Anda di halaman 1dari 2

01

RUMAH SAKIT UMUM KECAMATAN CILINCING


PEMERINTAH KOTA ADMINISTRASI JAKARTA UTARA

SURAT TUGAS
No. :

/ 082.74

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Rumah Sakit Umum Kecamatan
Cilincing Kota Administrasi Jakarta Utara menugaskan kepada :
Nama
NIP
Jabatan
Unit Kerja

:
:

:
:

Untuk
menghadiri/mengikuti
acara..

.
Pada hari . tanggal , Jam : . WIB
di

.
Demikian untuk dapat dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penuh
rasa tanggung jawab.

Jakarta, .2014
Kepala

Kota Administrasi Jakarta Utara


.
NIP. ..
PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS

Nomor

Tanggal

Tanda Tangan / Cap yang Berwenang

NOTULEN
HASIL KEGIATAN

..
Tanggal :

Keterangan :
Hasil kegiatan

Wajib

dilapor ke

Anda mungkin juga menyukai