PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN SELAYAR

BADAN PENGELOLAAN LINGKUNGAN HIDUP DAERAH

JLN.JEND.AHMAD YANI NO.22, BENTENG
BERITA ACARA HASIL PENGADAAN LANGSUNG (BAHPL)
Nomor :
/PPBJ/BPLHD/II/2015
SKPD
Tahun Anggaran
Sumber Dana
Paket

: BADAN PENGELOLAAN LINGKUNGAN HIDUP DAERAH

: 2015
:
:

Pada hari ini.tanggal bulan..tahun dua ribu lima belas, kami yang
bertanda tangan di bawah ini Pejabat Pengadaan Badan Pengelolaan Lingkungan
Hidup Daerah (BPLHD) berdasarkan Surat keputusan Kepala BPLHD Nomor : 03 Tahun
2015, tanggal 20 Januari 2015 dengan mengambil tempat di Kantor BPLHD telah
melaksanakan Proses Pengadaan Langsung mulai tanggal ..s/d
2015.
A. Nama Penyedia Barang/Jasa dan Harga Penawaran/Penawaran terkoreksi sebagai
berikut :
Harga
No

Nama Penyedia

Penawaran

Penawaran
(Rp)

terkoreksi (Rp)

Ket

B. Metode Pengadaan.
Metode pengadaan barang/jasa yang digunakan adalah Pengadaan Langsung.
C. Unsur-Unsur.
Klarifikasi Teknis dan negosiasi Harga/Biaya
No

Nama Penyedia

Penawaran
Terkoreksi (Rp)

Negosiasi
(Rp)

D. Rumusan Yang Digunakan.

Rumusan yang digunakan adalah yang menguntungkan Negara.
E. Penetapan Calon Penyedia.
Berdasarkan hasil Pengadaan Langsung maka Pejabat Pengadaan berkesimpulan
untuk memutuskan Penyedia barang/jasa di bawah ini sebagai Calon Penyedia
adalah :
CALON PENYEDIA :
Nama Penyedia
: CV.
Alamat
:
NPWP
:
Harga Negosiasi
:
Demikian Berita Acara Hasil Pengadaan Langsung dibuat dengan sebenarnya untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
PEJABAT PENGADAAN,

AHMAD MUNIR

PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN SELAYAR

BADAN PENGELOLAAN LINGKUNGAN HIDUP DAERAH
JLN.JEND.AHMAD YANI NO.22, BENTENG

BAHPL-BPLHD-TA 2015

BERITA ACARA PENJELASAN PEKERJAAN/ANWIJZING

Nomor :
/PPBJ/BPLHD/II/2015
SKPD
Tahun Anggaran
Sumber Dana
Paket

: BADAN PENGELOLAAN LINGKUNGAN HIDUP DAERAH

: 2015
:
:

Pada hari ini.tanggal bulan..tahun dua ribu lima belas, jam

wita, kami yang bertanda tangan di bawah ini Pejabat Pengadaan Badan Pengelolaan
Lingkungan Hidup Daerah (BPLHD) berdasarkan Surat keputusan Kepala BPLHD Nomor
: 03 Tahun 2015, tanggal 20 Januari 2015 dengan mengambil tempat di Kantor BPLHD
telah melaksanakan ANWIJZING terhadap penyedia yang diundang untuk mengikuti
Pengadaan Langsung, dengan Hasil sebagai berikut :
```````````````````````````````````??????????????
Demikian Berita Acara INI dibuat dengan sebenarnya

untuk

dipergunakan

sebagaimana mestinya.

CV..

Benteng,
PEJABAT PENGADAAN

Direktur

AHMAD MUNIR

PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN SELAYAR

BADAN PENGELOLAAN LINGKUNGAN HIDUP DAERAH
JLN.JEND.AHMAD YANI NO.22, BENTENG
BAHPL-BPLHD-TA 2015

2015

BERITA ACARA PEMASUKAN / PEMBUKAAN

Nomor :
/PPBJ/BPLHD/II/2015
SKPD
Tahun Anggaran
Sumber Dana
Paket

: BADAN PENGELOLAAN LINGKUNGAN HIDUP DAERAH

: 2015
:
:

Pada hari ini.tanggal bulan..tahun dua ribu lima belas, jam

wita, kami yang bertanda tangan di bawah ini Pejabat Pengadaan Badan Pengelolaan
Lingkungan Hidup Daerah (BPLHD) berdasarkan Surat keputusan Kepala BPLHD Nomor
: 03 Tahun 2015, tanggal 20 Januari 2015 dengan mengambil tempat di Kantor BPLHD
telah melaksanakan Pemasukan/Pembukaan Dokumen Penawaran terhadap penyedia
yang diundang untuk mengikuti Pengadaan Langsung, dengan Hasil Pembukaan
sebagai berikut :

No

Nama Penyedia

Masa

Harga

Berlaku

Penawaran

Penawaran

(Rp)

Daftar
Kuantitas

Ket

dan
Harga

Keterangan :
V
: Ada
X
: Tidak Ada
Demikian Berita Acara Pemasukan/Pembukaan Pengadaan Langsung dibuat dengan
sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

CV..

Benteng,
PEJABAT PENGADAAN

Direktur

AHMAD MUNIR

2015

PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN SELAYAR

BADAN PENGELOLAAN LINGKUNGAN HIDUP DAERAH
JLN.JEND.AHMAD YANI NO.22, BENTENG
BERITA ACARA KLARIFIKASI TEKNIS DAN NEGOSIASI HARGA/BIAYA
BAHPL-BPLHD-TA 2015

Nomor :
SKPD
Tahun Anggaran
Sumber Dana
Paket
1. Pada

hari

/PPBJ/BPLHD/II/2015

: BADAN PENGELOLAAN LINGKUNGAN HIDUP DAERAH

: 2015
:
:

ini.tanggal

bulan..tahun

dua

ribu

lima

belas,

jamwita, kami yang bertanda tangan di bawah ini Pejabat Pengadaan

Badan

Pengelolaan

Lingkungan

Hidup

Daerah

(BPLHD)

berdasarkan

Surat

keputusan Kepala BPLHD Nomor : 03 Tahun 2015, tanggal 20 Januari 2015 dengan
mengambil tempat di Kantor BPLHD telah melaksanakan Klarifikasi Teknis dan
Negosiasi Harga/Biaya terhadap Dokumen Penawaran dari :
Nama Penyedia
: CV.
Alamat
:
Harga Penawaran
: Rp.
Harga Negosiasi
: Rp`
2. Berdasarkan Hasil Klarifikasi Teknis dan Negosiasi Harga/Biaya terhadap pekerjaan
tersebut diatas , maka Pejabat Pengadaan berkesimpulan :
a. Harga tersebut dapat dipertanggung jawabkan dan telah disetujui si Penawar.
b. Harga tersebut menguntungkan negara.
c. Pelaksanaan pekerjaan dapat dilaksanakan sesuai spesifikasi dan waktu.
3. Rincian Klarifikasi Teknis dan Negosiasi harga/biaya terlampir.
Demikian Berita Acara Pemasukan/Pembukaan Pengadaan Langsung dibuat dengan
sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

CV..

Benteng,
PEJABAT PENGADAAN

Direktur

AHMAD MUNIR

PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN SELAYAR

BADAN PENGELOLAAN LINGKUNGAN HIDUP DAERAH
JLN.JEND.AHMAD YANI NO.22, BENTENG
BERITA ACARA EVALUASI PENAWARAN
Nomor :
/PPBJ/BPLHD/II/2015
SKPD
Tahun Anggaran
Sumber Dana
Paket

: BADAN PENGELOLAAN LINGKUNGAN HIDUP DAERAH

: 2015
:
:

BAHPL-BPLHD-TA 2015

2015

Pada hari ini.tanggal bulan..tahun dua ribu lima belas, jam

wita, kami yang bertanda tangan di bawah ini Pejabat Pengadaan Badan Pengelolaan
Lingkungan Hidup Daerah (BPLHD) berdasarkan Surat keputusan Kepala BPLHD Nomor
: 03 Tahun 2015, tanggal 20 Januari 2015 dengan mengambil tempat di Kantor BPLHD
telah melaksanakan Evaluasi Dokumen Penawaran terhadap penyedia yang diundang
untuk mengikuti Pengadaan Langsung, dengan Hasil sebagai berikut :

No

Nama Penyedia

Masa

Harga

Berlaku

Penawaran

Penawaran

(Rp)

Penawar
Ket

an
Terkoreks
i (Rp)

Keterangan :
MS
: Memenuhi Syara
TMS : Tidak Memenuhi Syarat
Demikian

Berita

Acara

ini

dibuat

dengan

sebenarnya

untuk

dipergunakan

sebagaimana mestinya.
Benteng,
PEJABAT PENGADAAN

AHMAD MUNIR

BAHPL-BPLHD-TA 2015

2015