1

OBAT
Pengertian Obat : suatu bahan kimia tunggal

atau campuran yang dimaksudkan untuk

digunakan sebagai menetapkan diagnosa,
mencegah, mengurangi, menghilangkan dan
menyembuhkan penyakit atau gejala penyakit
atau kelainan badaniah/rohaniah serta
memperindah badan atau bagian tubuh
manusia

 Pengertian Obat dalam Resep

- obat baku (bahan obat)
- obat jadi, adl obat dlm keadaan murni
atau campuran dlm btk serbuk, tablet, pil,
kapsul, suppos, cairan, salep, atau bbtl
lainnya yg scr teknis sesuai FI atau buku
lainnya yg ditetapkan pemerintah.
- obat paten, yaitu obat jadi dg nama
dagang yg terdaftar atas nama pembuat yg
diberi kuasa & dijual dlm bungkus asli
dari pabrik yg memproduksinya.
2

Lanjutan
- obat baru, yaitu obat2 yg berisi zat, baik
yg berkhasiat maupun yg tdk berkhasiat
spt lapisan, pengisi, pelarut, pembantu,
atau komponen lain yg blm dikenal
sehingga
tdk
diketahui
khasiat
&
kegunaannya.
- obat asli, yaitu obat yg didpt lsg dari
bhn2 alamiah indonesia, diolah scr
sederhana berdsrkan pengalaman &
digunakan dlm pengobatan tradisional.
3

Lanjutan
- obat esensial, yaitu obat yg paling
banyak
dibutuhkan
untuk
yankesmasyg tercantum dlm DOEN
yg ditetapkan oleh Menkes RI.
- obat generik, yaitu obat dg nama
resmi yg ditetapkan dlm FI untuk zat
berkhasiat yg dikandungnya.
- campuran (komposisi dari dokter) 4

Kaedah Penulisan resep

Penulisan satuan ; gr. ; g (gram), mg (miligram)

Penulisan angka desimal dihindari (10 mg bukan 0,01)
Penulisan nama obat harus jelas
Kekuatan dan jumlah obat ditulis jelas; terutama jika
satu obat punya 2 kekuatan
(mis. Tab.Valium 2 mg, 5 mg atau 10 mg)
Aturan pakai dan jumlah obat ditulis dlm angka romawi
Dosis dihitung dengan tepat dan diperhitungkan faktor
individual pasien
Perhatian terhadap hal-hal khusus yang harus
diberitahukan pada pasien
5

Susunan Penulisan Obat Pada

Resep
1.
2.
3.
4.

Remedium cardinale (senyawa utama dlm obat )

Remedium adjuvants (bahan penunjang obat utama)
Constituent/exipiens (bahan tambahan sebagai pengisi
atau pemebri bentuk sediaan akhir dan meningkatkan
volume obat); laktosa , amilum, talk, aquadest, vaselin
Corrigensia (bahan tambahan utk memperbaiki rasa,
warna dan aroma obat utama)
a. corigens saporis (rasa); sirup simplek, aqua mentha
pip
b. corigens odoris (aroma); oleum rosarum,
ol.menth.pip
c. corigens coloris (warna); karamel, karmin, yellow
6

RESEP
RASIONAL
:
penulisan
Resep
dgn
memperhatikan
beberapa
aspek
ilmu
dan
menggunakan falsafah sbb; obat yang tepat, dosis
tepat, bentuk sediaan yang tepat, waktu tepat,
penderita yang tepat
RESEP IRASIONAL :
Memberikan shotgun presription; permintaan
obat lbh banyak pd satu R/utk indikasi yg sama
(polifarmasi)
Pemberian obat dlm jumlah yg banyak, kecuali utk
penyakit yg kronis
Pemberian antibiotika yg tdk sesuai dengan aturan
pemakaian ( minimal 5-6 hari dan hrs dihabiskan)
7

Pelayanan Resep
Apotek Rumah Sakit
- hanya melayani resep dari dokter RS yg bersangkutan
- kertas Resep hrs mencamtumkan dgn jelas identitas RS serta
bagian pelayanan fungsionalnya ( peny.dalam, bedah, THT,
mata, dll berikut identitas dokter penulis R/)
- kertas resep pribadi dokter (tempat praktek selain RS) tdk
bisa dilayani
Apotek Umum
- apotek swasta dan melayani semua resep dokter (praktek
luar maupun RS)
- melayani penjualan obat bebas, obat bebas terbatas
8

Salinan Resep (apograph)

Perlakuan sama dengan kertas resep asli dan memuat informasi
apotek meliputi; nama dan alamat, nama dan SIK APA (Apoteker
Pengelola Apotek), paraf APA, No dan tgl pembuatan R/, tanda det
(detur) utk obat yg telah diserahkan atau nedet utk obat yg belum
diserahkan
Dapat diberikan atas permintaan dokter dan penderita
Ketentuan pemberian kopi resep :
- ada tanda iter (pengulangan) dikertas resep asli
(tdk boleh diberikan salinan jika ada tanda n.i (ne iteretur)
- tidak mengandung bahan Narkotika, Psikotropika atau daftar G
pada resep asli
Salinan resep hanya boleh diperlihatkan kepada dokter penulis
resep, pasien bersangkutan, apoteker dan petugas kesehatan yang
berwenang

10

Pengelolaan Resep
Resep yang telah dikerjakan disimpan sesuai
urutan No. dan tanggal pembuatan
Resep mengandung Narkotika dipisahkan
dan digaris bawahi (warna merah)
Resep disimpan selama 3 tahun, setelah itu
dpt dimusnahkan (dibakar atau cara lain yang
sesuai)
Pemusnahan Resep diatur menurut ketentuan
11
yang berlaku

Aspek Sosial mengenai resep

ASPEK LEGAL

Diatur oleh Undang-undang dan Peraturan

Pemerintah mengenai kesehatan dan kefarmasian;
- UU No.23 thn 1992 tentang kesehatan,
-PerMenKes No.919/Menkes/per/X/1993,
- Kep.MenKes No.924/Menkes/per/X/1993,
- Kep. MenKes No.925/Menkes/per/X/1993,
- UU RI No.5 thn 1997,
- UU RI No.22 thn 1997
- PP No. 51 thn 2009
12

13

ASPEK ETIKA

Etika kedokteran dan farmasi; kode etik

sesuai standar etika profesi
Etika intra-profesi : antar sesama profesi
kesehatan, dokter-dokter, apoteker-apoteker
Etika inter profesi : dokter-apoteker-tenaga
medis lain
ASPEK SOSIAL
Memperhatikan kondisi ekonomi pasien
(pemilihan alternatif obat dgn harga yg
sesuai)

Penyerahan Obat
Obat diserahkan dengan wadah sesuai dan
dilengkapi etiket yang memuat identitas
apotek (nama dan alamat apotekn, nama dan
SIK APA, nama dan juml.obat, identitas
pasien (nama, umur, jenis kelamin), aturan
pakai, tanda lain yang diperlukan)
Etiket warna putih : obat dalam
Etiket warna biru : obat luar
14

15

Pengadaan, pengeloaan & penyerahan obat

- Diperoleh dari Pabrik Farmasi PBF - apotek
lain/distributor yang sah
- Memenuhi standar sesuai ketentuan Farmakope dan
buku resmi lainnya
- Pemesanan berdasrkan Surat Pesanan yang diketahui
dan ditanda tangan APA
- Penyimpanan dan penyaluran diatur secara
administrasi

16

Penyimpanan Obat
Dalam wadah yang sesuai dengan etiket dan label jelas
Kondisi ruang penyimpanan diatur untuk mencegah
kerusakan obat karena udara, suhu, cahaya/ sinar
Obat yang berbahaya/toksik disimpan dalam lemari
terkunci; narkotika
Waktu kadaluwarsa obat dicantumkan pada wadah

Penulisan Obat pada Resep :

- Nama resmi obat (sesuai Farmakope dan buku resmi
lainnya; Acidum acetylosalicylicum
- Nama generik obat, atau yang umum dipakai
(INN/International Non-propietory Name; Acetosal,
Chloramphenicol
- Nama paten obat (sesuai nama dari industri); Aspirin
(Bayer), Kemicetin (Carlo Erba), dll

DOSIS

Juml.
Juml.Obat
Obatyang
yang
diberikan
diberikankpd
kpd
penderita
penderitadlm
dlmsatuan
satuan
berat
berat(gram,
(gram,mg,g)
mg,g)
atau
atausatuan
satuanisi
isi(mL,L)
(mL,L)
atau
atauunit
unitlain
lain
dosis
dosislazim
lazim

Jumlah
Jumlahobat
obatyg
yg
memberikan
memberikanefek
efekterapi
terapi
dosis
dosistoksik
toksik

jumlah
jumlahobat
obatyg
yg
mengakibatkan
mengakibatkankeracunan
keracunan
dosis
dosisletal
letal

jumlah
jumlah obat
obat yg
yg dapat
dapat
mengakibatkan
mengakibatkankematian
kematian
dosis
dosismaksimal
maksimal
jumlah
jumlah obat
obat yg
yg
aman
aman diberikan
diberikan

masih
masih
dalam
dalam

17

18

DOSIS

Faktor
Faktoryang
yang
mempengaruhi
mempengaruhidosis
dosis::
Faktor
Faktorobat;
obat;

sifat
sifatfisika,sifat
fisika,sifatkimia,
kimia,
toksisitas,
toksisitas,bentuk
bentuksediaan
sediaan
Cara
Carapemberian
pemberianobat;
obat;
oral,
oral,parenteral,
parenteral,rektal,
rektal,
vaginal,
vaginal,uretral,topikal,dll
uretral,topikal,dll
Faktor
Faktorpenderita;
penderita;

umur,
umur, BB,
BB, jenis
jenis kelamin,
kelamin,
ras,
ras,toleransi,
toleransi,dll
dll
Interaksi
InteraksiObat;
Obat;

fisik,
fisik,kimia,
kimia,farmakologi
farmakologi
-- efek
efek positif
positif ::
memperpanjang
efek
memperpanjang
efek
kerja
kerjaobat
obat
-- efek
efeknegatif
negatif::
mengganggu
mengganggupenyerapan
penyerapan
obat
obatyg
yglain
lain

19

20

DOSIS

DOSIS
DOSISDEWASA
DEWASA
DOSIS
DOSISANAK
ANAK::
perbdgn
perbdgndosis
dosis
dewasa
dewasa::
--perbandingan
perbandinganusia
usia
(20-24
(20-24thn)
thn)
--perbandingan
perbandinganBB
BB
(70
(70kg)
kg)
--perbandingan
perbandinganLPT
LPT
2
(1,73
(1,73m
m2))
berdasarkan
berdasarkanukuran
ukuran
fisik
fisikindividual
individual
--BB
BBanak
anakdlm
dlmkg
kg
2
--LPT
LPTanak
anak(m
(m2))
--Rumus
RumusR.O.
R.O.
Mosteller
Mosteller
LPT
LPT=
=

(cm) xBB(kg )
360

21

DOSIS
DOSIS
DOSISANAK
ANAK::
-- dinyatakan
dinyatakandalam
dalam
sekian
sekianmg
mg per
perkg
kg
BB
BBper
perhari
hari
-- dosis
dosisper
perkali,
kali,dgn
dgn
membagi
membagidosis
dosis
per
perhari
hari
tdk
tdk
melewati
melewatiDM
DM

22

DOSIS

DOSIS
DOSISOBESITAS
OBESITAS

BB
BB20%
20%diatas
diatasBB
BB
ideal
ideal

Perbedaan
Perbedaanantar
antar
obat
obat(daya
(dayalarut
larut
lemak)
lemak)dan
dan
distribusi
distribusiobat
obatdlm
dlm
jar.lemak
jar.lemakdan
danair
air

Deviasi
Deviasibesar
besardari
dari
komposisi
komposisitubuh
tubuh
DOSIS
DOSISGERIATRI
GERIATRI

Perubahan
Perubahan
fisiologis
fisiologisdan
dan
patologis
patologistubuh
tubuh
--konsentrasi
konsentrasi
obat;
obat;ADME
ADME
--kecepatan
kecepatan
absorpsi
absorpsimenurun
menurun

23

DOSIS
Alat
AlatPenakar
PenakarDosis
Dosis::
sendok
sendokresmi
resmi(FI)
(FI)

sendok
sendokmakan
makan ((CC))
~
~15
15ml
ml

sendok
sendokteh
teh(c.th)
(c.th)~~
55ml
ml
wadah
wadahobat
obatminum
minum
gelas
gelasobat
obat(batasan
(batasan
garis
garistanda
tandavolume)
volume)
obat
obat minum
minumtetes
tetes

penetes
penetesbaku
baku
((11ml
ml=
=20
20gtt)
gtt)

CARA PERHITUNGAN DOSIS

Pemilihan dan penetapan dosis memang tidak
mudah karena harus memperhatikan
Faktor penderita; meliputi umur, bobt badan, jenis
kelamin,LPT,toleransi,habituasi,adiksi,dan
sensitifitas serta kondisi pasien
Faktor obat;sifat fisika kimia obat,sifat
farmakokinetik
Faktor penyakit;meliputi sifat dan jenis penyakit
serta kasus penyakit

Tdk ada aturan pokok mengenai perhitungan

dosis pada anak
24

 Perhitungan dosis berdasarkan umur

Beberapa
perhitungan
dosis
Perhitungan rumus
dosis berdasarkan
bobot badan
Perhitungan dosis berdasarkan luas permukaan
Perhitungan dosis dengan pemakaian
berdasarkan jam

25

Perhitungan
Rumus young dosis berdasarkan
umur
Rumus Fried
Rumus Dilling
Rumus Basteo

26

 Rumus Cowling

Rumus Gaubius
0-1 tahun = x dosis dewasa
1-2 tahun = 1/8 x dosis dewasa
2-3 tahun = 1/6 x dosis dewasa
3-4 tahun = x dosis dewasa
4-7 tahun = 1/3 x dosis dewasa
7-14 tahun = x dosis dewasa
14-20 tahun = 2/3 x dosis dewasa
21-60 tahun = dosis dewasa

27

Perhitungan dosis berdasarkan bobot badan

Rumus Clark (Amerika)
Rumus Thremich-Fier (jerman)
Rumus Black (Belanda)

28

Perhitungan dosis berdasarkan luas

permukaan
Dari kumpulan kuliah farmakologi UI thn 1968

Rumus Catzel

29

Perhitungan dosis dengan pemakaian berdasarkan

jam
Menurut FI III
Menurut Van Duin
Pemakaian sehari dihitung untuk 16, kecuali
antibiotika dihitung sehari semalam 24 jam.

30

Dosis maksimum gabungan

Harus dihitung apabila terdapat 2 obat atau
lebih yang kerjanya searah dan tidak boleh
melampaui jumlah dosis obat-obat tersebut

31

32

33

34

35

36

dr. Stevy

contoh
Jl. Delima II/IV no 10 B, Jakarta
SIP. 123.10/12

Timur Telp. 021-881960

Jkt, 12 sept 2012
R/ Aminophyllini

200 mg
Phenobarbital 10 mg
m.f.pulv. Dtd No. X
S 3 dd pulv 1

Pro : Ani (10 y)

dr. Stevy
SIP. 123.10/12

Jl. Delima II/IV no 10 B, Jakarta

Timur Telp. 021-881960
Jkt, 12 sept 2012
R/ Pulv. Doveri
80 mg
Codein Hcl
10 mg
m.f.pulv. Dtd No. XV
S t dd pulv 1

Pro : yuni (8 y)

37
TM Aminophilin 500 mg/1,5 g
TM Phenobarbital 300 mg/600 mg
Aminophillin

Phenobarbital

38

dr. Stevy

Contoh
Jl. Delima II/IV no 10 B, Jakarta
SIP. 123.10/12

Timur Telp. 021-881960

Jkt, 12 sept 2012

dr. Stevy
SIP. 123.10/12

Jl. Delima II/IV no 10 B, Jakarta

Timur Telp. 021-881960
Jkt, 12 sept 2012

R/ Antalgin
2
coffein
500 mg
CTM
No.V
Efedrin HCl
tab
m.f.pulv. No. X
S 3 dd pulv 1

R/
codein HCl
15 mg
CTM
2 mg
Efedrin HCl
2,5 mg
PCT
150 mg
m.f.pulv. No. X
S prn pulv. I

Pro : ratna (10 y)

Pro : Yulizar (5 y)

39

tugas
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Monografi Analgetik
antipiretik
Monografi antibiotik
Monografi
antibakteri/jamur
Monografi Vitamin
Monografi anti inflamasi
Monografi steroid
Monografi
antitusif/ekspektoran

8. Simplisia
Daftar tabel DM/DL anak &
Dewasa :
9. analgetik-antipiretik
10. Antibiotik
11. antibakteri/jamur
12. Antinflamasi
13. Steroid
14. antitusif/ekspektotan
15. Penentuan BJ, bobot per
milliliter
16. Jarak lebur, jarak didih, suhu
lebur, suhu didih.
17. Wadah & suhu
18. air, tangas, etanol

Penggolongan obat

Menurut kegunaan obat

Menurut cara penggunaan obat
Menurut cara kerja obat
Menurut undang-undang
Menurut sumber obat
Menurut bentuk sediaan obat
Menurut proses fisiologis dan biokimia tubuh
40

41

Menurut kegunaan obat

Untuk menyembukan
(terapeutic)
Untuk mencegah
(prophylactic)
Untuk diagnosa
(diagnostic)

Menurut cara penggunaan

obat
Pemakaian dalam melalui
oral
Pemakaian luar

42

Menurut cara kerja obat

Lokal : bekerja dijaringan
setempat
Sistemik : obat
didistribusikan kesuluruh
tubuh

Menurut undang-undang
Narkotik, merupakan obat yang
dibutuhkan dalam bidang
pengobatan dan iptek serta dapat
menimbulkan ketergantungan
dan adiksi
Psikotropik, obat yang
mempengaruhi sikap mental,
merangsang ata menenangkan,
mengubah
pikiran,perasaan/kelakuan
seseorang

43

Obat keras, adalah semua

obat yang :
Memiliki TM/DM atau
tercantum dalam daftar
obat keras yang
ditetapkan pemerintah
Diberi tanda lingkaran
bulat berwarna merah
dengan garis tepi
hitam&huruf K yang
menyentuh garis tepi
Semua obat,kecuali
dinyatakan pemerintah
tidak mebahayakan

Obat bebas terbatas, obat

keras yang dapat
diserahkan tanpa resep
dokter dalam bungkus
aslinya, kemudian diberi
tanda lingkaran bulat
berwarna biru dengan
garis tepi hitam serta
diberi tanda peringatan (P
No.1 s/d P No.6)
Obat bebas, obat yang
dapat dibeli secara bebas
dan tidak membahayakan
si pemakai, diberi tanda
lingkaran erwarna hijau
dengan garis tepi hitam

44

45

Menurut sumber obat

Tumbuhan : kina, digitalis
Hewan : minyak ikan,
adeps lanae
Mineral : sintetis : kamfer,
vitamin C
Mikroba & fungi: penicillin

Menurut bentuk sediaan

obat

Padat
Setengah padat
Cair
Gas : aerosol

 Menurut proses fisiologis dan biokimia tubuh

Obat farmakodinamik, bekerja terhadap host
dengan jalan mempercepat atau
memperlambat proses fisiologi atau fungsi
biokimia didalam tubuh, misal :hormon,
diuretik
Kemoterapeutik. Membunuh parasit dan
kuman didalam tubuh inang
Diagnostik, yaitu obat yang dapat membantu
diagnosa

46