Syarat Penerima Beasiswa YCI

1. Memiliki passion di bidang digital dan ICT

2. Aktif di media sosial
3. Usia maksimum 35 tahun di akhir Desember
2015
4. Perguruan tinggi yang dituju akreditasi A
5. Belum punya gelar S1 untuk yang pingin
nerusin ke S1 dan belum punya gelar S2
untuk yang mau lanjut ke S2
6. Isi formulir pendaftaran. Setelah formulir di
tandatangani, scan dan semua kelengkapan
formulir di email ke yci@indosat.com, paling
lambat 20 November 2015

Formulir Pengajuan Bantuan Biaya Pendidikan

Yayasan Cendekia Indosat
Saya yang bertanda tangan di bawahini :
Nama

: ..

Tempat & Tanggal Lahir

: ..

Alamat KTP

: ..

Alamat email

:..

PendidikanTerakhir

SMA

SMK

D1

D2

S1

S2

D3

D4

Sekolah / Universitas

: ..

Fakultas & Jurusan

: ..

Prestasi Yang pernah Diraih

: ..

.
.

Sebutkan aktifitas yang relevan dengan dunia digital dan ICT yang selama ini diikuti (bila ada):

..
Komunitas ICT yang diikuti (bila ada) :
..
.
.

Dengan ini mengajukan Bantuan Biaya Pendidikan untuk melanjutkan pendidikan di:
Universitas

Fakultas

: ..

Program Studi

: ..

Jenjang Pendidikan

D1

D2

S1

S2

D3

D4

Alasan pemilihan fakultas / program studi yang akan diambil :

Deskripsikan bagaimana ketertarikan Anda terhadap dunia ICT :

..

..
Apa rencana anda bila menerima beasiswa dari Yayasan Cendekia Indosat?

.
.
.
Sebutkan seluruh alamat social media yang dimiliki (facebook, twitter, instagram, path, line, snapchat,
dll) :
.
.

Saya dengan ini menyetujui bahwa Yayasan Cendekia Indosat memiliki hak yang tidak dapat diganggu
gugat dalam menyeleksi penerima beasiswa. Dengan menandatangani formulir ini, saya (i)
melepaskan hak untuk melakukan klaim dan / atau gugatan dari pihak ketiga manapun, terkait
keikutsertaan saya dalam tahapan seleksi, maupun hasil seleksi yang dilakukan Yayasan Cendekia
Indosat. Demikian surat permohonan ini dibuat, selanjutnya saya bersedia melalui tahapan tahapan
seleksi dan mengikuti seluruh persyaratan dan ketentuan yang berlaku.

., 2015
Dibuat Oleh

( . )
Lampirkan :
a.
b.
c.
d.

Scan KTP
Scan Ijazah SMA/SMK bagi yang ingin melanjutkan ke S1
Scan Ijazah SMA/SMK dan ijazah S1 beserta transkrip nilai bagi yang ingin melanjutkan ke S2
Scan piagam penghargaan yang pernah di dapat bila ada

Note : Setelah formulir di tandatangani, scan dan semua kelengkapan formulir di email ke yci@indosat.com,
Paling lambat 20 November 201