Pemeriksaan Nervus (Langkah-langkah)

1.Nervus Olfaktorius (N 1)
@ Pastikan bahwa rongga mulut cukup bersih dan tidak
teersumbat oleh
Mukus atau benda asing
@ Meminta Klien untuk meneutup kedua mata dan satu lubang
hidung
@ Dekatkan sumber bau (tidak dibenarkan bau yyang
menyengat kedekat hidung yang tidak tertutup dan meminta
klien untuk mengiidentifikasi bau tersebut
@ Lakukan langkah yang sama pada hidung yang lain

2.Nervus Optikus (N 2)
@ Catat kelainan pada klien seperti katarak,infeksi,sebelum
melakukan tindakan
@ Periksa ketajaman penglihatan
Minta klien untuk membaca buku,majalah dan observasi jarak
baca
Periksa penglihatan jauh dengan senellen chart
Periksa lapang pandang
- Minta klien untuk berdiri atau duduk berhadapan dengan
pemeriksa jarak antara pemeriksa 60-100 Cm
- Minta klien untuk menutup mata sebelah
- Gerakan objek dari arah luar kearah tengah,Ulangi
pemeriksaan pada mata yang lain
3.Nervus Occulomotorius,trochlearis,dan Abdusen (N 3,4,6)
@ Mata : observasi apakah mata dapat edema kelopak mata
@ Pupil: periksa pupil terhadap cahaya,ukuran,dan perdarahan
pupil

4.Nervus Trigeminus (N 5)
@ Fungsi sensori: Rasa raba (sentuh gulungan kapas kekulit
wajah pada area maksila,mandibula dann frontal
@ Fungsi Nyeri : sentuh ujung jarum dan penutup jarum secara
bergantian
@ Fungsi Suhu : Lakukan seperti diatas menggunakan air
hangat atau es
@ Rasa getar : sentuhkan garbutala yang telah digetarkan
kewajah dan tanyakan apakah klien dapat merasakan getaran
@ Pemeriksaan Reflek korneal
Meminta klien untuk melihat lurus kedepan,sentuh kornea
dengan gulungan kapas tipis dari arah samping
@ Fungsi motorik : meminta klien untuk menutup bibir dan
merapatkan gigi,periksa otot maseter dann temporalis kiri dan
kanan
@ Meminta klien untuk membuka dan menutup mulut atau
melakukan gerakan mengunyah beberapa kali,observasi
kesemetrisan gerakan mandibula

5.Nervus Facialis (N 7)
Fungsi Sensori
Celupkan lidi kapas kedalam garam lalu sentuhkan keujung
lidah dan minta klien untuk mengidentifikasi rasa
Fungsi Motorik
Minta klien untuk tersenyum,bersiul,menaikan kedua alis mata
bersamaan dan mengembangkan pipi,liat kesemetrisan
gerakan antara wajah bagian kanan dan kiri
Periksa kekuatan otot wajah bagian atas dan bawah

6.Nervus Vestibulucochlearis ( N 8)
Cabang Vestibulo
Lakukan
pemeriksaan
fungsi
pendengaran
dengan
menggunakan test weber dan rhiner
Cabang Cochlear
Minta klien untuk berdiri tegak dengan kaki dan tangan
merapat observasi adanya ayunan

Minta klien untuk menutup mata observasi adanya gerakan dan

usaha klien untuk mempertahankan posisi
7.Nervus Glossopharingeus dan Vagus (N 9 dan N 10)
Minta klien untuk membuka dan mengatakan aaobservasi
gerakan platum dan uvula normalnya palatum lunak sedikit
terangkat dan letak vulva relatif tengah.
Periksa gerak reflek,sentuhan dinding belakang pharing dengan
menggunakan aplikator dan observasi gerakan pharing
Periksa aktivitas motorik pharing
Minta klien untuk menelan sedikit air,observasi gerakan
menelan dan kemudahan saat menelan,periksa pita suara saat
klien berbicara

8. Nervus Assesorius (N 11)

Periksa fungsi otot trapezius
Minta klien untuk menarik kedua bahu kiri secara bersamaan
dan observasi kesemetrisan gerakan
Periksa otot Sternokledomastoideus
Meminta klien untuk menoleh kekiri dan kekanan dan minta
klien untuk mendorong telapak tangan periksa sekuat kuatnya
kearah atas,perhatikan daya dorong
9.Nervus hipoglosus (N 12)
Periksa gerakan lidah
Meminta klien menjulurkan lidah,mengerakan lidah kekiri dan
kekanan.Observasi kesimetrisan gerakan lidah
Periksa otot lidah
Minta klien mendorong salah satu sisi pipi dengan ujung
lidah.Dorong bagian dua pipi dengan dua jari observasi
kekuatan lidah.ulangi pemeriksaan kesisi yang lain