PEMBUATAN DAN REVISI SOP DI BIDANG TINDAKAN

MEDIS
No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUD Dr. Djasamen

Saragih
Pematangsiantar

PROSEDUR

Tanggal Terbit

TETAP

Ditetapkan ,
Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih
Kota Pematangsiantar

..
Dr. Ria N. Telaumbanua.M.Kes
Pembina Utama Muda
NIP : 1961112319871020020

Pengertian

Merupakan suatu kegiatan membentuk standart operasional

prosedur yang disesuaikan dengan program kerja masingmasing instalasi dan bidang tindakan medis yang kemudian
dapat dilakukan perubahan apabila ada perubahan program

Tujuan

kerja yang dilakukan 5 bulan sekali.

Untuk mengetahui perkembangan

Kebijakan

medis di instalasi terkait.

Peningkatan mutu pelayanan tindakan medis rumah sakit.

Prosedur

pelayanan

tindakan

1. SOP terdahulu dipantau kembali.

2. Revisi SOP dilakukan setiap 2 tahun/ bila ada
perubahan kegiatan di Bidang Tindakan Medis dan
3.

instalasi terkait.
Diadakan rapat Tindakan Medis beserta kepala

ruangan instalasi terkait.

4. Membuat konsep SOP yang akan direvisi.
5. Mengesahkan revisi SOP yang di paraf oleh :
a. Wadir I.
b. Kepala Bidang Tindakan Medis.
c. Kepala seksi
d. Penanggung jawab instalasi
6. SOP disahkan oleh Direktur RSUD dr. DJASAMEN

Unit terkait

SARAGIH PEMATANGSIANTAR.
7. SOP distempel dan dilakukan penomoran SOP.
Direktur
RSUD
dr.
DJASAMEN
SARAGIH

PEMATANGSIANTAR.
Wadir I
IGD
KBU
VK/OK
ICU
Haemodialisa
Forensik