sumber
APBN/APBD
7. Surat rekomendasi dari pimpinan fakultas
8. Fotocopy kartu keluarga (KK)
9. Surat Keterangan Penghasilan Orang Tua
10. Fotocopy rekening listrik bulan terakhir
11. Fotocopy halaman pertama buku tabungan bank kaltim atas nama pemohon
Demikian surat permohonan ini saya sampaikan. Atas perhatiannya saya ucapkan terima
kasih.
Tarakan 17 Maret 2014
Pemohon,

Zulfahmi
13401020036

Hal
: Permohonaan Beasiswa PPA
Lamp : 1 (Satu) Berkas

SURAT PERMOHONAN PPA

Kepada Yth.
Rektor Universitas Borneo Tarakan.
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
:Eko supriawan
NPM
: 13401020015
Fakultas
: Ekonomi
Program Studi
: Ekonomi Pembangunan
Semester
: II
Alamat
:Jl.Karang balik
Dengan ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak untuk kiranya memberikan bantuan
beasiswa kepada saya yang akan saya gunakan untuk membantu keperluan kuliah. Sebagai
bahan pertimbangan, saya lampirkan bahan bahan yang diperlukan sebagai berikut :
1. Fotocopy Kartu Tanda Mahasiswa (KTM)
2. Kartu Rencana Studi
3. Surat Keterangan Aktif
4. Transkrip nilai sementara yang asli
5. Fotocopy piagam atau bukti prestasi lainnya
6. Surat tidak sedang menerima beasiswa/bantuan biaya pendidikan dari sumber
APBN/APBD
7. Surat rekomendasi dari pimpinan fakultas
8. Fotocopy kartu keluarga (KK)
9. Surat Keterangan Penghasilan Orang Tua
10. Fotocopy rekening listrik bulan terakhir
11. Fotocopy halaman pertama buku tabungan bank kaltim atas nama pemohon
Demikian surat permohonan ini saya sampaikan. Atas perhatiannya saya ucapkan terima
kasih.

Tarakan 17 Maret 2014

Pemohon,

Eko supriawan
13401020015

Hal
: Permohonaan Beasiswa PPA
Lamp : 1 (Satu) Berkas

SURAT PERMOHONAN PPA

Kepada Yth.
Rektor Universitas Borneo Tarakan.
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
: Novi permata sari
NPM
: 13401020004
Fakultas
: Ekonomi
Program Studi
: Ekonomi Pembangunan
Semester
: II
Alamat
:Jl.Yos sudarso selumit pantai Rt.13
Dengan ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak untuk kiranya memberikan bantuan
beasiswa kepada saya yang akan saya gunakan untuk membantu keperluan kuliah. Sebagai
bahan pertimbangan, saya lampirkan bahan bahan yang diperlukan sebagai berikut :
1. Fotocopy Kartu Tanda Mahasiswa (KTM)
2. Kartu Rencana Studi
3. Surat Keterangan Aktif
4. Transkrip nilai sementara yang asli
5. Fotocopy piagam atau bukti prestasi lainnya
6. Surat tidak sedang menerima beasiswa/bantuan biaya pendidikan dari sumber
APBN/APBD
7. Surat rekomendasi dari pimpinan fakultas
8. Fotocopy kartu keluarga (KK)
9. Surat Keterangan Penghasilan Orang Tua
10. Fotocopy rekening listrik bulan terakhir
11. Fotocopy halaman pertama buku tabungan bank kaltim atas nama pemohon
Demikian surat permohonan ini saya sampaikan. Atas perhatiannya saya ucapkan terima
kasih.
Tarakan 17 Maret 2014
Pemohon,

Novi permata sari

13401020004
Hal
: Permohonaan Beasiswa PPA
Lamp : 1 (Satu) Berkas
Kepada Yth.
Rektor Universitas Borneo Tarakan.

SURAT PERMOHONAN PPA

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
: Purwadiansyah
NPM
: 13401020037
Fakultas
: Ekonomi
Program Studi
: Ekonomi Pembangunan
Semester
: II
Alamat
:Jl.Kampung bugis Rt.03
Dengan ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak untuk kiranya memberikan bantuan
beasiswa kepada saya yang akan saya gunakan untuk membantu keperluan kuliah. Sebagai
bahan pertimbangan, saya lampirkan bahan bahan yang diperlukan sebagai berikut :
1. Fotocopy Kartu Tanda Mahasiswa (KTM)
2. Kartu Rencana Studi
3. Surat Keterangan Aktif
4. Transkrip nilai sementara yang asli
5. Fotocopy piagam atau bukti prestasi lainnya
6. Surat tidak sedang menerima beasiswa/bantuan biaya pendidikan dari sumber
APBN/APBD
7. Surat rekomendasi dari pimpinan fakultas
8. Fotocopy kartu keluarga (KK)
9. Surat Keterangan Penghasilan Orang Tua
10. Fotocopy rekening listrik bulan terakhir
11. Fotocopy halaman pertama buku tabungan bank kaltim atas nama pemohon
Demikian surat permohonan ini saya sampaikan. Atas perhatiannya saya ucapkan terima
kasih.
Tarakan 17 Maret 2014
Pemohon,

Novi permata sari

13401020004