KLP V MUHAMMAD BASIR MUHAMMAD IRWAN MUSDALIFAH SYAMSIDAR
Mekanisme pengaturan ekskresi
air dan natrium hal yg perlu dperhatikn dlm kseluruhn pengaturan ekskresi Na atau ekskresi elektrolit adl bahwa pd keadaan normal ekskresi mi ginjal ditentukn o/ asupanx. U/ mempertahankan hidup, mk jmlh Na hrs sll brada dlm keadaan seimbg
PERUBAHAN KADAR NATRIUM
PERAN ALDOSTERON PERAN ANGIOTENSIN II PERAN ADH
PENGATURAN EKSRESI KALIUM &
KONSENTRASI KALIUM DALAM CAIRAN EKSTRASEL Setelah proses pencernaan mak mk [ ] kalium CES akan mngkt mcapai kadar yg membahayakan bila tidak di distribusikan ke dalam sel. Konsentrasi kalium CES normlnya 4,2 mEq/L , bila terlalu tinggi konsentrasinya menyebabkan hiperkalemia dan sebaliknya menyebabkan hipokalemia.
TINJAUAN UMUM EKSRESI
KALIUM GINJAL
Pengaturan eksresi kalsium
Konsentrasi ion kalsium cairan ekstra sel normalnya 2,4 mEq/L Salah satu pengatur ambilan dan pengeluaran kalsium tulang adalah PTH
Pengaturan eksresi Fosfat ginjal
Tubulus ginjal memiliki transpor maksimum normal ut mereabsorbsi Fosfat sekitar 0,1 mM/menit. Fosfat akan dieksresikan bila pada ekstrasel konsentrasi fosfat diatas kadar ambang 0,8 mM/menit.
PTH mengatur konsentrasi fosfat melalui 2 efek
1) Meningkatkn resorpsi tulang shg mbuang sjmlh besar ion fosfat kdlm CES dr garam2 tulang. 2) menurunkan transpor maksimum fosfat o/ tubulus ginjal shg sebag besar tubulus tbuang dalam urin.
PENGATURAN EKSKRESI magnesium
GINJAL Asupan Mg 250-300 mg/hr, 10-15% Mg out dr ginjal mi filtrasi Glom. Tubulus prox. Mreabsorb. 25% Mg y d filtrasi T4 utama reabsobsi Mg adl ansa henle