ERYATI DARWIN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS
GENITAL WANITA
ORGANA GENITALIA INTERNA
OVARIUM
TRACTUS GENITALIS
TUBA UTERINA FALLOPII
UTERUS
VAGINA
ORGANA GENITALIA EXTERNA
MONS VENERIS
LABIA MAJORA
LABIA MINORA
CLITORIS
GLANDULAE GENITALES
ACCESSORIAE
GLANDULA VESTIBULARIS MAJOR
GLANDULA VESTIBULARIS MINOR
GLANDULA MAMMAE
2
OVARIUM
BENTUK DAN UKURAN:
SEPASANG, OVOID, 25-50 mm X 13-30 mm X 5 - 15 mm
2 PINGGIRAN:
MARGO LIBER (TEPI BEBAS)
MARGO MESOVARICUS (TEPI PERLEKATAN MESOVARIUM)
LOKASI HILUS OVARII
LOKASI:
PADA LEKUKAN DINDING CAVUM PELVIS = FOSSA OVARICA
MENEMPEL BELAKANG PLICA LATA UTERI
EPITHELIUM OVARII
TUNICA ALBUGINEA
ZONA PARENCHYMATOSA
ZONA VASCULOSA
HILUS OVARII
3
CORTEX
HILUS
MEDULLA
9/20/04
CORTEX OVARII
EPITEL
TUNICA ALBUGINEA
FOLIKEL PRIMORDIA
9/20/04
FOLIKEL OVARII
UKURAN
BERVARIASI, TERGANTUNG PADA TAHAP PERTUMBUHAN-NYA
FOLIKEL MATANG
7
FOLIKEL PRIMER
PERUBAHAN SEL MULAI DARI FOLIKEL PRIMORDIAL
OOSIT :
MEMBESAR: 80 m,
MIKROVILI PADA PERMUKAAN SEL YANG TERPERANGKAP
DALAM ZONA PELLUCIDA
ORGANELA BERGERAK MENYEBAR
ENDOPLASMIC RETICULUM MAKIN BERKEMBANG
KOMPLEKS GOLGI BERLIPAT JUMLAHNYA
MITOKHONDRIA MAKIN BANYAK
SEL-SEL GRANULOSA :
MENJADI KUBOID/KOLUMNER PENDEK
SELAPIS SEL GRANULOSA
MULAI MENGHASILKAN ZONA PELLUCIDA YANG MEMISAHKAN
DENGAN OOSIT
9/20/04
FOLIKEL SEKUNDER
CIRI-CIRI:
DIAMETER MENCAPAI 0,2 mm, BERBENTUK OVOID
OOSIT
MEMBESAR, BERUKURAN: 125 m - 150 m ,
INTI BERKEDUDUKAN EKSENTRIK,
BERLAPIS: 6 - 12
BERTUMPU PADA MEMBRANA LIMITANS EXTERNA
ZONA PELLUCIDA MULAI TAMPAK KETIKA OOSIT BERDIAMETER 80 m
MIKROVILI OOSIT TERPENDAM DALAM ZONA PELLUCIDA
SEL STROMA
BERDIFERENSIASI MENJADI THECA FOLLICULI
THECA INTERNA: MULA-MULA FUSIFORM MENJADI KUBOID YANG
BERFUNGSI SEBAGAI SEL ENDOKRIN, BANYAK ANYAMAN PEMBULUH
DARAH
THECA EXTERNA: JARINGAN PENGIKAT
10
FOLIKEL TERTIER/VESIKULER
CIRI-CIRI:
OOSIT
APABILA TELAH MULAI TERBENTUK ANTRUM, OOSIT TIDAK
MEMBESAR LAGI
SEL-SEL GRANULOSA:
CELAH-CELAH TAK TERATUR ANTARA SEL GRANULOSA
LIQUOR FOLLICULI MENGISI CELAH-CELAH
TERBENTUK ANTRUM FOLLICULI
PENYATUAN CELAH-CELAH
ANTRUM DIBATASI OLEH SEL-SEL GRANULOSA BERLAPIS
TERBENTUK CALL EXNER BODY
CORONA RADIATA :
SEL-SEL GRANULOSA KUBOID SEKELILING OOSIT
CUMULUS OOPHORUS:
PENEBALAN SETEMPAT LAPISAN SEL-SEL GRANULOSA
SEL STROMA
THECA INTERNA DAN THECA EXTERNA MAKIN JELAS
PERBEDAANNYA
9/20/04
11
FOLIKEL TERTIER/VESIKULER
ZONA GRANULOSA
9/20/04
12
FOLIKEL DE GRAAF
OOCYT
BERHENTI TUMBUH
SEL GRANULOSA
PROLIFERASI TIDAK SEIMBANG DENGAN PERTAMBAHAN LIQUOR
FOLLICULI
HINGGA LAPISAN SEL-SEL GRANULOSA MENIPIS
CUMULUS OOPHORUS : HUBUNGAN LAPISAN SEL GRANULOSA DGN OOCYT
MERENGGANG
CORONA RADIATA : LAPISAN SEL GRANULOSA SEKITAR OOCYT
SEL STROMA
THECA INTRERNA: SEL-SEL MEMBESAR/POLIHEDRAL
BANYAK ANYAMAN PEMBULUH DARAH
OVULASI
OOCYT BERSAMA CORONA RADIATA MELEPASKAN DIRI DARI
DINDING FOLIKEL
OOCYT BERSAMA CORONA RADIATA TERAPUNG-APUNG
FOLIKEL MATANG SOBEK
KARENA TEKANAN FOLIKEL, CORTEX OVARII ISCHEMIA
BAGIAN CORTEX ANTARA PERMUKAAN DAN FOLIKEL MENJADI
LEMAH
LIQUOR FOLLICULI TUMPAH
9/20/04
14
PROSES OVULASI
16
CORPUS LUTEUM
CORPUS ALBICANS
17
PROSES:
UMUR CORPUS LUTEUM:
10 - 14 HARI, TIDAK ADA FERTILISASI: CORPUS LUTEUM SPURIUM
SELAMA KEHAMILAN: CORPUS LUTEUM GRAVIDARUM
DIAMETER 5 cm, LEBIH BESAR D/P CORPUS LUTEUM SPURIUM
ATRESIA FOLLICULI
DIFINISI:
PROSES DEGENERASI JARINGAN FOLIKEL DALAM OVARIUM
YANG DIDAHULUI OLEH BERHENTINYA MITOSIS SEL-SEL
GRANULOSA DAN MATINYA OOCYT
WAKTU:
BERLANGSUNG SEJAK LAHIR SAMPAI BEBERAPA SAAT
SETELAH MENOPAUSE
PALING BANYAK APABILA TERJADI PERUBAHAN HORMONAL:
SETELAH LAHIR (PERUBAHAN HORMON MATERNAL)
99 % OOCYT PADA WAKTU LAHIR SUDAH DEGENERASI
UMUR AKIL BALIK
KEHAMILAN
GLASSY MEMBRANE
9/20/04
20
CORTEX OVARII
STROMA TERDIRI ATAS:
SEL FIBROBLAS
SEL-SEL OTOT POLOS
SERABUT KOLAGEN
21
PANJANG: 14 - 20 cm
DIAMETER: TIDAK SAMA
PENGGAL:
INFUNDIBULUM
TERBUKA SEBAGAI CORONG YANG DIKELILINGI JUMBAIJUMBAI = FIMBRIAE, YANG MENCAPAI OVARIUM: FIMBRIA
OVARICA
AMPULLA
BAGIAN DEKAT INFUNDIBULUM YANG MELEBAR
ISTHMUS
1/3 BAGIAN TENGAH YANG MENYEMPIT
PARS INTERSTITIALIS
BAGIAN YANG MENEMBUS DINDING UTERUS
22
MEMBRANA MUCOSA
KETEBALAN:
PALING TEBAL DAERAH AMPULLA, BENTUK LUMEN SEPERTI
LABIRIN
EPITEL
EPITEL KOLUMNER SELAPIS PALING TINGGI DAERAH AMPULLA
MENDEKAT UTERUS MAKIN PENDEK
SEL SILINDRIS BERSILIA (PALING BANYAK: FIMBRIA DAN AMPULLA)
SEL SEKRETORI TANPA SILIA
LAMINA PROPRIA
JARINGAN PENGIKAT TANPA KELENJAR
TUNICA SEROSA
LANJUTAN DARI PERITONEUM VISCERALE
23
24
25
UTERUS
UKURAN:
TERGANTUNG HAMIL ATAU TIDAK HAMIL
7 - 8 cm X 24 - 30 mm X 43 - 50 mm (TIDAK HAMIL)
LETAK:
DALAM CAVUM PELVIS
FACIES VESICALIS, DATAR, DIBELAKANG VESICA URINARIA
FACIES RECTALIS, KONVEKS, DI DEPAN RECTUM
BAGIAN-BAGIAN:
FUNDUS UTERI
CORPUS UTERI
CERVIX UTERI : 3 cm
PORTIO VAGINALIS UTERI
FUNGSI:
MENUMBUHKAN EMBRIO HASIL FERTILISASI
26
DINDING UTERUS
LAPISAN DARI DALAM KE LUAR:
ENDOMETRIUM
MERUPAKAN MEMBRANA MUCOSA
MENGANDUNG GLANDULA UTERINA
KETEBALAN DAN STRUKTUR TERGANTUNG:
DAERAH YANG DILAPISI
PERIODE YANG TERKAIT DENGAN SIKLUS MENSTRUASI
LAPISAN:
STRATUM FUNCTIONALE
STRATUM BASALE
MYOMETRIUM
MERUPAKAN LAPISAN DINDING YANG PALING TEBAL
OTOT POLOS
BERUBAH APABILA DALAM KEADAAN HAMIL
PERIMETRIUM
DAERAH FUNDUS : DITUTUPI OLEH PERITONEUM VISCERALE
SEHINGGA MERUPAKAN TUNICA SEROSA
DAERAH LAIN : MERUPAKAN TUNICA ADVENTITIA
27
BAGIAN-BAGIAN UTERUS
CORPUS UTERI:
CAVUM UTERI
PALING LEBAR, TERUTAMA DI ANTARA MUARA 2 TUBA
UTERINA
KEARAH BAWAH: UKURAN MAKIN MENYEMPIT
ISTHMUS
BATAS CORPUS UTERI DAN CERVIX UTERI
ORIFICIUM INTERNUM UTERI
CERVIX UTERI
CANALIS CERVICIS
STRUKTUR ENDOMETRIUM
CORPUS UTERI
STRATUM BASALE
STRATUM FUNCTIONALE (DILEPASKAN SAAT MENSTRUASI)
FUNGSI:
MEMPERSIAPKAN INPLANTASI HASIL FERTILISASI
DALAM KEADAAN TIDAK HAMIL MENGALAMI PERUBAHAN
STRUKTUR DAN FUNGSI SECARA PERIODIK:
SIKLUS MENSTRUASI (HAID)
LAMINA PROPRIA
JARINGAN PENGIKAT
MENYERUPAI JARINGAN MESENKHIM
BANYAK MENGANDUNG SEL DAN SUBSTANSI AMORF
MENGANDUNG GLANDULA UTERINA YANG BERBENTUK
TUBULER KADANG-KADANG BERCABANG
29
CERVIX UTERI
BAGIAN-BAGIAN:
DILUAR VAGINA
BAGIAN YANG TERDAPAT
DALAM VAGINA
PORTIO VAGINALIS UTERI
RUANGAN:
CANALIS CERVICIS UTERI
LANJUTAN CAVUM UTERI
BATAS ATAS:
ORIFICIUM INTERNUM
UTERI
BATAS BAWAH :
ORIFICIUM EXTERNUM
UTERI
30
MEMBRANA MUCOSA
BERBEDA DENGAN DAERAH LAIN DARI UTERUS
LIPATAN-LIPATAN BERCABANG = PLICAE PALMATAE
TIPIS: 3 mm
TIDAK DILEPASKAN SAAT MENSTRUASI
LAMINA PROPRIA
JARINGAN PENGIKAT PADAT BANYAK SERABUT KOLAGEN
15 % SEL-SEL OTOT POLOS
MENGANDUNG KELENJAR BESAR: GLANDULA CERVICALIS UTERI
YANG BERSIFAT MUKOSA
MENGALAMI SEDIKIT PERUBAHAN SELAMA SIKLUS MENSTRUASI
31
FASE PROLIFERATIF/FOLIKULER
FASE SEKRETORI/LUTEAL
FASE MENSTRUASI
32
WAKTU:
SESUDAH OVULASI ( M-15) SAMPAI M-28 (HILANGNYA C. LUT)
PERUBAHAN:
BERTAMBAH TEBAL (5 mm)
KELENJAR:
BERTAMBAH PANJANG
BERKELOK-KELOK
LUMEN MEMBESAR (MENGGEMBUNG)
INTI SEL EPITEL TERDESAK KEPERMUKAAN OLEH GLIKOGEN
STROMA:
OEDEM
ARTERI:
BERTAMBAH PANJANG DAN LEBIH BERKELOK-KELOK
MENCAPAI PERMUKAAN
33
34
35
WAKTU:
BERLANGSUNG JIKA TIDAK ADA FERTILISASI DAN NIDASI
2 MINGGU SESUDAH OVULASI (M1 - M4)
PEMICU:
PENURUNAN MENDADAK PROGESTERON DAN ESTROGEN
PERUBAHAN:
KELENJAR
BERHENTI SEKRESI
STROMA:
MENYUSUT, OEDEM MENGHILANG, PERDARAHAN
ARTERI:
37
OESTRO GEN
PROGESTERON
38
PERJALANAN OOCYT
OVULASI
CAVUM PERITONEI:
OOCYT BERSAMA CORONA RADIATA
DIBANTU DENGAN FIMBRIA OVARICA MASUK KE:
TUBA UTERINA
INFUNDIBULUM
DIDORONG KE ARAH UTERUS
AMPULLA
JIKA ADA
FERTILISASI
ISTHMUS
PERTEMUAN DENGAN SPERMATOZOA
HUBUNGAN SEL-SEL CORONA RADIATA RENGGANG KARENA ENZIM
DARI AKROSOMA
LISIS ZONA PELLUCIDA
PROSES MEIOSIS OOSIT DISELESAIKAN
CAPUT SPERMATOZOA MASUK SITOPLASMA OOSIT
PELEBURAN BAHAN INTI OOCYT DAN SPERMATOZOON
TERJADI ZIGOT
JIKA TIDAK ADA FERTILISASI, OOCYT MATI DAN DIABSORBSI
39
40
PLASENTA
41
PLACENTA
PARS MATERNALIS:
DECIDUA BASALIS:
MEMBERIKAN DARAH ARTERIEL DALAM LACUNA YANG
MENGGENANGI RUANG ANTAR VILLI
DAERAH PINGGIRAN PLACENTA, DECIDUA BASALIS MENYATU ERAT
DENGAN CHORION PADA ZONA MARGINALIS
SEPTUM PLACENTAE MEMBAGI PLACENTA MENJADI COTYLEDON
42
43
MEMBRANA MUCOSA:
EPITEL GEPENG BERLAPIS (TEBAL 150 - 200 m),
SEL-SEL EPITEL SEDIKIT MENGANDUNG BUTIR2 KERATOHIALIN
LAMINA PROPRIA ,
JARINGAN PENGIKAT LONGGAR BANYAK SERABUT ELASTIS
ANYAMAN PEMBULUH DARAH
TUNICA MUSCULARIS:
STRATUM LONGITUDINALE,
OTOT POLOS YANG MEMANJANG TERUTAMA MEMBENTUK
LAPISAN LUAR
STRATUM CIRCULARE
LAPISAN DALAM, LEBIH TIPIS
TUNICA ADVENTITIA:
JARINGAN PENGIKAT PADAT TIPIS
MENGANDUNG BANYAK ANYAMAN PEMBULUH VENA, SER. ELAS.
SERABUT SARAF
44
TUNICA MUSCULARIS
MEMBRANA MUCOSA
45
9/20/04
46