A.

DATA OBYEKTIF
1. Pemeriksaan umum
Keadaan umum

: baik

Kesadaran

: composmentis

TD : 120/70 mmHg

S : 36.5o C

BB ibu sebelum hamil

: 54 kg

Setelah hamil

: 66 kg

Kenaikan

: 12 kg

Tinggi badan ibu

:157cm

N : 80 x/m

RR : 20x/m

2. Pemeriksaan fisik
a. Rambut :

warna hitam, bersih, tidak rontok

b. Mata

konjungtiva merah muda, sklera putih

c. Muka

bentuk simetris, tidak pucat, tidak ada

cloasma gravidarum.
d. Hidung

bentuk simetris, keadaan bersih, tidak

ada pembesaran polip, fungsi penciuman norma, simetris,

tidak ada polip
e. Mulut dan gigi

bentuk simetris, tidak ada caries

maupun samotis, keadaan mulut bersih, fungsi pengecapan

baik, kebersihan cukup, tidak ada caries
f. Telinga

bentuk simetris, keadaan bersih, fungsi

pendengaran baik
g. Leher

tidak ada pembesaran kelenjar tyroid,

tidak ada pembersaran vena jugularis

h. Dada

i. Payudara :

bentuk dada simetris kanan kiri

simetris

kanan

kiri,

putting

susu

menonjol, hyperpigmentasi, tidak ada bekas luka operasi

j. Perut

bentuk

simetris,

pembesaran

sesuai

dengan usia kehamilan, tidak ada bekas luka operasi

Leopold I

: TFU 2 jari dibaawah px

bagian atas teraba bagian besar, lunak, tidak
melenting yang berarti bokong

Leopold II

: Bagian kiri teraba panjang, lebar dan keras yang brarti

punggung dan kanan teraba bagian-bagian kecil yang
berarti ekstremitas.

Leopold III

: Bagian bawah teraba bulat, keras, dan melenting, bisa

digoyangkan yang berarti kepala.

Leopold VI

: Konvergen

TFU menurut Mc.donald : 28cm

TBJ

: (TFU-11) x 155 = (28-11) x 155 = 2635gr

DJJ terdengar jelas, 134x/menit teratur.

k. Genetalia

tidak ada benjolan abnormal dan

varises
l. Pemeriksaan dalam/VT : tgl 12 -11- 2012 jam 03.40 WIB
Indikasi

: mengetahui pembukaan serviks

Hasil

Dinding vagina : teraba rugae, tidak ada benjolan

Promantorium

: tidak teraba

Partio

: tipis, pembukaan 2 cm

Ketuban

: merembes

Presentasi

: kepala

HIS

: ada , masih lemah

m. Ekstremitas
a. atas
b. bawah

:
: simetris, tidak ada cacat, tidak ada oedema.
: bentuk simetris, keadaan bersih, tidak ada oedema. reflek
patella kanan/kiri +/+