ASUHAN KEPERAWATAN INTERVENSI TRAUMA DAN KRISIS

PADA ANAK USIA SEKOLAH

(USIA 6-12 TAHUN)

Disusun oleh :
Dwi Sumanto
NIM. 010214A019

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

STIKES NGUDI WALUYO UNGARAN
2015

BAB I
PENDAHULUAN
1. Latar Belakang
Istilah tumbuh kembang sebenarnya mencakup dua peristiwa yang sifatnya
berbeda, tetapi saling berkaitan dan sulit dipisahkan. Pertumbuhan mempunyai dampak
terhadap aspek fisik, sedangkan perkembangan berkaitan dengan pematangan fungsi
organ/individu. Walaupun demikian, kedua peristiwa itu terjadi secara sinkron pada setiap
individu.
Proses tumbuh kembang merupakan proses yang berkesinambungan mulai dari
konsepsi sampai dewasa, yang mengikuti pola tertentu yang khas untuk setiap anak.
Proses tersebut merupakan proses interaksi yang terus menerus serta rumit antara factor
genetic dan factor lingkungan bio-fisiko-psikososial.
Sedangkan untuk tercapainya tumbuh kembang yang optimal tergantung pada
potensi biologiknya. Tingkat tercapai potensi biologik seseorang, merupakan hasil
interaksi berbagai factor yang saling berkaitan yaitu factor genetic, lingkungan bio-fisikopsiko-sosial dan perilaku. Proses yang unik dan hasil akhir yang berbeda-beda yang
memberikan cirri tersendiri pada setiap anak.
Tujuan ilmu tumbuh kembang adalah mengajari berbagai

hal yang

berhubungan dengan segala upaya untuk menjaga dan mengoptimalkan Tumbuh

kembang anak baik fisik, mental, dan social. Juga menegakan diagnosis dini setiap
kelainAn Aumbuh kembang dan kemungkinana penanganan yang efektif, serta mencari
penyebab dan mencegah keadaan Tersebut.
2. Tujuan

1. Untuk mengetahui pengertian Tumbuh kembang anak usia sekolah.

2. Untuk mengetahui tahap tumbuh kembang pada anak usia sekolah.
3. Untuk mengetahui intervensi pada anak anak usia sekolah.

INTERVENSI TRAUMA DAN KRISIS TENTANG KEPERAWATAN KELUARGA

SEHAT PADA ANAK USIA SEKOLAH
(USIA 6-12 TAHUN)
A. PENGERTIAN
Tahap perkembangan anak usia 6-12 tahun dimana pada usia ini anak akan belajar
memiliki kemampuan bekerja dan mendapat ketrampilan dewasa, belajar menguasai dan
menyelesaikan Tugasnya, produktif belajar, kenikmatan dalam berkompetisi kerja dan
merasa bangga dalam keberhasilan melakukan sesuatu yang baik atau tidak serta
dampaknya.
B. BATASAN KARATERISTIK
1. Mampu menyelesaikan tugas dari sekolah/rumah
2. Mempunyai rasa bersaing misal ingin lebih pandai dari teman, meraih juara pertama
3. Terlibat dalam kegiatan kelompok
4. Mulai mengerti nilai mata uang dan satuannya
5. Mampu menyelesaikan pekerjaan rumah tangga sederhana misal merapihkan Tempat
tidur, menyapu dll
6. Memiliki hobby tertentu, misal naik sepeda, membaca buku cerita, menggambar
7. Memiliki teman akrab untuk bermain
8. Tidak ada tanda bekas luka penganiayaan
C. DIAGNOSA KEPERAWATAN
Kesiapan peningkatan perkembangan usia sekolah

D. RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN PASIEN

Tujuan :
1. Mempertahankan pemenuhan kebutuhan fisik yang optimal
2. Mengembangkan ketrampilan motorik kasar dan halus
3. Mengembangkan ketrampilan adaptasi psikososial
4. Mengembangkan kecerdasan
5. Mengembangkan nilai-nilai moral
6. Meningkatkan peran serta keluarga dalam meningkatkan

pertumbuhan

dan

perkembangan
Tindakan Keperawatan
1. Mempertahankan pemenuhan kebutuhan fisik yang optimal
a. Kaji pemenuhan kebutuhan fisik anak
b. Anjurkan pemberian makanan dengan gizi yang seimbang
c. Kolaborasi pemberian Vitamin dan Vaksinasi ulang (booster)
d. Ajarkan kebersihan diri
2. Mengembangkan ketrampilan motorik kasar dan halus
a. Kaji ketrampilan motorik kasar dan halus anak
b. Fasilitasi anak untuk bermain yang menggunakan motorik kasar (kejar-kejaran,
papan seluncur, sepeda, sepak bola, tangkap bola,lompat tali)
c. Fasilitasi anak untuk kegiatan dengan menggunakan motorik halus (belajar
menggambar/melukis, menulis, mewarnai, membuat kerajinan Tangan seperti
kuas, kotak pensil, lampion)
d. Menciptakan lingkungan aman dan nyaman bagi anak untuk bermain.
3. Mengembangkan ketrampilan adaptasi psikososial
a. Kaji ketrampilan adaptasi psikososial anak
b. Sediakan waktu bagi anak untuk bermain keluar rumah bersama teman
kelompoknya
c. Berikan dorongan dan kesempatan ikut berbagai perlombaan
d. Berikan hadiah atas prestasi yang diraih
e. Latih anak berhubungan dengan orang lain yang lebih dewasa
4. Mengembangkan kecerdasan
a. Kaji perkembangan kecerdasan anak
b. Mendiskusikan kelebihan dan kemampuannya
c. Memberikan pendidikan dan ketrampilan yang baik bagi anak
d. Memberikan bahan bacaan dan permainan yang meningkatkan kreatifitas
e. Bimbing anak belajar ketrampilan baru
f. Libatkan anak melakukan pekerjaan rumah sederhana misalnya masak,
membersihkan mobil, menyirami tanaman, menyapu
g. Latih membaca, menggambar dan berhitung
h. Asah dan kembangkan hobby yang dimiliki anak
5. Mengembangkan nilai-nilai moral

a. Kaji nilai-nilai moral yang sudah diajarkan pada anak

b. Ajarkan dan latih menerapkan nilai agama dan budaya yang positif
c. Ajarkan hubungan sebab akibat suatu tindakan
d. Bimbing anak saat menonton TV dan membaca buku cerita
e. Berikan pujian atas nilai-nilai positif yang dilakukan anak
f. Latih kedisiplinan
6. Meningkatkan peran serta keluarga dalam meningkatkan pertumbuhan dan
perkembangan
a. Tanyakan kondisi pertumbuhan dan perkembangan anak
b. Tanyakan upaya yang sudah dilakukan keluarga terhadap anak
c. Berikan reinforcement atau upaya positif yang sudah dilakukan keluarga
d. Anjurkan pada keluarga untuk memberikan makan bergizi seimbang
e. Berikan pendidikan kesehatan Tentang tugas perkembangan normal pada usia
sekolah
f. Berikan informasi cara menstimulasi perkembangan pada usia sekolah

PENGKAJIAN INTERVENSI TRAUMA DAN KRISIS TENTANG KEPERAWATAN

KELUARGA SEHAT PADA ANAK USIA SEKOLAH
(USIA 6-12 TAHUN)
IDENTITAS UMUM
1. Identitas Klien
Nama
Umur
Jenis kelamin
Alamat
Pekerjaan
Pendidikan
Suku bangsa

: An.A
: 7 tahun
: Laki-laki
: Nguter, Sukoharjo
: Pelajar
: SD
: Jawa

Agama

: Islam

2. Identitas Penanggungjawab ( Jika ada )

Nama
: Tn. T
Pekerjaan
: Buruh
Pendidikan
: SMP
A. STATUS PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN ( SEKARANG DAN
YANG LALU)
SCHOOL
1. Fisik
TB
: 110 cm
BB
: 30 kg
Lila
: 21 cm
Li kep
: 39 cm
Motorik : An. A beraktivitas sesuai dengan perkembangan dan bersosialisasi
Sensori : Panca Indra tidak mengalami masalah
2. Psikoseksual
An. A sudah memahami bahwa dirinya seorang anak laki-laki dan dapat
membedakan antara perempuan dan laki-laki
3. Psikososial
Klien bermain dengan anak-anak berusia di bawahnya tapi masih sebayanya.
4. Kognitif
Klien dapat berfikikir cukup bagus dan penuh imaginative terutama bila
berhubungan dengan Tokoh kartun atau film yang disukainya.
5. Moral
Klien bersikap kurang baik dan kurang bisa menghormati orang yang lebih tua.

B. FAKTOR PRESIPITASI (STIMULASI PERKEMBANGAN)

1. Faktor biologis
Imunisasi
( ) lengkap
( - ) tidak lengkap
Nutrisi
( ) seimbang
( - ) tidak seimbang
Latihan fisik
( ) cukup
( - ) kurang
2. Faktor-faktor psikologis dan sosial budaya
Psikoseksual
Pemenuhan kepuasan fase oral
An A Cukup mandiri dalam pemenuhan kebutuhan makan dan minum.
Untuk minum An. A mampu sendiri dan untuk makan lebih sering di suapi oleh
ibunya.
Pemenuhan kepuasan fase anal: toilet training (bladder & bowel training)
An A. Sudah mandiri untuk kebutuhan toileting tapi sering di bantu
oleh ibunya karena untuk meyakinkan bahwa sudah benar-benar bersih.
Pemenuhan kepuasan fase fhalik
An A. Paham jenis kelamin sendiri memakai pakaian layaknya anak
laki-laki dan bermain lebih banyak dengan teman laki-laki,
Pemenuhan kepuasan fase laten
An A. Setiap pulang sekolah bermain dengan teman-temannya dan
terkadang susah di ajak pulang bila sedang asyik bermain dengan temantemannya.
Pemenuhan kepuasan fase genital
An A. Juga bermain dengan teman anak yang berjenis kelamin
perempuan dan bermain dalam batas normal

Psikososial
Membangun rasa percaya diri
Jika An A. Memamg terlalu di manja oleh orang tuanya sehingga apa yang
diinginkan oleh An A jika tak dituruti An A selalu mengangis
Meningkatkan otonomi
An A. Sudha mulai dibiasakan untuk mandiri dan melakukan hal
sederhana sendiri seperti bermain.
Merangsang inisiatif

An A. Kuranng memiliki inisiatif karena segala sesuatu leboh sering

diperintah oleh ibunya seperti makan mandi dan berhenti bermain bila waktu
sudah mulai senja.
Mengembangkan rasa percaya diri
Klien belum bisa mengembangkan rasa percaya diri karena malu dan
selalu dimanja
Pembentukan identitas diri
An. A belum memiliki identitas diri secara pasti saat ditanya apakah
cita-citanya kemudian menjawab kalu ingin menjadi seperti tokoh kartun
idolanya
Keintiman dengan orang lain
Klien sangat dekat dengan ibunya dan sangat dimanja oleh ibunya
Kognitif
An A dapat berfikir dengan baik jika mendapat pertanyaan dapat menjawab
dengan baik , mampu membedakan warna,belum bisa membaca dan bisa menulis
dengan melihat contoh.
Moral
Klien kurang bisa menghormati orang yang lebih tua yang ada di sekitarnya
misalnya : An A suka marah-marah terhadap orang yang lebih tua disekitarnya bila
di peringatkan akan sesuatu hal yang tidak baik.
C. PENILAIAN TERHADAP STRESOR
Klien menceritakan segala sesuatu tentang hal-hal yang dirasa mengancam
otoritasnya sebagai anak kepada orang tuanya.
Orang tua klien menceritakan jika ada masalah terhadap klien selalu
dibicarakan dengan suaminya.
D. SUMBER KOPING
1. Kemampuan personal
Problem solving skill

( ) baik

( - ) kurang

( ) tinggi
( - ) baik
( - ) genius
( ) rata-rata

Semangat
Sosial skill
Inteligensia

Pengetahuan:
Tumbuh kembang
(- ) baik
Sistem pendukung
(- ) baik
Koping
( - ) baik
Pola asuh
(- ) baik
Konsep diri
( ) positif
2. Dukungan sosial
Keluarga memberi dukungan yang

( - ) cukup
( - ) rendah
( - ) cukup
( ) kurang
( - ) superior
( - ) perbatasan ( -) RM
( ) cukup
( ) cukup
( ) cukup
( ) cukup
( - ) negatif

( - ) kurang
( - ) kurang
( - ) kurang
( - ) kurang

baik untuk sekolah dan mengaji dan

bersosialisasi dengan teman-teman sebaya di lingkungannya

3. Aset material
a. Kecukupan penghasilan untuk perbulan
( -) kurang ( ) cukup
( -) lebih
b. Kekayaan yang dimiliki
( - ) kurang ( ) cukup
( -) kaya
c. Kecukupan penghasilan untuk perbulan
( ) terjangkau
( -) tidak terjangkau ( - ) tidak ada
4. Keyakinan
Klien sudah mengetahui agama apa yg di anutnya dan di percayanya namun
belum bisa melaksanakan tuntunan dengan baik.
E. KEBIASAAN KOPING YANG DIGUNAKAN
Bila ada masalah dengan An A selalu menceritakan kepada ibunya.
Dan bila ibunya tidak bisa menyelesaikan masalahnya selalu dibicarakan dengan
suaminya.

F. ANALISA DATA
Hari

Masalah

No

Data
Tgl

Sabtu,28
november
2015

Keperawatan
-

DS:

Kesiapan peningkatan
An A. Setiap pulang sekolah bermain

perkembangan usia

dengan teman-temannya dan terkadang

sekolah

susah di ajak pulang bila sedang asyik

bermain dengan teman-temannya.

An A. Kuranng memiliki inisiatif karena

segala sesuatu leboh sering diperintah
oleh ibunya seperti makan mandi dan
berhenti bermain bila waktu sudah mulai
senja.

DO:

An A terlalu dimanja oleh orang tuanya

sehingga bila memiliki keinginan harus
dituruti dan bila tidak An A akan
menangis

Klien kurang bisa menghormati orang

yang lebih tua yang ada di sekitarnya
misalnya : An A suka marah-marah
terhadap orang yang lebih tua
disektarnya bila di peringatkan akan
sesuatu hal yang tidak baik

G. DAFTAR MASALAH KEPERAWATAN

1. Kesiapan peningkatan perkembangan usia sekolah

H. RENCANA KEPERAWATAN
DP
1

Hr/tgl

Tujuan (NOC)

Sabtu,

Tujuan setelah

28

dilakukan Tindakan

novemb

keperawatan klien

er 2015

dan keluarga
mampu

Rencana Tindakan (NIC)

Tanyakan kondisi pertumbuhan dan perkembangan anak

Untuk mengetahui tahap tahap perkembangan

Tanyakan upaya yang sudah dilakukan keluarga terhadap

Mengetahui hal -hal yang telah dilakukan

anak
Berikan reinforcement atas upaya positif yang sudah di

keluarga

lakukan keluarga

meningkatkan peran
serta keluarga

Rasional

Berikan pendidikan kesehatan Tentang tugas

dalam

Untuk meningkatkan semangat dalam

mendidik anak

perkembangan normal pada usia sekolah

Meningkatkan derajat kesehatan dan

memahami tahap perkembangan anak

meningkatkatkan
pertumbuhan dan
perkembangan

Latih membaca, menggambar dan berhitung

Melatih afek kognitif Klien

Latih anak berhubungan dengan orang lain yang lebih

Mampu bersosialisasi dengan baik dan

An.A.

I. CATATAN KEPERAWATAN

dewasa

menghormati orang yang lebih tua.

Ttd

Hari
Respon&
No

Tgl/

Tindakan

Ttd
Hasil

Jam
1

Sabtu
28 Nov
2015

Menanyakan tahap pertumbuhan dan perkembangan anak

Menanyakan upaya yang sudah dilakukan keluarga terhadap anak

Memberikan reinforcement atas upaya positif yang sudah di lakukan keluarga menggambar menulis dan membaca.

Meberikan pendidikan kesehatan tentang tugas perkembangan normal pada

Keluarga

memahami

tahan

perkembangan anaknya dan an A

usia sekolah

Memberikan informasi cara menstimulasi perkembangan pada usia sekolah

Melatih anak berhubungan dengan orang lain yang lebih dewasa

Melatih membaca, menggambar dan berhitung

J. CATATAN PERKEMBANGAN

kooperatif

dalam

kegiatan

melatih

Hari/Tang
No

Tanda
gal/

Perkembangan Klien

Dp

Tangan
Jam

Minggu,29

S : Keluarga mengatakan memahami tahpa perkembangan An. A

Nov 2015

O : Keluarga dan An. A kooperatif dalam kegiatan Stimulasi perkembangan anak dan
pednidikan kesehatan tahap perkembangan anak
A : Masalah belum teratasi
P : Lanjutkan Intervensi

Monitor perkembangan kognitif dan motorik An. A

Monitor perkembangan moral An. A