PENDIDIKAN KESEHATAN : MANAJEMEN

NYERI
RSU. SARI MUTIARA
MEDAN
Jl. Kapten. Muslim No.
79

No. Dokumen
__/__/__/__/2015

No. Revisi

Halaman

DITETAPKAN OLEH
DIREKTUR RSU. SARI MUTIARA

I. PENGERTIAN :
II. TUJUAN
III. KEBIJAKAN
IV. PROSEDUR

:
:
:

dr. Tahim Solin, MMR

Menyiapkan pasien dan keluarga tentang strategi mengurangi
nyeri atau menurunkan nyeri ke level kenyamanan yang diterima
oleh pasien
Memfasilitasi pasien untuk tindakan pengurangan nyeri
1.

Lakukan pengkajian yang komprehensif tentang nyeri,

termasuk lokasi, karakteristik, onset/durasi, frekuensi,
kualitas, intensitas, atau beratnya nyeri dan faktor presipitasi
2. Amati perlakuan non verbal yang menunjukkan
ketidaknyamanan, khususnya ketidakmampuan komunikasi
efektif
3. Pastikan pasien menerima analgesik yang tepat
4. Gunakan strategi komunikasi terapeutik yang dapat diterima
tentang pengalaman nyeri dan merasa menerima respon
pasien terhadap nyeri
5. Identifikasi dampak pengalaman nyeri terhadap kualitas
hidup
6. Evaluasi pasca mengalami nyeri termasuk riwayat individu
dan keluarga mengalami nyeri kronik atau yang
menimbulkan ketidakmampuan
7. Evaluasi bersama klien tentang efektifitas pengukuran
kontrol paska nyeri yang dapat digunakan
8. Bantu pasien dan keluarga untuk memperoleh dukungan
9. Bersama keluarga mengidentifikasi kebutuhan untuk
mengkaji kenyamanan pasien dan merencanakan monitoring
tindakan
10. Beri informasi tentang nyeri seperti penyebab nyeri, berapa
lama berakhir, antisipasi ketidaknyamanan dari prosedur
11. Ajarkan kepada pasien untuk mengontrol faktor lingkungan
yang dapat mempengaruhi respon pasien mengalami
ketidaknyamanan (misal: temperature ruangan, cahaya,
kebisingan)
12. Mengajarkan pada pasien bagaimana mengurangi atau

V. UNIT TERKAIT :

menghilangkan faktor yang menjadi presipitasi atau

meningkatkan pengalaman nyeri (misal: ketakutan,
kelemahan, monoton, dan rendahnya pengetahuan)
13. Pilih dan implementasikan berbagai pengukuran (misal:
farmakologi, nonfarmakologi, dan interpersonal) untuk
memfasilitasi penurun nyeri
14. Mengajarkan kepada pasien untuk mempertimbangkan jenis
dan sumber nyeri ketika memilih strategi penurun nyeri
15. Anjurkan pasien untuk memantau nyerinya sendiri dan
intervensi segera
16. Ajarkan teknik penggunaan nonfarmakologi (misal:
biofeedback, TENS, hypnosis, relaksasi, guided imagery,
terapi musik, distraksi, terapi bermain, terapi aktivitas,
acupressure, terapi dingin/panas, dan pijatan)
17. Jelaskan tentang penggunaan analgetik untuk penurun nyeri
yang optimal
18. Gunakan pengukuran control nyeri sebelum nyeri
meningkat
19. Lakukan verifikasi tingkat ketidaknyamanan dengan pasien,
catat perubahan pada rekam medik.
20. Evaluasi keefektifan pengukuran kontrol nyeri yang
dilakukan dengan pengkajian terus-menerus terhadap
pengalaman nyeri
21. Modifikasi pengukuran kontrol nyeri pada respon pasien
22. Dorong istirahat yang adekuat/tidur untuk memfasilitasi
penurunan nyeri
23. Anjurkan pasien untuk mendiskusikan pengalaman nyeri,
sesuai keperluan
24. Beri informasi yang akurat untuk mendukung pengetahuan
keluarga dan respon untuk pengalaman nyeri
25. Melibatkan keluarga dalam modalitas penurun nyeri, jika
mungkin
26. Pantau kepuasan pasien dengan manajemen nyeri pada
rentang spesifik
Instalasi Rawat Inap
ICU

PENDIDIKAN KESEHATAN : PENGOBATAN

RSU. SARI MUTIARA
MEDAN
Jl. Kapten. Muslim No.
79

No. Dokumen
__/__/__/__/2015

No. Revisi

Halaman

Ditetapkan Oleh
Direktur Rsu. Sari Mutiara
PROSEDUR TETAP

I. PENGERTIAN :
II. TUJUAN :
II. KEBIJAKAN :
IV. PROSEDUR :

dr. Tahim Solin, MMR

Menyiapkan pasien untuk mendapatkan pengobatan yang aman
dan memonitor efek dari pengobatan
Mencegah terjadinya kesalahan obat
Menjaga keamanan pemakaian obat
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.

Berikan penjelasan kepada pasien untuk mengenali

perbedaan karakteristik dari pengobatan dengan tepat
Berikan informasi tentang nama generik dan merk dagang
setiap obat
Berikan penjelasan tentang tujuan dan aksi setiap obat
Berikan penjelasan kepada pasien tentang dosis, lokasi dan
lama pemberian setiap obat
Berikan penjelasan kepada pasien tentang penggunaan obat
yang tepat
Evaluasi kemampuan pasien dalam melakukan pengobatan
Instruksikan pasien untuk mengikuti prosedur sebelum
pengobatan dengan tepat
Berikan penjelasan tentang apa yang harus dilakukan jika
dosis obat hilang
Berikan penjelasan kepada pasien tenang kriteria memilih
obat pengganti, dosis dan waktu dengan benar
Berikan penjelasan kepada pasien akibat yang akan terjadi
jika mengehentikan pengobatan
Berikan penjelasan kepada pasien tentang efek samping
yang mungkin ada dari masing-masing obat
Berikan penjelasan tentang tanda dan gejala jika dosis
berlebih ataupun kurang
Berikan penjelasan tentang interaksi obat dan makanan yang
mungkin terjadi
Berikan penjelasan tentang bagaimana cara menyimpan obat
dengan tepat
Berikan penjelasan tentang perawatan alat bantu yang
digunakan dalam pemberian obat
Berikan penjelasan tentang cara membuang jarum dan

V. UNIT TERKAIT :

syringe dengan benar di rumah

17. Peringatkan pasien tentang bahaya menggunkan obat
kadaluarsa
18. Peringatkan pasien untuk tidak memberikan obat yang
diresepkan kepada orang lain
19. Berikan informasi tentang penggantian obat
20. Berikan penguatan terhadap informasi yang diberikan
anggota tim kesehatan lain
21. Libatkan keluarga / orang terdekat
Instalasi Rawat Inap
Instalasi Rawat Jalan
ICU
IGD

PENDIDIKAN KESEHATAN : DIET

RSU. SARI MUTIARA
MEDAN
Jl. Kapten Muslim No. 79
Medan

No. Dokumen
__/__/__/__/2015

No. Revisi

Halaman

Ditetapkan Oleh
Direktur RSU. Sari Mutiara Medan

I. PENGERTIAN

II. TUJUAN

II. KEBIJAKAN
IV. PROSEDUR

:
:

dr. Tahim Solin. MMR

Menyiapkan pasien untuk mengikuti diet yang dianjurkan dengan
benar
Menyiapkan pasien agar mau bekerja sama dalam program diet
yang ditetapkan
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.

Kaji pengetahuan pasien saat ini tentang diet yang

dianjurkan
Tentukan persepsi pasien tentang diet dan harapan tentang
tingkat pemenuhan diet
Berikan penjelasan tentang diet yang ditentukan
Jelaskan tujuan diet
Berikan penjelasn tentang berapa lama diet harus dilakukan
Berikan penjelasan kepada pasien tentang bagaimana
membuat agenda makan secara tepat
Instruksikan pasien untuk mengikuti diet yang dianjurkan
dan menghindari makanan yang merupakan pantangan
Berikan penjelasan tentang interaksi obat dan makanan yang
mungkin terjadi
Bantu pasien untuk mengakomodasi pilihan makanan dalam
diet yang ditentukan
Bantu pasien dalam melakukan penggantian bahan makanan
untuk mendapatkan resep favorit sesuai dengan diet yang
dianjurkan
Berikan penjelasan kepada pasien cara membaca label
makanan dan memilih makanan dengan tepat
Observasi kemampuan pasien memilih makanan sesuai
dengan diet yang telah ditentukan
Berikan penjelasan tentang bagaimana cara mendapatkan
waktu makan yang sesuai
Berikan secara tertulis waktu makan pasien
Rekomendasikan buku masak yang mencantumkan resep
sesuai dengan diet

V. UNIT TERKAIT :

16. Berikan penguatan terhadap informasi yang diberikan oleh

tim kesehatan lain
17. Rujuk pasien ke ahli gizi
18. Libatkan keluarga klien
Instalasi Rawat Inap
ICU

PENDIDIKAN KESEHATAN : TEKNIK

REHABILITASI
RSU. SARI MUTIARA
MEDAN
Jl. Kapten Muslim No. 79
No. Dokumen
Medan
__/__/__/__/2015

No. Revisi

Halaman

Ditetapkan Oleh
Direktur RSU. Sari Mutiara Medan

I. PENGERTIAN

II. TUJUAN
III. KEBIJAKAN
IV. PROSEDUR

:
:
:

V. UNIT TERKAIT :

dr. Tahim Solin. MMR

Menyiapkan pasien untuk mendapatkan kemampuan psikomotor
yang optimal
Pasien mampu melakukan aktifitas secara optimal
1.
2.
3.
4.
5.

Demonstrasikan tindakan kepada pasien

Berikan arahan langkah demi langkah dengan jelas
Minta pasien untuk melakukan langkah pertama
Berikan alasan dilakukannya tindakan dengan spesifik
Berikan bimbingan kepada pasien bahwa dia akan
mengalami sensasi fisik terkait dengan gerakan jika tepat
6.
Berikan informasi tertulis
7.
Sediakan waktu latihan
8.
Berikan waktu yang adekuat untuk penguasaan
keterampilan
9.
Observasi kemampuan pasien mendemonstrasikan
tindakan
10.
Berikan umpan balik yang sering terhadap tindakan yang
dilakukan pasien baik benar ataupun salah sehingga kebiasaan
buruk tidak terulang
11.
Berikan informasi tentang alat yang dapat digunakan
untuk membantu pasien mendapatkan keterampilan yang
dibutuhkan
12.
Berikan penjelasan cara merakit, menggunakan dan
merawat alat bantu dengan tepat
13.
Llibatkan keluarga/orang terdekat
Instalasi Rawat Inap
IRM

PENDIDIKAN KESEHATAN : PENGGUNAAN

PERALATAN MEDIS
RSU. SARI MUTIARA
MEDAN
Jl. Kapten Muslim No. 79
Medan

No. Dokumen
__/__/__/__/2015

No. Revisi

Halaman

Ditetapkan Oleh
Direktur RSU. Sari Mutiara Medan

I. PENGERTIAN

II. TUJUAN

III. KEBIJAKAN
IV. PROSEDUR

:
:

dr. Tahim Solin. MMR

Menyiapkan pasien untuk menggunakan peralatan medis secara
aman
1. Mencegah terjadinya kesalahan penggunaan peralatan medis
2. Menjaga keamanan dan keselamatan dalam penggunaan
peralatan medis
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

V. UNIT TERKAIT :

8.

Berikan informasi tentang peralatan medis yang digunakan

Berikan penjelasan tentang tujuan penggunaan peralatan
medis
Berikan penjelasan kepada pasien tentang bagaimana
penggunaan peralatan medis yang tepat
Evaluasi kemampuan pasien dalam menggunakan peralatan
medis tersebut
Berikan pejelasan kepada pasien akibat yang akan terjadi
jika mengehentikan pengunaan peralatan medis sebelum
selesai program
Berikan penjelasan kepada pasien tentang efek samping
yang mungkin ada dari pemakaian peralatan medis
Berikan penguatan terhadap informasi yang diberikan
anggota tim kesehatan lain
Libatkan keluarga/orang terdekat
Instalasi Rawat Inap
Instalasi Rawat Jalan
ICU
IGD

PENDIDIKAN KESEHATAN : PROSES PENYAKIT

RSU. SARI MUTIARA
MEDAN
Jl. Kapten Muslim No.
79 Medan

No. Dokumen
__/__/__/__/2015

No. Revisi

Halaman

Ditetapkan Oleh
Direktur RSU. Sari Mutiara Medan

I. PENGERTIAN

dr. Tahim Solin. MMR

Membantu pasien untuk memahami informasi yang berkaitan
dengan proses penyakit tertentu

II.TUJUAN

Memberikan pemahaman tentang proses penyakit

III. KEBIJAKAN
IV. PROSEDUR

:
:

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.

Kaji tingkat pengetahuan pasien tentang proses penyakit

Berikan penjelasan tentang patofisiologi penyakit, kaitkan
dengan anatomi dan fisiologi secara tepat
Berikan gambaran tanda dan gejala penyakit dengan tepat
Berikan gambaran tentang proses penyakit secara tepat
Indentifikasi kemungkinan etiologi secara tepat
Berikan pasien informasi tentang kondisi penyakitnya secara
tepat
Hindari hal yang menyebabkan hati tidak tenang
Berikan informasi kepada keluarga tentang perkembangan
kondisi pasien secara tepat
Berikan informasi tentang pengkajian diagnostik yang
dilakukan dengan tepat
Diskusikan tentang diperlukannya perubahan gaya hidup
untuk mencegah terjadinya komplikasi dan/atau untuk
mengontrol penyakit
Diskusikan tentang pilihan pengobatan/terapi
Dukung pasien untuk mencari/mendapatkan second opinion
sesuai kebutuhan atau indikasi
Berikan penjelasan tentang rasionalisasi dari manajemen
terapi
Berikan penjelasan tentang komplikasi kronik yang mungkin
terjadi dengan tepat.
Instruksikan pasien untuk melakukan pencegahan dengan
tepat

V. UNIT TERKAIT :

16. Minta pasien untuk melaporkan tanda dan gejala yang ada ke
pemberi layanan kesehatan dengan tepat
17. Berikan nomor telepon yang dapat dihubungi jika terjadi
komplikasi
18. Berikan penguatan terhadapa informasi yang diberikan oleh
tim kesehatan lain dengan tepat.
Instalasi Rawat Inap
Instalasi Rawat Jalan
ICU
IGD
IBS

PENDIDIKAN KESEHATAN : PRE OPERASI

RSU. SARI MUTIARA
MEDAN
Jl. Kapten. Muslim No.
79

No. Dokumen
__/__/__/__/2015

No. Revisi

Halaman

Ditetapkan Oleh
Direktur Rsu. Sari Mutiara

I. PENGERTIAN :
II. TUJUAN :
III. KEBIJAKAN :
IV. PROSEDUR :

dr. Tahim Solin, MMR

Membantu pasien untuk memahami dan meyiapkan mental
untuk pembedahan dan penyembuhan post operasi
Mengurangi kecemasan pre operasi
Memberikan pemahaman tentang perawatan post operasi
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.

Berikan informasi kepada pasien dan keluarga tanggal,

waktu dan lokasi pembedahan
Berikan informasi kepada pasien dan orang terdekat berapa
lama operasi akan dijalani
Kaji pengalaman pembedahan terdahulu dan tingakat
pengetahuan klien terkait dengan pembedahan
Kaji kecemasan pasien/keluarga terkait dengan pembedahan
Berikan waktu kepada pasien untuk mengajukan pertanyaan
dan mendiskusikan hal-hal yang menjadi perhatian
Gambarkan rutinitas yang dilakukan sebelum operasi
(anastesi, diet, dll)
Jelaskan medikasi pra operatif, efek yang akan terjadi dan
rasionalisasi penggunaan
Berikaan informasi kepada orang terdekat tentang tempat
menunggu hasil pembedahan dengan tepat
Berikan informasi tentang apa yang akan didengar, dirasa,
dicium dan dilihat selama kejadian
Diskusikan manajemen nyeri yang mungkin dilakukan
Jelaskan tujuan pengkajian post operatif
Berikan penjelasan tentang rutinitas post operatif/peralatan
yang mungkin digunakan (penggantian balutan, pengobatan
dll) dan berikan penjelasan tentang tujuan masing-masing.
Berikan penjelasan kepada pasien teknik mengubah posisi
ditempat tidur dengan tepat
Evaluasi kemampuan pasien untuk memdemonstrasikan

V. UNIT TERKAIT :

cara mengubah posisi dengan tepat

15. Berikan penjelasan kepada pasien cara menggunkan insentif
spirometri
16. Evaluasi kemampuan pasien dalam mendemontrasikan
kemampuan menggunkan insentif spirometri dengan tepat
17. Berikan penjelasan kepada pasien cara menekan daerah
pembedahan, batuk efektif dan nafas dalam
18. Evaluasi kemampuan pasien dalam mendemontrasikan
kemampuan menekan daerah pembedahan, batuk efektif dan
nafas dalam dengan tepat
19. Berikan penjelasan kepada pasien tentang teknik melatih
kaki
20. Evaluasi kemampuan pasien untuk mengulangi latihan kaki
21. Tekankan pemtingnya ambulasi dini dan perawatan
pulmoner
22. Berikan informasi tentang bagaimana mereka dapat
membantu dalam masa penyembuhan
23. Dukung pemberian informasi oleh tanaga kesehatan lain
dengan tepat
24. Identifikasi harapan pasien setelah pembedahan
25. Perbaiki harapan pasien yang tidak realistik
26. Berikan waktu kepada pasien untuk menjelaskan kembali
peristiwa yang akan terjadi
27. Libatkan keluarga dan orang terdekat.
Instalasi Rawat Inap
Instalasi Rawat Jalan
ICU
IGD
IBS