PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN GRESIK

SEKOLAH DASAR NEGERI PANTENAN
KECAMATAN PANCENG
PANTENAN PANCENG GRESIK

Gresik, 21 Oktober 2012

Nomor
Sifat
Lampiran
Perihal

:
:
:
:

421.2/ /403.53.15.09/2012
Penting
1 (satu ) berkas
Permohonan Pencairan
DAK Pendidikan Th 2012 Tahap II

Kepada
Yth. Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten Gresik
di Gresik

Bersama ini kami sampaikan permohonan pencairan Dana Rehabilitasi Berat

Ruang Kelas SDN Pantenan Kec. Panceng, dari DAK Pendidikan Tahun 2012 Tahap
II, dengan ini kami lampirkan:
1. Foto Copy Surat Perjanjian Pelaksanaan Pekerjaan Swakelola (SP3S);
2. Kwitansi Penerimaan Dana Tahap I;
3. Foto Copy Rekening Sekolah;
4. Laporan Penggunaan DAK Pendidikan Th. 2012 Tahap I.
Agar sisa pekerjaan dapat kami laksanakan sesuai tepat waktu, Kami mohon
perkenan bapak agar DAK Pendidikan Th. 2012 dapat segera kami terima.
Demikian permohonan kami atas perkenan Bapak kami sampaikan terima
kasih.

Kepala SDN Pantenan

Kecamatan Panceng

ACH. ARIYANTO, S.Pd

NIP. 195907051980101001

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN GRESIK

SEKOLAH DASAR NEGERI PANTENAN
KECAMATAN PANCENG
PANTENAN PANCENG GRESIK

Gresik, 21 Oktober 2012

Nomor
Sifat
Lampiran
Perihal

:
:
:
:

421.2/ /403.53.15.09/2012
Penting
1 (satu ) berkas
Laporan Penggunaan
DAK Pendidikan Th 2012 Tahap I

Kepada
Yth. Pejabat Pembuat Komitmen
Bidang Pendidikan Dasar
Dinas Pendidikan Kab. Gresik
di Gresik

Sehubungan dengan dilaksanakannya Kegiatan Rehabilitasi Berat Ruang

Kelas SDN Pantenan Kec. Panceng,

maka dengan ini kami sampaikan laporan

penerimaan dan penggunaan dana tersebut untuk Tahap I (40%) sebesar

Rp55.600.000,Dana tersebut telah kami gunakan untuk Rehabilitasi Berat Ruang Kelas SDN
Pantenan Kec. Panceng secara Swakelola dengan berpedoman pada RAB dan
Gambar dari Konsultan Perencana dan telah terealisasi Fisik sebesar 33% sesuai
rincian laporan terlampir.
Demikian laporan kami untuk dapat dipergunakan sebagaimana mesinya.

Kepala SDN Pantenan

Kecamatan Panceng

ACH. ARIYANTO, S.Pd

NIP. 195907051980101001

Tembusan yth :
1. Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Gresik

LAPORAN REALISASI FISIK

TAHAP I

PROPINSI

: JAWA TIMUR

KABUPATEN

: GRESIK

NAMA SEKOLAH

: SDN PANTENAN

BULAN

: OKTOBER 2012

NO
1

JENIS
KEGIATAN
Rehabilitasi

SATUAN
Kelas

VOLUME

VOLUME

RENCANA
2

REALISASI
33,024%

Ruang Kelas

KETERANGAN
-

Pekerjaan Persiapan

Galian & Urugan

Pekerjaan Pasangan

Pekerjaan Beton

Pekerjaan kayu
kusen pintu dan
jendela

Pantenan, 21 Oktober 2012

Mengetahui,
Kepala SDN Pantenan

Ketua Panitia Pembangunan

ACH. ARIYANTO, S.Pd

NIP. 195907051980101001

MOH. KHOIRUL, S.Ag

LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN PENGGUNAAN DANA

REKAPITULASI PENERIMAAN DAN PENGELUARAN

A.

B.

Penerimaan :

Pengeluaran :

Tahap I

Rp

55.600.000,00

Tahap II

Rp

00,00

Tahap III
JUMLAH

:
:

Rp
Rp

00,00
55.600.000,00

1. Belanja Pegawai/Upah
-

Tahap I

Rp

10.460.000,00

Tahap II

Rp

00,00

Tahap III

Rp

00,00

2. Belanja Barang /Jasa

-

Tahap I

Rp

35.432.500,00

Tahap II

Rp

00,00

Tahap III

Rp

00,00

3. Belanja Modal
-

Tahap I

Rp

00,00

Tahap II

Rp

00,00

Tahap III
JUMLAH

:
:

Rp
Rp

00,00
45.903.500,00

Saldo
JUMLAH TOTAL

:
:

Rp
Rp

9.707.500,00
55.600.000,00

Pantenan 21 Oktober 2012

Mengetahui,
Kepala SDN Pantenan
Ketua Panitia Pembangunan

ACH ARIYANTO, S.Pd

NIP. 195907051980101001

MOH. KHOIRUL, S.Ag.

BUKU KAS UMUM

REHABILITASI BERAT RUANG KELAS
PROPINSI
KABUPATEN
NAMA SEKOLAH
BULAN

: JAWA TIMUR
: GRESIK
: SDN PANTENAN
: SEPTEMBER 2012

Bendahara

H. ZAINURI, S.Pd

BUKTI
URAIAN TRANSAKSI

No
Kwitansi

PENERIMAAN
(Rp)

PENGELUARAN
(Rp)

SALDO
(Rp)

NO

TANGGAL

17-09-2012

25-09-2012

01/15-11

Beli pasir 12 m3 x 225.000,-

2,700,000.00

52,900,000.00

26-09-2012

02/15-11

Beli Semen 65 zak x 48.500,-

3,152,500.00

49,747,500.00

Besi 12 50 btg x 87.000,-

4,350,000.00

45,397,500.00

Besi 10 25 btg x 65.000,-

1,625,000.00

43,772,500.00

Besi 6 60 btg x 17.500,-

1,050,000.00

42,722,500.00

Tripleks 9 mm 6 lembar

660,000.00

42,062,500.00

Tali Bendrat

300,000.00

41,762,500.00

Timba

160,000.00

41,602,500.00

Paku 12 cm

150,000.00

41,452,500.00

Paku 7 cm

75,000.00

41,377,500.00

Paku 5 cm

30,000.00

41,347,500.00

Paku triplek

30,000.00

41,317,500.00

Kayu 3/5 4 m. 40 btg meranti

1,000,000.00

40,317,500.00

Batu coral 5 m3

1,500,000.00

38,817,500.00

Kayu Kamper 6/15 4 m. 30 btg.

9,000,000.00

29,817,500.00

Upah Tukang / pekerja

2,360,000.00

27,457,500.00

26-09-2012

30-09-2012

Terima DAK Tahap I

03/15-11
Up.01/15
-11

JUMLAH

55.600.000,00

55,600,000.00

55.600.000,00
28,142,500.00 27,457,500.00
Gresik, 30 September 2012

Mengetahui,
Kepala SDN Pantenan
Ketua Panitia Pembangunan

MOH. KHOIRUL, S.Ag.

ACH ARIYANTO, S.Pd

NIP. 195907051980101001

Bendahara

H. ZAINURI, S.Pd

BUKU KAS UMUM

REHABILITASI BERAT RUANG KELAS
PROPINSI
KABUPATEN
NAMA SEKOLAH
BULAN

BUKTI

: JAWA TIMUR
: GRESIK
: SDN PANTENAN
: OKTOBER 2012

URAIAN TRANSAKSI

PENERIMAAN

PENGELUARA

SALDO

NO

TANGGAL

01-10-2012

02-10-2012

No Kwitansi

(Rp)

Saldo DAK Bulan September 2012

04/15-11

27,457,500.00

Beli batu bata merah 4500 bj

27,457,500.00
2,250,000.00

25,207,500.00

450,000.00

24,757,500.00

2,820,000.00

21,937,500.00

350,000.00

21,587,500.00

Upah tukang / pekerja

2,640,000.00

18,947,500.00

Beli kayu bengkerai 8/12 4m 20 btg

6,600,000.00

12,347,500.00

Upah tukang / pekerja

2,640,000.00

9,707,500.00

Beli gamping 90 zak

07-16-2012

Up.2/15-11

08-10-2012

05/15-11

14-10-2012

Up.3/15-11

15-10-2012

06/15-11

21-10-2012

up.4/15-11

Upah tukang / pekerja

Beli pedel urug (2 mobil bak)

Sub Jumlah

17,750,000.00

Dipungut PPn 10%

2,739,772.00

12,447,272.00

Dipungut PPh 1,5%

821,931.00

13,269,203.00

Dibayar PPn 10%

2,739,772.00

10,529,431.00

Dibayar PPh 1,5%

821,931.00

9,707,500.00

JUMLAH

Kepala SDN Pantenan

(Rp)

N (Rp)

31,019,203.00

21,311,703.00
9,707,500.00
Gresik, 21 Oktober 2012

Mengetahui,
Ketua Panitia Pembangunan

ACH ARIYANTO, S.Pd

NIP. 195907051980101001

Bendahara

MOH. KHOIRUL, S.Ag.

H. ZAINURI, S.Pd

BUKU KAS UMUM

REHABILITASI SEDANG/BERAT DAN PEMBANGUNAN PERPUSTAKAAN
PROPINSI
KABUPATEN
NAMA SEKOLAH
BULAN

: JAWA TIMUR
: GRESIK
: SDN
: SEPTEMBER 2012

BUKTI
NO

TANGGAL

13-09-2012

No

URAIAN TRANSAKSI

Kwitansi
Terima DAK Tahap I

PENERIMAAN

PENGELUARAN

SALDO

(Rp)

(Rp)

(Rp)

Rp. 139.000.000,00

2
3

14-09-2012
15-09-2012

01/16.1
02/03.1

23-09-2012

03/03.1

5
6
7

23-09-2012
27-09-2012

04/03.1
05/03.1

Kayu Jati 5 m3
Semen 50 sak
Batu Bata
Besi
Kayu Kamper
Kayu Bengkirai
Pasir 10 m3
Upah Tukang
Meubelair
Dipungut PPn 10%
Dipungut PPh 1,5%
Dibayar PPn 10%
Dibayar PPh 1,5%
JUMLAH

Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp

25.000.000,00
22.000.000,00
5.000.000,00
22.000.000,00
15.000.000,00
15.000.000,00
10.000.000,00
25.000.000,00

Rp. 114.000.000,00
Rp 92.000.000,00
Rp 87.000.000,00
Rp 65.000.000,00
Rp 50.000.000,00
Rp 35.000.000,00
Rp 25.000.000,00
Rp
00,00

9.454.545,00
1.418.182,00

Rp 9.454.545,00
Rp 10.872.727,00
Rp 1.418.182,00
Rp
00,00

9.454.545,00
1.418.182,00
Rp
Rp

Rp. 149.872.727,00

Rp. 149.872.727,00

Rp

00,00

Gresik, .. 2012
Mengetahui,
Kepala SDN
Ketua Panitia Pembangunan

Nama Kepsek

Nama Ketua Panitia

Bendahara

Nama Bendahara Pembangunan

NIP

REKAP PERHITUNGAN PAJAK

REHAB RUANG KELAS

No

Tanggal

URAIAN TRANSAKSI

Nilai

DPP

PPN 10%

PPH Psl 22

25-09-2012

TOKO BAHAN BANGUNAN

CEMARA PUTIH
Beli pasir 12 m3 x 225.000,-

26-09-2012

Beli Semen 65 zak x 48.500,-

3,152,500.00

2,865,909.09

286,590.91

42,988.64

26-09-2012

Besi 12 50 btg x 87.000,-

4,350,000.00

3,954,545.45

395,454.55

59,318.18

26-09-2012

Besi 10 25 btg x 65.000,-

1,625,000.00

1,477,272.73

147,727.27

22,159.09

26-09-2012

Besi 6 60 btg x 17.500,-

1,050,000.00

954,545.45

95,454.55

14,318.18

26-09-2012

Tripleks 9 mm 6 lembar

660,000.00

600,000.00

60,000.00

9,000.00

26-09-2012

Tali Bendrat

300,000.00

Barang Tidak Kena pajak

26-09-2012

Timba

160,000.00

Barang Tidak Kena pajak

26-09-2012

Paku 12 cm

150,000.00

Barang Tidak Kena pajak

10

26-09-2012

Paku 7 cm

75,000.00

Barang Tidak Kena pajak

2,700,000.00

Barang Tidak Kena pajak

Ket

11

26-09-2012

Paku 5 cm

30,000.00

Barang Tidak Kena pajak

12

26-09-2012

Paku triplek

30,000.00

Barang Tidak Kena pajak

13

26-09-2012

Kayu 3/5 4 m. 40 btg meranti

14

26-09-2012

15

26-09-2012

16

1,000,000.00

909,090.91

90,909.09

13,636.36

Batu coral 5 m
Kayu Kamper 6/15 4 m. 30
btg.

1,500,000.00
9,000,000.00

8,181,818.18

818,181.82

122,727.27

02-10-2012

Beli batu bata merah 4500 bj

2,250,000.00

2,045,454.55

204,545.45

30,681.82

17

02-10-2012

Beli gamping 90 zak

450,000.00

409,090.91

40,909.09

6,136.36

18

08-10-2012

Beli pedel urug (2 mobil bak)

350,000.00

19

15-10-2012

Beli kayu bengkerai 8/12 4m 20

btg

6,600,000.00

Jumlah

Barang Tidak Kena pajak

Barang Tidak Kena pajak

6,000,000.00

600,000.00

90,000.00

27,397,727.27

2,739,772.73

821,931.82

2,739,8
00.00

Bayar Pajak
- PPN 10%
- PPh Psl 22 3%

821,9
50.00

Pantenan , 21 Oktober 2012

Mengetahui,
Kepala SDN Pantenan
Ketua Panitia Pembangunan

Bendahara

MOH. KHOIRUL, S.Ag.

ACH ARIYANTO, S.Pd

NIP. 195907051980101001

H. ZAINURI, S.Pd

REKAP PERHITUNGAN PAJAK

REHAB RUANG KELAS

NO
1

URAIAN TRANSAKSI

Nilai

DPP

PPN 10%

PPH Psl 22

TOKO BANGUNAN
CEMARA PUTIH
Kayu Jati 5 m3
Kayu Kamper
Kayu Bengkirai
Jumlah
CV. BAHAN BANGUNAN
Semen 50 sak
Batu Bata
Besi
Pasir 10 m3
Jumlah

Rp 25.000.000,00 Rp 22.727.273,00 Rp 2.272.727,00

Rp 15.000.000,00 Rp 13.636.364,00 Rp 1.363.636,00
Rp 15.000.000,00 Rp 13.636.364,00 Rp 1.363.636,00
Rp 5.000.000,00
Rp
Rp
Rp
Rp

22.000.000,00
5.000.000,00
22.000.000,00
10.000.000,00

Rp
Rp
Rp
Rp

Rp
Rp
Rp
Rp

340.909,00
204.545,00
204.545,00
750.000,00

20.000.000,00 Rp 2.000.000,00 Rp 340.909,00

4.545.455,00 Rp 454.545,00 Rp 340.909,00
20.000.000,00 Rp 2.000.000,00 Rp 340.909,00
10.000.000,00
Barang tdk kena pajak
Rp 4.454.545,00 Rp 668.182,00

KET

UD. KERAJINAN
Meubelair

Rp

Bayar Pajak
-

PPN 10%

PPh Psl 22 1,5%

Rp 9.454.545,00
Rp 1.418.182,00

DPP = 10/11 X Nilai Objek Pajak

PPN 10% = 10% X DPP (Nilai Pembelian diatas 1 juta)
PPH Psl 22 = 1,5% x DPP (Nilai Pembelian diatas 2 juta)
Gresik, .. 2012
Mengetahui,
Kepala SDN
Ketua Panitia Pembangunan

Nama Kepsek

Nama Ketua Panitia

Bendahara

Nama Bendahara Pembangunan

NIP

DAFTAR HADIR TENAGA AHLI/TUKANG

REHAB RUANG KELAS
SDN Pantenan Kecamatan Panceng

Bulan

: Oktober 2012

Minggu

: ... (ke.)

No

Nama

Jabatan

Tanggal/Paraf

Jumlah

KASNARI

Tukang Batu

.. Hari

ROFIQ

Tukang Batu

.. Hari

RAHMAD

Tukang Kayu

.. Hari

MAHMUDIN

Pembantu Tukang

.. Hari

SYAMSUL RIZAL

Pembantu Tukang

.. Hari

MATENUR

Pembantu Tukang

.. Hari

Jumlah

Gresik, .. Oktober 2012

Ketua Panitia Pembangunan

Bendahara

MOH. KHOIRUL, S.Ag.

H. ZAINURI, S.Pd.

Mengetahui,
Kepala SDN Pantenan

ACH ARIYANTO, S.Pd

NIP. 195907051980101001

DAFTAR HADIR TENAGA AHLI/TUKANG

REHAB RUANG KELAS
SDN Pantenan Kecamatan Panceng

Bulan

: September 2012

Minggu

: ... (.)

No

Nama

Jabatan

Tanggal/Paraf
27

28

29

30

Jumlah

KASNARI

Tukang Batu

. Hari

ROFIQ

Tukang Batu

. Hari

RAHMAD

Tukang Kayu

. Hari

MATENUR

Pembantu Tukang

. Hari

MAHMUDIN

Pembantu Tukang

. Hari

SYAMSUL RIZAL

Pembantu Tukang

. Hari

MOHAMMAD

Pembantu Tukang

. Hari

MAT SYAIFUL

Pembantu Tukang

. Hari

SUYOTO

Pembantu Tukang

. Hari

Jumlah

Gresik, 30 September 2012

Ketua Panitia Pembangunan

Bendahara

MOH. KHOIRUL, S.Ag.

H. ZAINURI, S.Pd.

Mengetahui,
Kepala SDN Pantenan

ACH ARIYANTO, S.Pd

NIP. 195907051980101001

DAFTAR HADIR TENAGA AHLI/TUKANG

REHAB RUANG KELAS & PEMBANGUNAN PERPUSTAKAAN (sesuai dana yg diterima)

SDN .. Kecamatan ..
Bulan
No
1
2
3
4
5
6
7

: . 2012
Nama
Asikan
Kasran
Amin
Kharis
Irsan
Muhajir
Khamid

Jabatan

Tanggal/Paraf
4 5 6 7 . . .

30

31

Mandor
Tukang Batu
Tukang Kayu
Pembantu Tukang
Pembantu Tukang
Pembantu Tukang
Pembantu Tukang
Jumlah

Jumlah
..
..
..
..
..
..
..
..

Gresik, .. 2012
Ketua Panitia Pembangunan

Bendahara

Nama Ketua Panitia

Nama Bendahara Pembangunan

Mengetahui,

Hari
Hari
Hari
Hari
Hari
Hari
Hari
Hari

Kepala SDN

Nama Kepsek
NIP

DAFTAR PENERIMA UPAH TENAGA AHLI/TUKANG

REHAB RUANG KELAS
SDN PANTENAN KECAMATAN PANCENG

Bulan

: September. 2012

Minggu

: .(ke..............)

No

Nama

Jabatan

Upah

Jml
Hari

Jumlah

PPh 21

Penerimaan

KASNARI

Tukang Batu

60.000

60.000

60.000 1

ROFIQ

Tukang Batu

60.000

60.000

60.000

MATENUR

Pembantu Tukang

60.000

60.000

60.000 3

MAHMUDIN

Pembantu Tukang

60.000

60.000

60.000

SYAMSUL RIZAL Pembantu Tukang

60.000

60.000

60.000 5

MOHAMMAD

Pembantu Tukang

60.000

60.000

60.000

MAT SYAIFUL

Pembantu Tukang

60.000

60.000

60.000 7

SUYOTO

Pembantu Tukang

60.000

60.000

60.000

480.000

480.000

Jumlah

480.000

Pantenan,

September 2012

Ketua Panitia Pembangunan

Bendahara

MOH. KHOIRUL, S.Ag.

H. ZAINURI, S.Pd.

Tanda Tangan

Mengetahui,
Kepala SDN Pantenan

ACH ARIYANTO, S.Pd

NIP. 195907051980101001

DAFTAR PENERIMA UPAH TENAGA AHLI/TUKANG

REHAB RUANG KELAS
SDN PANTENAN KECAMATAN PANCENG

Bulan

: Oktober 2012

Minggu

: (ke.............)

No

Nama

Jabatan

KASNARI

Tukang Batu

ROFIQ

Tukang Batu

RAHMAD

Tukang Kayu

MAHMUDIN

Pembantu Tukang

SYAMSUL
RIZAL

Pembantu Tukang

MATENUR

Pembantu Tukang

MOHAMMAD

Pembantu Tukang

Upah

Jml
Hari

Jumlah

PPh 21

Penerimaan

Tanda Tangan
1
2
3
4
5
6

Jumlah

Gresik, .. 2012
Ketua Panitia Pembangunan

Bendahara

MOH. KHOIRUL, S.Ag.

H. ZAINURI, S.Pd.

Mengetahui,
Kepala SDN Pantenan

ACH ARIYANTO, S.Pd

NIP. 195907051980101001

DAFTAR PENERIMA UPAH TENAGA AHLI/TUKANG

REHAB RUANG KELAS
SDN PANTENAN KECAMATAN PANCENG

Bulan

: Oktober 2012

Minggu

: .(ke..............)

No

Upah

Jml
Hari

Nama

Jabatan

KASNARI

Tukang Batu

70.000

210.000

210.000 1

ROFIQ

Tukang Batu

70.000

210.000

210.000

MAT
SYAIFUL

Pembantu Tukang

60.000

180.000

180.000 3

MAHMUDIN

Pembantu Tukang

60.000

180.000

180.000

SYAMSUL
RIZAL

Pembantu Tukang

60.000

180.000

180.000 5

MATENUR

Pembantu Tukang

60.000

180.000

180.000

MOHAMMAD

Pembantu Tukang

60.000

180.000

180.000 7

Jumlah

Jumlah

1.320.000

PPh 21

Penerimaan

1.320.000

Pantenan, Oktober 2012

Ketua Panitia Pembangunan

Bendahara

MOH. KHOIRUL, S.Ag.

H. ZAINURI, S.Pd.

Tanda Tangan

Mengetahui,
Kepala SDN Pantenan

ACH ARIYANTO, S.Pd

NIP. 195907051980101001

DAFTAR PENERIMA UPAH TENAGA AHLI/TUKANG

REHAB RUANG KELAS
SDN PANTENAN KECAMATAN PANCENG

Bulan

: Oktober 2012

Minggu

: .(ke..............)

No

Upah

Jml
Hari

Nama

Jabatan

KASNARI

Tukang Batu

70.000

420.000

420.000 1

ROFIQ

Tukang Batu

70.000

420.000

420.000

MATENUR

Pembantu Tukang

60.000

360.000

360.000 3

MAHMUDIN

Pembantu Tukang

60.000

360.000

360.000

SYAMSUL
RIZAL

Pembantu Tukang

60.000

360.000

360.000 5

Jumlah

Jumlah

1.920.000

PPh 21

Penerimaan

1.920.000

Pantenan, Oktober 2012

Ketua Panitia Pembangunan

Bendahara

MOH. KHOIRUL, S.Ag.

H. ZAINURI, S.Pd.
Mengetahui,

Tanda Tangan

Kepala SDN Pantenan

ACH ARIYANTO, S.Pd

NIP. 195907051980101001

DAFTAR PENERIMA UPAH TENAGA AHLI/TUKANG

REHAB RUANG KELAS
SDN PANTENAN KECAMATAN PANCENG

Bulan

: Oktober 2012

Minggu

: .(ke..............)

No

Upah

Jml
Hari

Nama

Jabatan

KASNARI

Tukang Batu

70.000

210.000

210.000 1

ROFIQ

Tukang Batu

70.000

280.000

280.000

MATENUR

Pembantu Tukang

60.000

180.000

180.000 3

MAHMUDIN

Pembantu Tukang

60.000

180.000

180.000

SYAMSUL
RIZAL

Pembantu Tukang

60.000

240.000

240.000 5

Jumlah

Jumlah

1.090.000

PPh 21

Penerimaan

1.090.000

Pantenan, Oktober 2012

Ketua Panitia Pembangunan

Bendahara

MOH. KHOIRUL, S.Ag.

H. ZAINURI, S.Pd.

Mengetahui,
Kepala SDN Pantenan

Tanda Tangan

ACH ARIYANTO, S.Pd

NIP. 195907051980101001

REKAP PENERIMA UPAH TENAGA AHLI/TUKANG

REHAB RUANG KELAS & PEMBANGUNAN PERPUSTAKAAN (sesuai dana yg diterima)

SDN .. Kecamatan ..
Bulan

: . 2012

Minggu

: s/d

No

Nama

Jabatan

1
2

Asikan
Kasran

Mandor
Tukang Batu

3
4
5
6
7

Amin
Kharis
Irsan
Muhajir
Khamid

Tukang Kayu
Pembantu Tukang
Pembantu Tukang
Pembantu Tukang
Pembantu Tukang
Jumlah

Upah

Jumlah
Hari

Jumlah

PPh 21

Penerimaan

Gresik, .. 2012
Ketua Panitia Pembangunan

Bendahara

Nama Ketua Panitia

Nama Bendahara Pembangunan

Mengetahui,
Kepala SDN

Nama Kepsek
NIP

Nomor : /.

KWITANSI
Telah terima dari

Uang sebesar

Untuk
pembayaran

Jumlah

SDN Pantenan Kecamatan Panceng Kabupaten

Gresik
Empat Ratus Delapan Puluh Ribu Rupiah-----------Ongkos Tukang/Pekerja Pembongkaran
(Untuk 8 orang x 1 hari)

Rp 480.000,00

Pantenan, .. September 2012

Penerima
Perwakilan Tukang
Materai
3000

ROFIQ
Lunas dibayar
Mengetahui/Setuju Dibayar,

Mengetahui,

Tanggal 2012

Kepala SDN Pantenan

Ketua Panitia

Bendahara

Pembangunan

ACH ARIYANTO, S.Pd

NIP. 195907051980101001

H. ZAINURI, S.Pd.
MOH. KHOIRUL, S.Ag

Nomor : /.

KWITANSI
Telah terima dari

SDN Pantenan Kecamatan Panceng Kabupaten

Gresik
Satu Juta Tiga Ratus Dua Pulu Ribu Rupiah---------

Uang sebesar

Untuk
pembayaran

Ongkos tukang dan kuli

(Untuk 7 orang x 3 hari)

Jumlah

Rp 1.320.000,00

Pantenan, .. Oktober 2012

Penerima
Perwakilan Tukang
Materai
6000

ROFIQ
Lunas dibayar
Mengetahui/Setuju Dibayar,

Mengetahui,

Tanggal 2012

Kepala SDN Pantenan

Ketua Panitia

Bendahara

Pembangunan

ACH ARIYANTO, S.Pd

NIP. 195907051980101001

H. ZAINURI, S.Pd.
MOH. KHOIRUL, S.Ag

Nomor : /.

KWITANSI
Telah terima dari

SDN Pantenan Kecamatan Panceng Kabupaten

Gresik
Satu Juta Sembilan Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah-

Uang sebesar

Untuk
pembayaran

Ongkos tukang
(Untuk 8 orang x 1 hari)

Jumlah

Rp 1.920.000,00

Pantenan, .. Oktober 2012

Penerima
Perwakilan Tukang
Materai
6000

ROFIQ
Lunas dibayar
Mengetahui/Setuju Dibayar,

Mengetahui,

Tanggal 2012

Kepala SDN Pantenan

Ketua Panitia

Bendahara

Pembangunan

ACH ARIYANTO, S.Pd

NIP. 195907051980101001

H. ZAINURI, S.Pd.
MOH. KHOIRUL, S.Ag

Nomor : /.

KWITANSI
Telah terima dari

SDN Pantenan Kecamatan Panceng Kabupaten

Gresik
Satu Juta Sembilan Puluh Ribu Rupiah---------------

Uang sebesar

Untuk
pembayaran

Ongkos tukang
(Untuk 8 orang x 1 hari)

Jumlah

Rp 1.090.000,00

Pantenan, .. Oktober 2012

Penerima
Perwakilan Tukang
Materai
6000

ROFIQ
Lunas dibayar
Mengetahui/Setuju Dibayar,

Mengetahui,

Tanggal 2012

Kepala SDN Pantenan

Ketua Panitia

Bendahara

Pembangunan

ACH ARIYANTO, S.Pd

NIP. 195907051980101001

H. ZAINURI, S.Pd.
MOH. KHOIRUL, S.Ag

Nomor : 05/15-11

KWITANSI
Telah terima dari

Uang sebesar

SDN Pantenan Kecamatan Panceng Kabupaten

Gresik
Tiga ratus lima puluh ribu Rupiah----------------------

Untuk
pembayaran

Pedel urug ( 2 mobil bak)

Jumlah

Rp 350.000,00

Pantenan, 8 Oktober 2012

Penerima

KAKIM
Lunas dibayar
Mengetahui/Setuju Dibayar,

Mengetahui,

Tanggal 25 September

Kepala SDN Pantenan

Ketua Panitia

2012

Pembangunan

Bendahara

MOH. KHOIRUL, S.Ag

H. ZAINURI, S.Pd.

ACH ARIYANTO, S.Pd

NIP. 195907051980101001

Nomor : 03/13.1

KWITANSI
Telah terima dari

SDN Kecamatan Kabupaten Gresik

Uang sebesar

Tiga Puluh Juta Rupiah----------------------------------------------

Untuk
pembayaran

Pembelian Kayu (sesuai nota terlampir)

Jumlah

Rp 30.000.000,00

Gresik, ( sesuai nota )

Penerima
UD. PERKAYUAN
6000

Nama Direktur/ Pimpinan

Lunas dibayar
Mengetahui/Setuju Dibayar,

Mengetahui,

Kepala SDN

Ketua Panitia

Tanggal

2012
Bendahara

Pembangunan

Nama Kepsek
NIP

Nama Bendahara
Nama Ketua Panitia

FOTO
TAHAP I : 0% - 30%

Pembangunan

TAHAP II : 30% - 60%

TAHAP III : 60% - 100%
Format soft copy foto
Nama Folder: Kode Kecamatan.Kode sekolah
Nama File: 1. Tampak depan 0, dst

15 - 11

LAPORAN
PELAKSANAAN DAK BIDANG PENDIDIKAN
TAHUN 2012
TAHAP I

REHABILITASI BERAT RUANG KELAS

SDN PANTENAN KEC. PANCENG

KABUPATEN GRESIK
PROVINSI JAWA TIMUR

NANANG ARIS W : 081330736541

WAHYU : 081330531533
DIDIK PAJAK : 08123250810