Ada beberapa jenis penyakit yang mempunyai gejala mirip dengan
diabetes melitus tipe 2 dan dapat dijadikan diagnosis banding. Diagnosis banding dari diabetes melitus tipe 2, yaitu : 1. Diabetes melitus tipe 1 Diabetes melitus tipe 1 adalah penyakit autoimun yang ditentukan secara genetik dengan gejala-gejala yang pada akhirnya menuju proses bertahap perusakan imunologik sel-sel yang memproduksi insulin. Individu yang peka secara genetik tampaknya memberikan respons terhadap kejadian-kejadian pemicu yang diduga berupa infeksi virus, dengan memproduksi auto-antibodi terhadap sel-sel beta, yang akan berakibat berkurangnya sekresi insulin yang dirangsang oleh glukosa.manifestasi klinis diabetes mellitus terjadi jika lebih dari 90% sel-sel beta pankreas menjadi rusak. Terjadi defisiensi insulin absolute setelah sel pankreas dihancurkan oleh proses autoimum pada orang-orang yang memiliki predisposisi secara genetis. Pasien dengan diabetes tipe 1 sering memperlihatkan awitan gejala yang aksplosif dengan polidipsia, poliuria, polifagia, turunnya berat badan, lemah, somnolen yang terjadi selama beberapa hari atau beberapa minggu, dan terdapat infeksi (abses, infeksi jamur, misalnya kandidiasis). Pasien dapat menjadi sakit berat dan timbul ketoasidosis, disertai dengan gejala mual, muntah, mengantuk, dan takipnea, serta dapat meninggal kalau tidak mendapatkan pengobatan segera. Terapi insulin biasanya dibutuhkan untuk mengontrol metabolisme dan umumnya penderita peka terhadap insulin. 2. Maturity Onset Diabetes of the Young (MODY) Maturity Onset Diabetes of the Young atau yang biasa disebut MODY merupakan bentuk diabetes yang disebabkan dari mutasi beberapa gen yang berbeda. MODY merupakan suatu bentuk monogenic diabetes. Perubahan genetik yang berbeda dapat mengakibatkan perubahan bentuk diabetes. MODY biasa didiagnosa di masa akhir dari anak-anak , remaja dan awal dewasa. Dari beberapa penelitian dalam beberapa tahun terakhir, MODY jg ditemukan pada orang dewasa sekitar umur 50 tahun. Banyak orang yang menderita MODY sering salah didiagnosa dengan diabetes tipe 1 dan tipe 2. Dengan pengobatan yang baik dan pola hidup yang teratur MODY dapat diatasi tentu nya dengan tidak melupakan anggota keluarga yang lain , karena MODY merupakan kelainan genetik dan ada kemungkinan anggota keluarga yang lain juga terkena penyakit ini.