Tetralogi fallot

Definisi
Tetralogi Fallot (TOF) adalah penyakit jantung bawaan
tipe sianotik. Kelainan yang terjadi adalah kelainan
pertumbuhan dimana terjadi defek atau lubang dari
bagian infundibulum septum intraventrikular (sekat
antara rongga ventrikel) dengan syarat defek tersebut
paling sedikit sama besar dengan lubang aorta

 Pada TOF biasanya terjadi

beberapa kelainan anatomi,
yaitu :
Defek septum ventrikel
adanya lubang pada sekat
antara kedua rongga ventrikel
Stenosis pulmonal
Aorta overriding
Hipertrofi ventrikel kanan
akibat dari stenosis pulmonal

Etiologi
Kebanyakan penyebab dari kelainan jantung bawaan
adalah idiopatik. Tapi ada beberapa factor resiko yang
dapat menyebabkan terjadinya Tetralogi fallot :
Selama hamil, ibu menderita rubella (campak Jerman)
atau infeksi virus lainnya
Gizi yang buruk selama kehamilan
Ibu yang alkoholik
Usia ibu diatas 40 tahun

Klasifikasi/derajat
TF di bagi dalam 4 derajat :
1. Derajat I : tak sianosis, kemampuan kerja normal
2. Derajat II : sianosis waktu kerja, kemampuan kerja
kurang
3. Derajat III : sianosis waktu istirahat. waktu kerja
sianosis bertambah, ada dispneu.
4. Derjat IV : sianosis dan dispneu dapat terjadi saat
istirahat

Gambaran Klinis
Sesak, biasanya terjadi
ketika anak melakukan
aktivitas (misalnya
menangis atau
mengedan)
Tet spell sianosis saat
kerja berat (nangis)
Dispneu saat aktivitas
Squatting (jongkok stelah
aktivitas)

Diagnosis
1. Anamnesis
2. EKG akan menunjukkan
deviasi aksis ke kanan
dan hipertrofi ventrikel
kanan.
3. Foto thoraks akan
menunjukkan gambaran
Boot Shaped Heart serta
penurunan vaskularisasi

Tatalaksana
1. Posisi lutut ke dada agar aliran darah ke paru
bertambah
2. Morphine sulfat 0,1-0,2 mg/kg SC, IM atau Iv untuk
menekan pusat pernafasan dan mengatasi takipneu.
3. Oksigen, untuk mengurangi sianosisnya
4. Propanol 0,01-0,25 mg/kg IV perlahan-lahan untuk
menurunkan denyut jantung sehingga seranga dapat
diatasi. Dosis total dilarutkan dengan 10 ml cairan
dalam spuit.