Ada beberpa faktor yang terkait dengan HAI, sehingga sulit untuk
memilah-milah pengaruh independen variabel tertentu, termasuk
kebersihan tangan. Dalam studinya, meskipun upaya kita untuk
mengontrol atau mengukur variabel yang dapat mempengaruhi tingkat
infeksi, kemungkinan ada faktor yg tidak dapat diperhitungkan.
Selama studi, ada 7 cluster infeksi bakteri terdeteksi. Wabah ini bisa saja
efek dari produk kebersihan tangan. Alternatif , wabah mungkin telah
berhubungan dengan perilaku kebersihan tangan. Karena ketidakpastian
tersebut, kami tidak bisa mengendalikan kelompok ini dalam analisis.
pengganggu terkait dengan perubahan perilaku juga mungkin. Rendahnya
keseluruhan kebersihan tangan mungkin membatasi dampak klinis.