ANALISIS MASALAH
IV.1. Analisis Penyebab Masalah
Hasil kegiatan Puskesmas Grabag I pada bulan Januari hingga Desember
2014 berdasarkan Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang terlampir, dari hasil
cakupan kegiatan Puskesmas pada bulan Januari 2015, yang masih menjadi
masalah dan perlu diupayakan pemecahannya dengan menggunakan kerangka
pemikiran pendekatan sistem, sebagai berikut:
INPUT
Man
Money
Method
Material
Machine
PROSES
P1
P2
P3
OUTPUT
Cakupan
Program
LINGKUNGAN
Fisik:Jarak
Non-Fisik:Kesadaran, pengetahuan Pengetahuan
Gambar 3. Kerangka Teori Pendekatan Sistem
PROGRAM
PENCAPAIAN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
(<100%)
98%
90%
94%
95%
86%
92%
1%
59%
94%
51%
99%
8%
88.00%
8%
69.76%
4.90%
2.80%
7,02%
28,57%
93,05%
96,08%
93,52%
98,64%
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
1 (0-7 hr)
Rumah tangga sehat
Keluarga sadar gizi (Kadarzi)
Posyandu purnama
Jumlah kunjungan ke posyandu seluruhnya
Frekuensi pembinaan
Jumlah kader terlatih
Penyuluhan NAPZA dan HIV/AIDS oleh petugas kes
JumlahKasusbaru
DeteksiKasusbarudan lama p2ptm
Hipertensi
Stroke
Gangguan Mental 5-14 th
Gangguan Mental > 15 th
Kebutaan
Jumlah Kunjungan Gilut di Rawat Jalan (dalam/luar gedung)
58.04%
1.71%
59.28%
78.35%
94.02%
89.90%
52.08%
61%
6
71%
30%
0,07%
3%
4%
81%
Kriteria A
: Besar Masalah
Kriteria B
: Kegawatan Masalah
Kriteria C
: Kemudahan Penanggulangan
Kriteria D
: PEARL Faktor
PROGRAM
PENCAPAIAN
O
1
2
(<100%)
Cakupan kunjungan bumil K4
98%
Cakupan pertolongan persalinan oleh
90%
Besarnya
masalah
(100% - %pencapaian)
2%
10%
tenaga kesehatan
46
3
4
94%
95%
6%
5%
86%
14%
6
7
8
9
10
11
12
92%
1%
59%
94%
51%
99%
8%
8%
99%
41%
6%
49%
1%
92%
13
14
Fe
Balita BGM
Cakupan bufas yang mendapat kapsul
88.00%
8%
12%
92%
15
16
17
18
19
20
21
vit. A
Rumah sehat
Penduduk yg memanfaatkan jamban
Rumah yg mempunyai SPAL
Cakupan suspek TB paru
Penemuan kasus TB BTA (+) (CDR)
Jumlah bumil yang mendapat TT2
Cakupan
jumlah
bayi
yang
69.76%
4.90%
2.80%
7,02%
28,57%
93,05%
96,08%
30.24%
95.1%
97.2%
92.98%
71.43%
6.95%
3.92%
22
yang
93,52%
6.48%
23
98,64%
1.36%
(0-7 hr)
Rumah tangga sehat
Keluarga sadar gizi (Kadarzi)
Posyandu purnama
Jumlah kunjungan ke posyandu
58.04%
1.71%
59.28%
78.35%
41.96%
98.29%
40.72%
21.65%
28
29
30
seluruhnya
Frekuensi pembinaan
Jumlah kader terlatih
Penyuluhan NAPZA dan HIV/AIDS
94.02%
89.90%
52.08%
5.98%
10.1%
47.92%
31
32
33
34
35
36
37
38
61%
6
71%
30%
0,07%
3%
4%
81%
39%
94%
29%
70%
99.93%
97%
96%
19%
47
Keterangan :
k= 1 + 3,3 Log 38
k= 1 + 3,3x1,57
dimasukkan ke rumus
n = jumlah masalah
99.93
terkecil
Interval
1.00
99.93 1.00=16.4816
6
Skala interval
1-17.48
Nilai
1
Skala 2
17.49-33.97
Skala 3
33.98-50.46
Skala 4
50.47-66.95
Skala 5
66.96-83.44
Skala 6
83.45-99.93
Besarnya
masalah
terhadap
Nilai
presentasepencapaian
1-
17.49-
33.98-
50.47-
66.96-
83.45-
17.48
33.97
50.46
66.95
83.44
99.93
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
X
X
1
1
kesehatan
Cakupan KN1 (6 jam s/d 48 jam)
Cakupan kunjungan neonatus (KN2 hari ke
X
X
1
1
3 s/d hari ke 7)
Cakupan kunjungan neonatus (KN3 8 hari s/d
28 hari)
Cakupankunjunganbayi
Neonatal Resti yang adaatauditemukan
Jumlahdukun yang terlatih
Jumlahseluruhpeserta KB aktif
Cakupanpelayananprausiladanusila
Balita yang naik berat badannya (N/D)
Cakupan ibu hamil yg diberi 90 tablet Fe
Balita BGM
Cakupan bufas yang mendapat kapsul vit. A
Rumah sehat
Penduduk yg memanfaatkan jamban
Rumah yg mempunyai SPAL
Cakupan suspek TB paru
Penemuan kasus TB BTA (+) (CDR)
Jumlah bumil yang mendapat TT2
Cakupan jumlah bayi yang mendapat
imunisasi BCG
Cakupan jumlah
X
X
1
6
3
1
3
1
6
1
6
2
6
6
6
5
1
1
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
bayi
yang
mendapat
imunisasi POLIO 4
Cakupan jumlah bayi
yang
mendapat
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
3
6
3
2
1
1
3
3
6
2
5
6
6
49
Kebutaan
Jumlah Kunjungan Gilut di Rawat Jalan
X
X
6
2
(dalam/luar gedung)
Tidak mendesak
:1
Kurang mendesak :2
Cukup mendesak :3
Mendesak
Sangat mendesak :5
:4
Tidak ganas
:1
Kurang ganas
:2
Cukup ganas
:3
Ganas
:4
Sangat ganas
:5
3. Kecenderungan penyebaran
Tingkat penyebaran dalam interval skor 1 5, yaitu:
-
Tidak besar
:1
Kurang besar
:2
Cukup besar
:3
Besar
:4
Sangat besar
:5
50
Masalah
Tingkat
Keganasan
Tingkat
Nilai
O
1
2
urgensi
3
4
1
1
penyebaran
2
2
6
7
3
4
kesehatan
Cakupan KN1 (6 jam s/d 48 jam)
Cakupan kunjungan neonatus (KN2 hari ke 3
4
4
1
1
3
1
8
6
s/d hari ke 7)
Cakupan kunjungan neonatus (KN3 8 hari s/d
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
28 hari)
Cakupan kunjungan bayi
Neonatal Resti yang adaatauditemukan
Jumlah dukun yang terlatih
Jumlah seluruh peserta KB aktif
Cakupan pelayanan prausila dan usila
Balita yang naik berat badannya (N/D)
Cakupan Ibu Hamil yang Diberi 90 tablet Fe
Balita BGM
Cakupan bufas yang mendapat kapsul vit. A
Rumah sehat
Penduduk yg memanfaatkan jamban
Rumah yg mempunyai SPAL
Cakupan suspek TB paru
Penemuan kasus TB BTA (+) (CDR)
Jumlah bumil yang mendapat TT2
Cakupan jumlah bayi yang mendapat imunisasi
4
3
1
2
2
2
3
3
1
2
3
2
3
4
2
4
1
1
1
1
1
1
1
3
1
3
3
3
2
4
3
5
1
1
1
3
1
1
1
2
1
1
3
1
4
5
2
5
6
5
3
6
4
4
5
8
3
6
9
6
9
13
7
14
22
BCG
Cakupan jumlah bayi yang mendapat imunisasi
23
POLIO 4
Cakupan jumlah bayi yang mendapat imunisasi
10
24
25
26
27
28
29
30
1
3
2
2
1
2
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3
6
4
4
3
4
3
31
32
33
34
35
36
37
petugas kes
Jumlah kasus baru
Deteksi kasus baru dan lama p2ptm
Hipertensi
Stroke
Gangguan Mental 5-14 th
Gangguan Mental > 15 th
Kebutaan
3
3
3
4
2
2
2
1
2
3
4
1
1
2
2
1
2
2
1
1
1
6
6
8
10
4
4
5
38
(dalam/luar gedung)
51
Sangat sulit
:1
Sulit
:2
Cukup mudah
:3
Mudah
:4
Sangat mudah :5
Tabel 6. Kriteria C (Kemudahan Dalam Penanggulangan) Puskesmas Grabag I
MASALAH
NILAI
O
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
4
3
3
3
3
2
4
3
3
4
4
4
4
3
2
3
3
3
3
3
3
3
3
2
4
4
52
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
Frekuensi pembinaan
Jumlah kader terlatih
Penyuluhan NAPZA dan HIV/AIDS oleh petugas kes
Jumlah kasus baru
Deteksi kasus baru dan lama p2ptm
Hipertensi
Stroke
Gangguan Mental 5-14 th
Gangguan Mental > 15 th
Kebutaan
Jumlah Kunjungan Gilut di Rawat Jalan (dalam/luar gedung)
4
4
5
4
4
2
3
3
3
3
5
Masalah
Cakupan kunjungan bumil K4
Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan
Cakupan KN1 (6 jam s/d 48 jam)
Cakupan kunjungan neonatus (KN2 hari ke 3 s/d hari ke 7)
Cakupan kunjungan neonatus (KN3 8 hari s/d 28 hari)
Cakupankunjunganbayi
Neonatal Resti yang adaatauditemukan
Jumlah dukun yang terlatih
Jumlahseluruhpeserta KB aktif
Cakupanpelayananprausiladanusila
Balita yang naik berat badannya (N/D)
CakupanIbuHamil Yang diberi 90 Tablet Fe
Balita BGM
Cakupan bufas yang mendapat kapsul vit. A
Rumah sehat
Penduduk yg memanfaatkan jamban
Rumah yg mempunyai SPAL
Cakupan suspek TB paru
P
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
E
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
A
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
R
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
L
1
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Hasil kali
1
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
53
19
20
21
22
23
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
B 1 (0-7 hr)
Rumah tangga sehat
Keluarga sadar gizi (Kadarzi)
Posyandu purnama
Jumlah kunjungan ke posyandu seluruhnya
Frekuensi pembinaan
Jumlah kader terlatih
Penyuluhan NAPZA dan HIV/AIDS oleh petugas kes
JumlahKasusBaru
DeteksiKasusbarudan Lama p2ptm
Hipertensi
Stroke
Gangguan Mental 5-14 th
Gangguan Mental > 15 th
Kebutaan
Jumlah Kunjungan Gilut di Rawat Jalan (dalam/luar
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
gedung)
Masalah
Cakupan kunjungan bumil K4
Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga
A
1
1
B
6
7
C
5
4
D
1
1
NPD
35
32
NPT
35
32
kesehatan
Cakupan KN1 (6 jam s/d 48 jam)
27
27
21
s/d hari ke 7)
Cakupan kunjungan neonatus (KN3 8 hari s/d
21
21
28 hari)
Cakupankunjunganbayi
21
21
21
Urutan prioritas
XI
XIV
XX
XXXII
XXVIII
XXIX
54
22
22
XXVI
21
21
XXXI
21
21
XXVII
10
20
20
XXXV
11
44
44
VI
12
Balita BGM
36
36
IX
13
36
36
VIII
14
Rumah sehat
24
24
XXIII
15
30
30
XVII
17
36
36
VII
18
45
45
III
19
13
54
54
20
24
24
XXV
21
14
45
22
BCG
Cakupan jumlah bayi yang mendapat imunisasi
45
21
23
POLIO 4
Cakupan jumlah bayi yang mendapat imunisasi
21
10
33
24
33
18
18
XXXVI
25
24
24
XXII
26
Posyandu purnama
28
28
XIX
27
24
24
XXIV
28
Frekuensi pembinaan
16
16
XXXVII
29
20
20
XXXIV
30
30
31
petugas kes
JumlahKasusBaru
30
36
36
32
48
48
II
33
Hipertensi
20
20
XXXIII
V
XXX
XIII
XVIII
55
34
Stroke
10
45
45
IV
35
30
30
XV
36
30
30
XVI
37
Kebutaan
33
33
XII
38
25
25
(dalam/luar gedung)
XXI
57