PEMERINTAH KABUPATEN SEMARANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

Jl. Gatot Subroto No. 20 B Komplek Perkantoran Sewakul
DHARMOTTAMA SATYA PRAJA

Telp. 024 -6921134 / 6922353 Fax.(024) 6921134 Ungaran 50501

Ungaran, 30 November 2015

Nomor : 861/ 2938 /2015

Lamp :
Hal
: Edaran Usulan Kenaikan Pangakat
dan Usulan Jabatan Fungsional Guru
Periode 1 April 2016

Kepada Yth :
1.Kepala UPTD Pendidikan Kecamatan
Se-Kabupaten Semarang
2.Kepala SMA Se Kab.Semarang
3.Kepala SMK Se Kab.Semarang
4.Kepala SMP Se Kab. Semarang
di
tempat

Berdasarkan Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi

Birokrasi Nomor: 16 Tahun 2009 tentang Jabatan Fungsional dan Angka Kreditnya, Peraturan bersama
Menteri Pendidikan Nasional dan Kepala Badan Kepegawaian Negara Nomor; 03 / V/PB / 2010 , Nomor
14 Tahun 2010 tentang Petunjuk Pelaksanaan Jabatan Fungsional Guru dan Angka Kreditnya, dan Surat
dari Badan Kepegawaian Daerah (BKD) Kabupaten Semarang Nomor 823/048, tanggal 27 Oktober 2015
perihal Usul Kenaikan Pangkat Periode 1 April 2016.
Dengan hormat, kami beritahukan bahwa usul Penetapan Angka Kredit periode 1 April 2016
menggunakan PERMENPAN dan RB nomor 16 tahun 2009 dengan ketentuan sebagai berikut:
A.Usul Penilaian Angka Kredit (P A K) bagi guru golongan II,III dan IV dengan rincian
sebagai berikut :
1. Daftar Usulan Penetapan Angka Kredit ( DUPAK ) dibuat sebagaimana tersebut pada lampiran I
2. Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas Pembelajaran/ Bimbingan dan tugas tertentu dibuat sesuai
Lampiran II yang dilampiri hasil PKG periode Januari 2014 s/d Desember 2015 yang terdiri dari:
a. Lampiran I B : Laporan Hasil PKG Kelas / mata pelajaran
b. Lampiran I C : Rekap Hasil PKG Kelas / mata pelajaran
c. Lampiran I D : Perhitungan Angka Kredit PKG kelas / mata pelajaran
3.

Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan Pengembangan Keprofesionalan ( PKB ), dibuat

sesuai dengan lampiran III.

4. Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan Penunjang Tugas Guru, dibuat sesuai lampiran IV

5. Konsep Penetapan Angka Kredit dibuat sesuai lampiran V ( dulu lampiran III )
6. Surat Pernyataan sebagaimana tersebut nomor 2 s.d 4 harus disertai bukti fisik.
7. Lampiran pendukung:
a. Foto copy sah SK Tugas mengajar 1 tahun terakhir / yang diusulkan
b. Foto copy sah SK Kenaikan Pangkat terakhir
c. Foto copy sah SK P A K lama
d. Usulan PAK dibuat pertahun/ setelah impasing
8. Semua berkas berupa foto copy harus dilegalisir oleh atasan langsung, kecuali ijasah yang
dilegalisir oleh universitas yang bersangkutan..
9. Berkas dibuat rangkap 2 masing- masing dimasukkan map sesuai dengan golongan :
a. Golongan II map snelheter kertas warna hijau (+ stopmap 1 warna sama )
b. Golongan III map snelheter kertas warna merah (+ stopmap 1 warna sama )
c. Golongan IV map snelheter plastik warna biru (+ stopmap 1 warna sama )
10 Daftar nominatif usulan terlampir ( usulan disertakan CD & print out )
B.Bagi Guru yang Usul Kenaikan Pangkat per 1 April 2016 ( Gol II,III dan IV), selain
persyaratan di atas harus melampirkan berkas sebagai berikut :
1. Penilaian Angka Kredit (P A K) lama
2. Penilaian Angka Kredit (P A K) baru
3. Foto copy sah Konversi NIP
4. Foto copy sah Kartu Pegawai
5. Foto copy sah SK CPNS
6 Foto copy SK Kenaikan Pangkat terakhir
7. Foto copy sah Surat Tanda Tamat Belajar/ Ijasah Akta Mengajar dan traskrip nilai terakhir.
8. Foto copy SK Penyesuaian Jabatan Fungsional Guru
9. Foto copy Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) Tahun 2014
- Formulir Sasaran Kinerja Pegawai
- Capaian SKP pada akhit tahun
- Prestasi PNS yang terdiri dari Penilaian SKP dan Penilaian Perilaku Kerja ( DP3)
10.Foto copy Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) Tahun 2015
- Formulir Sasaran Kinerja Pegawai
- Capaian SKP pada akhit tahun
- Prestasi PNS yang terdiri dari Penilaian SKP dan Penilaian Perilaku Kerja
11. Foto copy sah Kenaikan Pangkat terakhir atasan langsung

12. DRH diketahui atasan langsung (bagi golongan III ke atas)

13. Foto copy PAK Impasing
14. Surat Keterangan (tidak sedang dijatuhi hukuman disiplin baik ringan,sedang maupun
berat ) dari atasan langsung.
15. Berkas dibuat rangkap 4 masing-masing dimasukkan map sesuai dengan golongan :
a. Golongan II map snelheter kertas warna merah (+ stopmap 2 warna sama )
b. Golongan III map snelheter kertas warna biru (+ stopmap 2 warna sama )
c. Golongan IV map snelheter kertas warna kuning (+ stopmap 2 warna sama )
16, Daftar nominatif usulan terlampir ( usulan disertakan CD & print out )
C.Bagi guru yang usul Kenaikan Jabatan Fungsional Guru, harus melampirkan berkas
sebagai berikut :
1. Foto copy sah SK Kenaikan pangkat terakhir
2. Foto copy sah PAK lama
3. Foto copy sah PAK baru
4. Foto copy sah Kartu Pegawai
5. Foto copy sah Surat Tanda Tamat Belajar/ Ijasah Akta Mengajar dan traskrip nilai terakhir
dilegalisir sekolah/ universitas.
6. Foto copy Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) tahun 2014
- Formulir Sasaran Kinerja Pegawai
- Capaian SKP pada akhit tahun
- Prestasi PNS yang terdiri dari Penilaian SKP dan Penilaian Perilaku Kerja ( DP3) tahun
2014.
7 Foto copy Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) tahun 2015
- Formulir Sasaran Kinerja Pegawai
- Capaian SKP pada akhit tahun
- Prestasi PNS yang terdiri dari Penilaian SKP dan Penilaian Perilaku Kerja ( DP3) tahun
2015.
8. Foto copy sah SK Penyesuaian Jabatan Fungsional Guru
9. Foto copy sah Konversi NIP
10. Foto copy PAK Impasing
11. Berkas dibuat rangkap 2 masing-masing dimasukkan map sesuai dengan golongan :
a. Golongan III map snelheter kertas warna merah (+ stopmap 1 warna sama )
b. Golongan IV map snelheter kertas warna biru (+ stopmap 1 warna sama )
12 .Daftar nominatif usulan terlampir ( usulan disertakan CD & print out ) satu kecamatan.

D.Kenaikan Pangkat dengan menggunakan Penyesuaian Ijasah (PI )

1. Foto copy sah SK PAK lama
2 Foto copy sah SK PAK baru
3. Foto copy sah Konversi NIP
4. Foto copy sah Kartu Pegawai
5. Foto copy sah SK CPNS
6. Foto copy sah SK PNS
7. Foto copy sah SK Kenaikan Pangkat terakhir
8. Foto copy sah STTB/ ijasah dan transkrip nilai legalisir oleh Sekolah/Universitas
9. Foto copy sah Surat Ijin Belajar ( bagi yang lulus setelah CPNS legalisir BKD)
10. Foto copy Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) tahun 2014
- Formulir Sasaran Kinerja Pegawai
- Capaian SKP pada akhit tahun
- Prestasi PNS yang terdiri dari Penilaian SKP dan Penilaian Perilaku Kerja ( DP3) tahun
2014.
11. Foto copy Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) tahun 2015
- Formulir Sasaran Kinerja Pegawai
- Capaian SKP pada akhit tahun
- Prestasi PNS yang terdiri dari Penilaian SKP dan Penilaian Perilaku Kerja (DP3) tahun 2015.
12.Foto copy sah SK Kenaikan Pangkat terakhir atasan langsung
13.Foto copy sah Surat Tanda Lulus Ujian Penyesuaian Ijsah (PI)
14.Uraian tugas diketahui atasan langsung.
15.Foto copy sah PAK Impasing
16.DRH diketahui atasan langsung (bagi golongan III ke atas).
17.Surat Keterangan tidak sedang dijatuhi hukuman disiplin baik ringan, sedang maupun berat
oleh atasan langsung.
18.Berkas dibuat rangkap 4 masing-masing dimasukkan map snelheter kertas warna
Kuning (+ stopmap 2 warna sama )
19.Daftar nominatif usulan terlampir ( usulan disertakan CD & print out ).
Selanjutnya dalam pelaksanaan harus mengacu pada pedoman yang ada. Dokumen /
berkas usulan diteliti /diceklis) oleh Kepala Sekolah. Selanjutnya bagi yang SD/TK dikirim ke
UPTD Pendidikan Kecamatan untuk diteliti/ceklis oleh Tim Penilai PAK Kecamatan, setelah
bekas usulan valid baru dikirim ke Tim Sekretariat Tingkat Kabupaten (Seksi Tendik/ Paud

masing- masing) paling lambat hari Selasa tanggal 15 Desember 2015.

Demikian agar menjadikan perhatian dan atas kerjasamanya kami sampaikan terima kasih.

Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan

Kabupaten Semarang

Dra. DEWI PRAMUNINGSIH, M.Pd

Pembina Utama Muda
NIP 19631220 198303 2 011

VERIFIKASI KELENGKAPAN BERKAS

PENILAIAN KINERJA GURU

( PKG )

TAHUN 2016
NAMA
NIP
PANGKAT/GOL
UNIT KERJA

:...................................................
:...................................................
:...................................................
:..................................................

UPTD

:.............................................. .
CEKLIST VERIFIKASI KELENGKAPAN BERKAS:

NO

JENIS DOKUMEN

1
2
3
4

Daftar Usulan Penetapan Angka Kredit ( DUPAK)

Lampiran I B : Laporan Hasil PKG Kelas / mata pelajaran
Lampiran I C : Rekap Hasil PKG Kelas / mata pelajaran
Lampiran I D : Perhitungan Angka Kredit PKG kelas /
matapelajaran

SKLH UPTD DINAS

Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan Pengembangan

Keprofesionalan ( PKB ),sesuai lampiran III

Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan Penunjang Tugas

Guru, dibuat sesuai lampiran IV

Konsep Penetapan Angka Kredit dibuat sesuai sesuai

lampiran V ( dulu lampiran III )

Foto copy sah SK Tugas Mengajar 1 tahun terakhir / yang

9
10
11

diusulkan
Foto copy sah SK Kenaikan Pangkat terakhir
Foto copy sah SK P A K lama
Foto copy sah SK PAK Impasing
PARAF
TANGGAL

CATATAN:
Berilah tanda centang ( V ) dengan warna biru ( Sekolah), merah ( Tim PAK Kecamatan),
dan hitam (Dinas Pendidikan), petugas verifikasi membubuhkan paraf dan tanggal pada kolom
yang tersedia

VERIFIKASI KELENGKAPAN BERKAS

KENAIKAN PANGKAT
TAHUN 2016
NAMA
NIP

:...................................................
:...................................................

PANGKAT/GOL
UNIT KERJA
UPTD

:..................................................
:..................................................
:...............................................
CEKLIST VERIFIKASI KELENGKAPAN BERKAS:

NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9

JENIS DOKUMEN
Foto copy sah P A K Lama
Foto copy sah P A K Baru
Foto copy sah Konversi NIP
Foto copy sah Kartu Pegawai
Foto copy sah SK CPNS
Foto copy sahSK Kenaikan Pangkat terakhir
Foto copy sah Surat Tanda Tamat Belajar/ Ijasah terakhir
Foto copy sah SK Penyesuaian Jabatan Fungsional Guru
Foto copy Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) tahun 2014

SKLH

UPTD

DINAS

- Formulir Sasaran Kinerja Pegawai

- Capaian SKP pada akhit tahun
- Prestasi PNS yang terdiri dari Penilaian SKP dan Penilaian
10

11
12
13
14

Perilaku Kerja ( DP3) tahun 2014

Foto copy Sasaran Kinerja Pegawai (SKP)Tahun 2015
- Formulir Sasaran Kinerja Pegawai
- Capaian SKP pada akhit tahun
- Prestasi PNS yang terdiri dari Penilaian SKP dan
- Penilaian Perilakun Kerja (DP3) tahun 2015
Foto copy sah Kenaikan pangkat terakhir atasan langsung
Foto copy sah SK PAK Impasing
DRH diketahui atasan langsung( golongan III ke atas)
Surat Keterangan (tidak sedang dijatuhi hukuman disiplin baik
ringan,sedang maupun berat dari atasan langsung.

PARAF
TANGGAL
CATATAN:
Berilah tanda centang ( V ) dengan warna biru ( Selolah), merah ( Tim PAK Kecamatan), dan
hitam (Dinas Pendidikan ), petugas verifikasi membubuhkan paraf dan tanggal pada kolom yang
tersedia.

VERIFIKASI KELENGKAPAN BERKAS

KENAIKAN JABATAN FUNGSIONAL
TAHUN 2016
NAMA
NIP
PANGKAT/GOL
UNIT KERJA

:...................................................
:...................................................
:..................................................
:..................................................

UPTD

:...............................................
CEKLIST VERIFIKASI KELENGKAPAN BERKAS:

NO
1
2
3
4
5
6

JENIS DOKUMEN
Foto copy sah SK Kenaikan pangkat terakhir
Foto copy sah PAK lama
Foto copy sah PAK lama
Foto copy sah Kartu Pegawai
Foto copy Surat Tanda Tamat Belajar / Ijasah terakhir
Foto copy Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) tahun 2014

SKLH

UPTD

DINAS

- Formulir Sasaran Kinerja Pegawai

- Capaian SKP pada akhit tahun
- Prestasi PNS yang terdiri dari Penilaian SKP dan Penilaian
7

Perilaku Kerja ( DP3) tahun 2014

Foto copy Sasaran Kinerja Pegawai (SKP)Tahun 2015
- Formulir Sasaran Kinerja Pegawai
- Capaian SKP pada akhit tahun
- Prestasi PNS yang terdiri dari Penilaian SKP dan

8
9
10

- Penilaian Perilakun Kerja (DP3)tahun 2015

Foto copy sah SK Penyesuaian Jabatan Fungsional Guru
Foto copy sah Konversi NIP
Foto copy sah SK PAK Impasing
PARAF
TANGGAL

CATATAN:
Berilah tanda centang ( V ) dengan warna biru ( Sekolah), merah ( Tim PAK Kecamatan), dan
hitam (Dinas Pendidikan ), petugas verifikasi membubuhkan paraf dan tanggal pada kolom yang
tersedia.
VERIFIKASI KELENGKAPAN BERKAS
KENAIKAN PANGKAT
DENGAN PENYESUAIAN IJASAH ( PI )
TAHUN 2016
NAMA
:...................................................
NIP
:...................................................
PANGKAT/GOL :..................................................
UNIT KERJA
:..................................................
UPTD
:...............................................
CEKLIST VERIFIKASI KELENGKAPAN BERKAS:
NO
1

Foto copy sah P A K Lama

JENIS DOKUMEN

Foto copy sah P A K Lama

SKLH

UPTD

DINAS

3
4

Foto copy sah Konversi NIP

Foto copy sah Kartu Pegawai

5
6
7
8
9
10

Foto copy sah SK CPNS

Foto copy sah SK PNS
Foto copy sah SK Kenaikan Pangkat terakhir
Foto copy sah Surat Tanda Tamat Belajar/ Ijasah terakhir
Foto copy sah Surat Ijin Belajar bagi tang lulus setelah CPNS
Foto copy Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) tahun 2014
- Formulir Sasaran Kinerja Pegawai
- Capaian SKP pada akhit tahun
- Prestasi PNS yang terdiri dari Penilaian SKP dan Penilaian Perilaku
Kerja ( DP3) tahun 2014
Foto copy Sasaran Kinerja Pegawai (SKP)Tahun 2015
- Formulir Sasaran Kinerja Pegawai
- Capaian SKP pada akhit tahun
- Prestasi PNS yang terdiri dari Penilaian SKP dan
- Penilaian Perilakun Kerja (DP3)tahun 2015
Foto copy sah Kenaikan pangkat terakhir atasan langsung
Foto copy sah Surat Tanda Lulus Penyesuaian Ijasah (PI)
Uraian tugas
Foto copy sah SK PAK Impasing
DRH diketahui atasan langsung,
Sutar Keterangan (tidak sedang dijatuhi hukuman disiplin baik
ringan,sedang maupun berat )

11

12
13
14
15
16
17

PARAF
TANGGAL
CATATAN:
Berilah tanda centang ( V ) dengan warna biru ( Sekolah), merah ( Tim PAK Kecamatan), dan hitam (Dinas
Pendidikan), petugas verifikasi membubuhkan paraf dan tanggal pada kolom yang tersedia.