Journal Reading

Peran Peradangan Intraprostatic pada Retensi urin akut

Seyed Alaeddin Asgari1

Mohaddeseh Mohammadi2
Pembimbing
Dr. DAHRIL, SP. U
Novli Ardiansyah

Abstrak
Objektif

Hampir 20% dari pasien dengan gejala saluran

kemih bagian bawah (LUTS) akibat benign
prostatic hyperplasia (BPH) juga mungkin memiliki
gejala prostatitis.
Tapi, keterkaitan antara BPH dan peradangan
prostat,
dan
bagaimana
seseorang
dapat
mempengaruhi yang lain, masih merupakan
kontroversi.
Tujuan dari penelitian kami adalah untuk
menentukan kejadian peradangan prostat pada
pasien BPH dengan retensi urin akut (AUR).

Metode
Penelitian crosssectional ini dilakukan di
sebuah rumah sakit di Guilan, provinsi
utara Iran. Sebanyak 280 pasien yang
menjalani reseksi trans urethral dari
prostat (TURP) atau prostatektomi terbuka
1999-2002 yang terdaftar.
Sampel histopatologi prostat diperiksa
untuk melihat adanya peradangan akut
intraprostatic dan / atau kronis (ACI).

Hasil
Secara
keseluruhan,
150
(536%)
pasien
melakukan operasi untuk AUR dan 130 (464%)
untuk LUTS. Di antara mereka, 130 pasien
(46,4%) menunjukkan ACI dalam pemeriksaan
patologis, sedangkan 150 pasien (53,6%) tidak.
Para pasien dengan AUR secara signifikan terjadi
pada pasien yang lebih tua dibandingkan dengan
LUTS.
ACI secara bermakna dikaitkan dengan AUR.
berat rerata prostat secara signifikan lebih tinggi
pada kelompok AUR dibandingkan kelompok
LUTS.
Pasien
yang
menunjukkan
ACI
menurut
pemeriksaan patologis memiliki prostat lebih
berat daripada mereka yang tidak.

Kesimpulan

ACI dapat meningkatkan

derajat dari obstruksi urin dan
AUR

Pendahuluan
BPH adalah salah satu penyakit paling umum yang
mempengaruhi orang berusia tua dan insiden dan
prevalensi
akan
meningkat
dengan
semakin
bertambahnya umur
Prevalensi BPH antara pria Iran di atas 40 tahun
diperkirakan 23,6%
7,8 Dua puluh persen dari pasien dengan LUTS terkait
dengan BPH mungkin juga memiliki gejala sugestif dari
prostatitis
Tapi, hubungan antara BPH dan peradangan prostat,
dan bagaimana seseorang dapat mempengaruhi
presentasi,
diagnosis,
pengobatan
dan
hasil
pengobatan yang lain, masih kontroversi

Secara
histopatologis,
peradangan
akan
terdeteksi di sebagian spesimen patologis pasien
dengan BPH, yang belum tentu memiliki gejala
prostatitis
Dalam penelitian ini, kami meneliti pasien
dengan BPH yang dijadwalkan untuk menjalani
TURP atau prostatektomi terbuka dengan tujuan
menentukan
apakah
kejadian
peradangan
prostat berbeda secara signifikan pada pasien
yang muncul dengan AUR dibandingkan pada
mereka yang mengalami dengan gejala LUTS

Metode

Penelitian ini merupakan penelitian crosssectional dilakukan di sebuah rumah sakit di

Guilan, provinsi utara Iran. Populasi yang
diteliti terdiri dari pasien yang menjalani
TURP atau prostatektomi terbuka 1999-2002.
Sampel prostat histopatologi dari kedua
kelompok tetap dalam formalin dan diperiksa
oleh dua konsultan histopatologi. Bagian yang
diperiksa diwarnai dengan hematoxilin dan
eosin, dan diperiksa menggunakan mikroskop
cahaya

Sampel yang diteliti itu terdiri dari 300 pasien, di

antaranya data lengkap tersedia untuk 280 pasien
Pasien yang memiliki batu kandung kemih atau
kanker prostat atau mengeluh manifestasi
prostatitis
atau
patologi
lainnya
prostat
dikeluarkan
Variabel independen termasuk usia, kehadiran
ACI,
dan
berat
prostat.
Data
dianalisis
menggunakan SPSS dengan statistik deskriptif
dan cara membandingkan. Nilai P <0,05 dianggap
signifikan

Hasil
Di antara 300 pasien, 20 dikeluarkan karena
data yang tidak lengkap. Rerata usia SD dari
pasien adalah 66,87 7.13 tahun, dengan
kisaran 45 sampai 85 tahun. Berat rata-rata
SD prostat adalah 44,88 9,50 g
Di antara subjek yang diteliti, 150 dan 130
pasien (53,6% dan 46,4%, masing-masing)
melakukan operasi karena AUR dan LUTS,
masing-masing; 130 dari 280 pasien (46,4%)
menunjukkan ACI dalam ujian patologis dan
150 pasien (53,6%) tidak menunjukkan ACI

Diskusi

Setelah Penelitian Mishra et al, penelitian

ini merupakan penelitian pertama
dilakukan di Asia yang menunjukkan
bahwa ACI secara khusus dilaporkan
meningkat pada pasien yang datang
dengan AUR daripada LUTS
Insiden keseluruhan ACI dalam penelitian
ini adalah 46,4%, yang lebih rendah dari
yang dilaporkan dalam studi Mishra et al
(51%)

Dalam penelitian ini, insiden tinggi

ACI dilaporkan pada pasien BPH dan
ACI secara signifikan lebih umum
ditemukan pada pasien dengan
kelihan AUR
Ini mendukung hipotesis bahwa
pasien dengan ACI lebih cenderung
menunjukkan gejala AUR daripada
mereka tanpa ACI

Obstruksi pada gejala BPH

dihipotesiskan disebabkan oleh
kombinasi komponen dinamis dan
statis
Komponen dinamis ditentukan oleh
tonus prostat dan leher kandung
kemih otot polos
Komponen statis berhubungan
dengan obstruksi mekanis yang
disebabkan oleh pembesaran

Kesimpulan
ACI pada pasien BPH berhubungan
dengan retensi urin akut

TERIMA
KASIH