DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN LAMONGAN

INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA GURU

Nama: Lengkap
NIP :
:
Guru Mata
Pelajaran
:
Jumlah
: Jam Mengajar
Sekolah/Unit
Kinerja
:
: Sekolah
Alamat
Masa :kerja TMT
: Sekolah / Fax.
No. Telp.
:
No. HP Guru
No
A

URAIAN KEGIATAN
KUALIFIKASI PENDIDIKAN
Kualifikasi pendidikan guru mata pelajaran
Skor 4, jika pendidikan S-1
Skor 3, jika pendidikan D-3
Skor 2, Jika pendidikan D-2
Skor 1, Jika pendidikan D-1

Skor 0, jika pendidikan SLTA

Pengembangan pendidikan guru yang bersangkutan
Skor 4, jika pendidikan pasca sarjana (S-3)
Skor 3, jika pendidikan pasca sarjana (S-2)

Status sertifikasi pendidik/guru

Skor 4, jika guru tersebut telah memiliki sertifikat pendidik
Skor 3, jika lulus sertifikasi, tetapi sertifikat pendidik asli belum terbit
Skor 0, jika belum mengikuti uji sertifikasi
Guru mendapat tugas tambahan di sekolah sebagai :
Skor 4, jika sebagai Kepala Sekolah
Skor 3, jika sebagai wakasek/Ka. Lab./Ka. Perpustakaan, /Ka. Bengkel
Skor 2, Jika sebagai wali kelas/Bendahara/Koperasi/Pembina Osis/Ka. Urusan/
Skor 1, Jika ketua MGMP di sekolah

Skor 0, jika hanya melaksanakan tugas guru kelas/matpel saja

Guru melakukan inovasi & kreativitas dalam pembelajaran berupa :
Skor 4, jika membuat buku bahan ajar yang relevan dengan matpel yang diampu
Skor 3, jika membuat media, alat peraga, dan bahan pembelajaran
Skor 2, Jika memanfaatkan lab./media/alat peraga untuk kegiatan dalam Pembelajaran
JUMLAH

B
6

STANDAR ISI
Keterlibatan guru dalam penyusunan analisis konteks untuk persiapan menyusun KTSP (Dokumen I),
Rencana Kerja Jangka Menengah (RKJM) dan Rencana Kerja Sekolah (RKS)
Skor 4, jika terlibat
Skor 0, jika tidak terlibat
Keterlibatan guru dalam menyusun KTSP (Dokumen I)
Skor 4, jika terlibat
Skor 0, jika tidak terlibat

Guru melakukan analisis Standar Kompetensi (SK) dan Kompetensi Dasar (KD) sesuai dengan mata
pelajaran yang diampu
Skor 4, Jika melakukan analisis SK/KD
Skor 0, jika tidak melakukan analisis SK/KD
Guru menyusun silabus (dokumen II) sesuai mata pelajaran yang diampu
Skor 4, jika dilakukan sendiri
Skor 3, Jika dilakukan dengan cara adaptasi
Skor 2, Jika dilakukan dengan cara adoptasi
Skor 1, Jika ada silabus tetapi isinya tidak sesuai dengan standar isi
Skor 0, jika tidak memiliki silabus

JUMLAH
C STANDAR PROSES
10 Guru memiliki kalender pendidikan sekolah yang berlaku pada tahun ajaran berjalan
Skor 4, Jika memiliki kalender pendidikan
Skor 0, jika tidak memiliki kalender pendidikan
11 Guru menyusun Rincian Pekan Efektif (RPE)
Skor 4, Jika terdapat rincian hari efektif, tatap muka, PT/KMTT, JET
Skor 3, Jika terdapat rincian hari efektif, tatap muka, PT/KMTT
Skor 2, Jika terdapat rincian hari efektif, tatap muka
Skor 1, Jika terdapat rincian hari efektif
Skor 0, jika tidak memiliki rincian hari efektif

12 Guru menyusun program tahunan sekolah sesuai dengan matpel yang diampu
Skor 4, Jika ada penjabaran SK/KD dan distribusi waktu dalam satu tahun
Skor 2, Jika ada penjabaran SK/KD dan tidak disertai distribusi waktu dalam satu tahun
Skor 0, jika tidak memiliki program tahunan sekolah
13 Guru menyusun program semester sesuai dengan matpel yang diampu
Skor 4, Ada uraian SK/KD, Indikator, Rancangan pelaksanaan Penilaian dan distribusi
waktu dalam satu semester
Skor 3, Ada uraian SK/KD, Indikator, Rancangan Penilaian
Skor 2, Ada Uraian SK/KD, Indikator
Skor 1, Ada Uraian SK/KD
Skor 0, Tidak memiliki program semester

14 Guru melakukan analisis Kriteria Ketuntasan Minimal (KKM) pada matpel yang diampu
Skor 4, jika KKM yang ditetapkan melalui analisis
Skor 0, jika KKM yang ditetapkan tidak melalui analisis
15 Kepemilikan Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) mata pelajaran yang diampu
Skor 4, jika guru memiliki RPP yang disusun sendiri
Skor 2, jika guru memiliki RPP disusun dengan cara adopsi
Skor 0, jika guru tidak memiliki RPP
16 Guru memiliki RPP dengan mencakup komponen :
Skor 4, Ada Identitas sekolah, SK, KD, Indikator, Tujuan, Materi pembelajaran,
Langkah-langkah pembelajaran, Sumber Belajar, Penilaian
Skor 3, Ada identitas sekolah, SK, KD, Indikator, Tujuan, Materi pembelajaran,
Langkah-langkah pembelajaran, sumber belajar
Skor 2, Ada identitas sekolah, SK, KD, Indikator, Tujuan, Materi pembelajaran,
Langkah-langkah pembelajaran

Skor 1, Ada identitas sekolah, SK, KD, Indikator, Materi pembelajaran, Langkah-langkah
pembelajaran, sumber belajar, penilaian
Skor 0, jika tidak memiliki RPP

17 Kepemilikan Silabus mata pelajaran yang diampu

Skor 4, jika guru memiliki silabus yang disusun sendiri
Skor 2, Jika guru memiliki silabus disusun dengan cara adopsi

18

Skor 0, Jika guru tidak memiliki Silabus

Guru memiliki silabus dengan mencakup komponen :
Skor 4, Ada Identitas sekolah, SK, KD, Indikator, Materi pelajaran,kegiatan
Pembelajaran, Jenis Penilaian, Alokasi waktu, Sumber Belajar
Skor 3, Ada Identitas sekolah, SK, KD, Indikator, Materi pelajaran, Jenis Penilaian , Alokasi
waktu, Sumber Belajar
Skor 2, Ada identitas sekolah, SK, KD, Indikator, Kegiatan pembelajaran, Jenis penilaian,
Alokasi Waktu, Sumber Belajar
Skor 1, Ada identitas sekolah, SK, KD, Indikator, Jenis penilaian, Alokasi waktu, Sumber
belajar
Skor 0, Ada Identitas sekolah, SK, KD, Indikator, Alokasi Waktu, Sumber Belajar

19 Guru melaksanakan pembelajaran dalam kelas dengan langkah-langkah : Pendahuluan,

kegiatan inti, dan kegiatan penutup.
Skor 4, Jika melakukan ketiga langkah
Skor 3, Jika melakukan dua langkah
Skor 2, Jika satu langkah
Skor 1, Menggunakan langkah lain selain ketiga langkah
Skor 0, Tidak menggunakan langkah apapun

20 Langkah pendahuluan diisi dengan, menunjukkan gejala alam/fakta, memberi kesempatan siswa berpendapat

Skor 4, Jika melaksanakan seluruh kegiatan

Skor 3, Jika melaksanakan dua kegiatan
Skor 2, Jika melaksanakan satu kegiatan
Skor 1, Jika tidak melakukan kegiatan di atas

21 Langkah kegiatan inti : menggunakan metoda, melakukan pengelompokan kerja siswa, memilih pendekatan

siswa aktif, mampu menggunakan teknik bertanya, mampu mengoperasionalkan media pembelajaran, mampu
mengelola kelas, mampu menanggapi pertanyaan siswa, melatih siswa memecahkan masalah.

Skor 4 melakukan 7 s/d 8 aktivitas

Skor 3 melakukan 5 s/d 6 aktivitas
Skor 2 melakukan 3 s/d 4 aktivitas
Skor 1 melakukan 1 s/d 2 aktivitas
Skor 0 melakukan satu aktivitas

22 Metode pembelajaran yang pernah dilakukan oleh guru dalam proses kegiatan belajar mengajar antara lain :
Ceramah bervariasi, Tanya jawab, diskusi, pemecahan masalah, praktikum, penenlitian, demontrasi
Skor 4, Jika melakukan 6 s/d 7 metode
Skor 3, Jika melakukan 4 s/d 5 metode
Skor 2, Jika melakukan 2 s/d 3 metode
Skor 1, Jika melakukan hanya 1 metode

23 Media Pembelajatan yang pernah ddilakukan oleh guru dalam proses kegiatan belajar mengajar antara lain :

Internet, animasi pembelajaran, power point, video, Audio, Slide projector,carta, LKS, Buku, Modul,alat peraga,
alat & bahan laboratorium

Skor 4, Jika melakukan 10 s/d 12 media

Skor 3, Jika melakukan 7 s/d 9 media
Skor 2, Jika melakukan 4 s/d 6 media
Skor 1, Jika melakukan 1 s/d 3 media

24 Langkah kegiatan penutup : Pendidik menarik kesimpulan, melakukan peninjauan kembali ( review ),
menjelaskan tentang tugas ( PT dan / atau KMTT)
Skor 4 Jika melakukan ketiga aktivitas
Skor 3 Jika melakukan dua aktivitas

25

Skor 2 Jika melakukan satu aktivitas

Skor 1 Jika tidak melakukan aktivitas
Guru menuliskan journal kegiatan pembelajaran dikelas
Skor 4, Jika guru menuliskan journal
Skor 0, Jika guru tidak menuliskan journal
JUMLAH

D. STANDAR PENILAIAN
26 Guru melaksanakan ulangan harian sesuai dengan : KD, ranah,/ aspek yang diukur, bentuk & teknik penilaian
yang
sesuai,
menggunakan
pedoman penilaian
Skor 4,
Jika mencakup
4 aspek
Skor 3, Jika mencakup 3 aspek
Skor 2, Jika mencakup 2 aspek
Skor 1, Jika hanya mencakup 1 aspek

27 Guru menyerahkan hasil ulangan harian pada peserta didik/siswa, sebelum melakukan ulangan harian
berikutnya
Skor 4, Jika: menyerahkan dengan disertai balikan ( umpan balik/ komentar )

28

Skor 2, Jika menyerahkan tetapi tidak disertai dengan balikan

Skor 0, Jika tidak menyerahkan pada peserta didik/siswa
Guru melakukan analisis hasil ulangan harian
Skor 4, Jika melakukan analisis hasil ulangan harian

Skor 0, Jika tidak melakukan analisis hasil ulangan harian

29 Analisis hasil ulangan harian, oleh guru di gunakan untuk : program remedial, program pengayaan, perbaikan
pembelajaran
bagi guru3yang
bersangkutan
Skor 4, Jika mencakup
aspek

30

Skor 3, Jika mencakup 2 aspek

Skor 2, Jika mencakup 1 aspek
Guru memiliki buku kumpulan nilai peserta didik lengkap mencakup : UH, Nilai Remedial, UTS, UAS
Skor 4, Jika mencakup 4 aspek
Skor 3, Jika mencakup 3 aspek
Skor 2, Jika mencakup 2 aspek
Skor 1, Jika mencakup 1 aspek
Skor 0, Jika tidak memiliki buku kumpulan nilai

31 Guru melakukan analisis butir soal ulangan harian, UTS, UAS, untuk perbaikan kualitas butir soal
Skor 4, Jika melakukan analisis butir soal
Skor 2, Jika tidak melakukan analisis butir soal

32 Keterlibatan guru dalam kepanitiaan Ulangan Tengah/Akhir Semester

( UTS /UAS )
Skor 4, Jika terlibat dalam UTS / UAS
Skor 0, Jika tidak terlibat dalam UTS / UAS

33 Peran guru dalam kegiatan penyususun soal UTS / UAS sebagai penyusun kisi-kisi, kartu soal,merakit
perangkat soal, penelaah soal
Skor 4, Jika mencakup 4 aspek
Skor 3, Jika mencakup 3 aspek
Skor 2, Jika mencakup 2 aspek
Skor 1, Jika mencakup 1 aspek

34 Guru menyusun dan mengelolah hasil penilaian peserta didik / siswa dalam satu semester dalam bentuk nialai
akhir ( nilai rapor )
Skor 4, Jika melakukan pengelolahan penilaian akhir

Skor 0, Jika tidak melakukan pengelolahan penilaian akhir

35 Hasil penilaian akhir ( nilai rapor) dituliskan ke dalam rapor siswa

Skor 4, Jika menuliskan nilai rapor disertai deskripsi kompetensi per matpel
Skor 2, Jika menuliskan nilai rapor, tetapi tidak disertai deskripsi kompetensi

JUMLAH
Jumlah Skor
Predikat

Nilai = Jumlah skor perolehan

x 100 =

SKOR MAKSIMUM

1
2

3
4

Predikat peroleh nilai :

Amat baik
Baik
Sedang
Kurang

Kepala Sekolah

Guru

Petugas Monitoring

Guru
.................................
NIP.
.................................
NIP.

.................................
NIP.

..............................................
NIP.

Skor Perolehan

86 100
70 85
56 69
56

toring

........................