PROMOSI KESEHATAN

Guswan Wiwaha
Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kedokteran
Universitas Padjadjaran

Promosi Kesehatan
Pendahuluan
Pembangunan Kesehatan bertujuan utk meningkatkan
kesadaran, kemauan & kemampuan hidup sehat bagi stp
orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang
optimal
Utk mewujudkan derajat kesehatan yg optimal bagi masyarakat, diselenggarakan upaya kesehatan dgn pendekatan pemeliharaan, peningkatan kesehatan (promotif);
pencegahan penyakit (preventif); penyembuhan penyakit
(kuratif) & pemulihan kesehatan (rehabilitatif) yg diselenggarakan scr menyeluruh, terpadu & berkesinambungan
(UU No. 23/1992 : Kesehatan Ps : 3 & 10)

Definisi
Bentuk kombinasi pendidikan kesehatan & intervensi yg
terkait dgn ekonomi, politik & organisasi yg dirancang
utk memudahkan perubahan perilaku & lingkungan yg
kondusif bagi kesehatan.
(Lawrence Green, 1984)
...the process of enabling people to increase control
over, and to improve their health. To reach a state of
complete physical, mental and social well-being, an
individual or group must be able to identify and to
realize aspirations, to satisfy needs, and to change or
cope with the environment
(Ottawa Charter, 1986)

OTTAWA CHARTER
Mengembangkan berbagai kebijakan publik yg sehat

(Healthy Public Policy).

Dikalangan pengambilan keputusan hrs ditumbuhkan
sikap & kesadaran bhw byk kebijakan yg berdampak pd
kesehatan masyarakat. Oleh karena itu semua pihak
hrs menyadari bhw kesehatan adlh tanggung jawab
semua sektor pembangunan.
Terciptanya
lingkungan
yg
mendukung
manusia
(Supportive Environment) utk dpt lebih menyadari
eksistensi dirinya sbg individu anggota masyarakat yg
sehat
Pemberdayaan masyarakat utk meningkatkan kemampuan mereka dlm mencapai perubahan lingkungan fisik &
sosial melalui aktivitas organisasi & upaya bersama
(Community Action)

OTTAWA CHARTER
Pengembangan keterampilan individu (Personnel Skills)

Pengembangan keterampilan individu dilakukan agar stp

individu anggota masyarakat mampu melakukan pilihan
hidupnya yg sehat & didukung oleh organisasi kemasyarakatan, lobi politik & advokasi serta kemampuan
analisis masalah organisasi
Mengkaji ulang pelayanan kesehatan (Reorient Health
Services)
Perubahan mendasar pd sistem kesehatan agar lebih
berorientasi kpd sistem pelayanan yg berbasis
masyarakat, mudah dipahami oleh pengguna jasa & dpt
dikontrol pelaksanaannya oleh masyarakat serta lebih
terfokus perhatiannya pd pola hidup sehat

V
I
S
I

Meningkatkan kemampuan
masyarakat untuk memelihara dan
meningkatkan derajat kesehatannya, baik fisik, mental dan sosial
sehingga produktif scr ekonomi
maupun sosial

M I S I

Advokasi
advokasi thd lembaga pemerintah non-kesehatan agar
lebih menyadari peranannya dlm mewujudkan pembangunan berwawasan kesehatan

Mediasi
melakukan mediasi & fasilitasi berbagai kelompok (kemitraan) dlm masyarakat utk dpt mencapai hidup sehat

Enabling
memberdayakan masyarakat agar meningkatkan derajat kesehatannya scr mandiri & dgn segenap kemampuan yg dimiliki

S T R A T E G I
Advokasi
Kegiatan utk meyakinkan org lain agar org tsb mau
membantu/mendukung apa yg ingin dicapai.
Advokasi dilakukan pd para pengambil kebijakan di
berbagai sektor pembangunan agar bersama-sama
menciptakan pembangunan berwawasan kesehatan

Dukungan Sosial
Mendapatkan dukungan melalui tokoh-tokoh masyarakat
baik formal maupun non-formal sekaligus mensosialisasikan program agar dpt diterima oleh masyarakat

S T R A T E G I
Pemberdayaan Masyarakat
Mewujudkan kemampuan masyarakat dalam memelihara
& meningkatkan kesehatan mereka sendiri penyuluhan kesehatan

PROGRAM PROMOSI KESEHATAN

DI PUSKESMAS
Penyuluhan Kesehatan

Penyuluhan kesehatan adalah gabungan berbagai kegiatan

& kesempatan yg berlandaskan prinsip2 belajar utk mencapai suatu keadaan, dimana individu, kelompok atau masyarakat scr keseluruhan ingin hidup sehat, tahu bagaimana caranya dan melakukan apa yg bisa dilakukan scr
perorangan maupun scr kelompok & meminta pertolongan
bila perlu.
Tujuan
Tercapainya perubahan perilaku individu, keluarga &
masyarakat dlm membina & memelihara perilaku sehat &
lingkungan sehat, serta berperan aktif dlm upaya mewujudkan derajat kesehatan yg optimal

Sasaran

1. Sasaran Jangkauan Penyuluhan

a. Kelompok umum
b. Kelompok khusus
- masyarakat daerah terpencil/terasing
- masyarakat daerah pemukiman baru (transmigran/perbatasan)
- masyarakat korban bencana/masalah kesehatan
(KLB)
- masyarakat kelompok rentan (bumil, manula)
- masyarakat yang berada di berbagai
(rumah sakit, posyandu)

institusi

Sasaran
- masyarakat yg mempunyai pengaruh dlm proses
pengambilan keputusan (pemuka agama/KK)
- kelompok2 yg mempunyai potensi dlm kegiatan
penyuluhan (PKK, Karang Taruna)

2. Sasaran Hasil Penyuluhan

Sasaran tsb di atas yg telah mengalami perubahan
pengetahuan, sikap dan perilaku, dikaitkan dgn
sasaran program.
Misalnya : ibu2 hamil yg datang ke Puskesmas utk
memeriksakan kehamilannya

Kebijakan

a. Penyuluhan kesehatan merupakan bagian integral dari

stp program kesehatan & berfungsi sbg katalisator

program2 tsb

b. Peningkatan perilaku penduduk dlm membina hidup

sehat juga diarahkan utk meningkatkan peran sertanya mewujudkan masyarakat yg mandiri dlm membina
derajat kesehatannya yg dimulai dari keluarga

c. Penyuluhan kesehatan mrpk upaya yg dilaksanakan

baik oleh pemerintah scr lintas program & lintas sektoral, maupun oleh masyarakat (tmsk swasta)

d. Puskesmas dimanfaatkan sbg pusat pengembangan &

pembinaan kesadaran & peran serta masyarakat dlm

bidang kesehatan di wilayahnya

Kebijakan

e. Sikap mental petugas kesehatan, terutama petugas

kesehatan masyarakat akan dikembangkan & dibina
ke

arah

sikap

mental

yg

partisipatif

&

lebih

berorientasi pd aspek promotif & preventif

f. Peningkatan

penyuluhan

kesehatan

pd

lembaga2

pendidikan dasar, pemerintah & swasta, agar kesadaran & perilaku hidup sehat dpt ditumbuhkan &
dibudidayakan sedini mgk.

Strategi

1.Penyuluhan Kesmas di Puskesmas

Kegiatan penyuluhan yg ditampilkan di institusi bersangkutan (Puskesmas, Pustu, Praktek dokter)

a. Tidak langsung
Memberi

keteladanan

&

percontohan

yg

positif dari para dokter & paramedis

Citra yg baik dari penampilan yg rapih &

sehat bangunan Puskesmas

Penggunaan media penyuluhan (poster, siaran

radio komunitas)

Strategi

b. Langsung
Dialog dokter-pasien
Dialog dokter-keluarga pasien
Melakukan penyuluhan kelompok terencana di
Puskesmas

Strategi

2. Penyuluhan Kesmas di luar gedung Puskesmas

Pertemuan tingkat kecamatan
memperoleh kesepakatan & mendapatkan dukungan
dari pimpinan wilayah (camat, toma, dsb.)

Pertemuan tingkat desa

memperoleh kesepakatan & dukungan dari kepala
desa beserta aparatnya

Community Self Survey

upaya utk mendapatkan data dari masyarakat ttg
suatu ide/program kesehatan yg akan diterapkan
sbg bhn masukan dlm perencanaan kegiatan
penyuluhan di desa tsb.

Agar program penyuluhan kesehatan yg dilaksanakan ini

berhasil sebagaimana diharapkan, maka diperlukan suatu
perencanaan yg terarah sesuai dgn tujuan.
Petugas kesehatan dituntut kemampuannya utk membuat
rencana kegiatan penyuluhan kesehatan di wilayah
kerjanya,
sesuai
dgn
kepentingan
program
yg
ditunjangnya

PROGRAM PROMOSI KESEHATAN

DI PUSKESMAS
Program Perilaku Hidup Bersih & Sehat (PHBS)
Adalah upaya untuk memberikan pengalaman belajar/
menciptakan suatu kondisi bagi perorangan, keluarga,
kelompok & masyarakat, dgn membuka jalur komunikasi,
memberikan informasi & melakukan edukasi, utk
meningkatkan pengetahuan, sikap & perilaku, melalui
pendekatan pimpinan (Advocacy), bina suasana (Social
Support) & pemberdayaan masyarakat (Empowerment).

Tujuan
Agar masyarakat dpt mengenali & mengatasi masalahnya sendiri, terutama dlm tatanan masing2, dan
masyarakat dpt menerapkan cara2 hidup sehat dgn
menjaga, memelihara & meningkatkan kesehatannya.
Kebijakan
PHBS ditujukan pd tempat2 dimana sekumpulan orang
hidup, bekerja, bermain, berinteraksi dsb, dalam hal ini
ada 5 tatanan PHBS yaitu Rumah Tangga, Sekolah,
Tempat Kerja, Sarana Kesehatan dan Tempat Tempat
Umum.

Strategi
PHBS yang dilaksanakan melalui 4 tahap kegiatan.
yaitu :
1). Pengkajian
2). Perencanaan
3). Penggerakkan-pelaksanaan
4). Pemantauan dan penilaian.

Referensi
Pedoman
Kerja Puskesmas Jilid IV,
Departemen Kesehatan R.I., 1991
A.A.G.,
Muninjaya,
Manajemen
Kesehatan, edisi 2, Penerbit EGC,
Jakarta 2004
Panduan
Manajemen Program Perilaku
Hidup Bersih dan Sehat, Departemen
Kesehatan R.I., 2004