SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama

: A. Fahmi Baharuddin

Nim

:143140907111004

Fakultas

: Vokasi

Jurusan

: Manajemen Informatika

Departemen

: Riset

Alamat

: Jl. MT Haryono No. 300 Dinoyo - Malang

No HP

: 085746665051

Investasi

: Rp. 35.000,00

Dengan ini menyatakan sanggup untuk mengikuti seluruh rangkaian kegiatan TR3 baik
pra hingga pasca TR3.
Demikian surat pernyataan ini di buat dengan sesungguhnya dan atas kemauan saya
sendiri tanpa ada unsur paksaan dari pihak manapun.

NB

Izin untuk tanggal 20 November 2015 untuk meninggalkan Acara TR 3 terlebih dahulu (sampai
pukul 20.00 WIB) dikerenakan ada praktikum kuliah.
Malang, 16 November 2015
Pembuat Pernyataan

A. Fahmi Baharuddin
143140907111004