APA YANG DIMAKSUD KENCING

MA N IS (DIABETES MELLITUS) ?

Kelompok macammacam gejala yang

ditandai peningkatan
kadar gula darah
oleh karena
kekurangan insulin
baik mutlak atau
relatif

G ejala K en c in g
M an is
Gejala
awal :
B a n y a k M a ka n
Banyak Minum
Banyak
Ke n c i n g

GEJALA
L A N J U TA N / K R O
N
I
S
Nafsu makan

Banyak minum & kencing

Mudah capek/ngantuan
BB turun 5 - 10 Kg/2 - 4 minggu.
Rasa mual bila berlanjut tidak
sadarkan diri
Kesemutan, Rasa tebal di kulit
terutama kaki
kulit rasa panas, kram
Mata kabur
gatal sekitar kemaluan
(wanita).
Gigi mudah goyah dan lepas
Kemampuan sexual
Ibu hamil sering keguguran/bayi
lahir mati.

P E R B AN D I N G A N DU A J E N I S K E N C I N G
MANIS
Perbandingan
Synonim
Umur terkena
Status Gizi
% Kejadian
Faktor Keturunan
Gangguan

Ketosis
Insulin
Komplikasi Akut
Terapi obat
Terapi Insulin

Type 1

DM Tidak tergantung
Insulin
Type II

Anak puber/akil baligh

> 35 tahun

Kurang gizi

Obesitas/kegemukan

10 - 20

80 90

Sedang

Sangat Kuat

DM Tergantung Insulin

Sel pangkreas rusak,

Produk insulin
Umum terjadi
Sedikit s/d tidak ada
Ketoasidosis
Tidak respon
Selalu dibutuhkan

Sel pangkreas tidak mampu

memproduksi Insulin,
Insulin tak bisa bekerja
Jarang
Normal s/d tinggi
Koma hyperosmolar (gula
tinggi)
Respon baik
Tidak selalu dibutuhkan

Penentuan Penyakit DM

FAKTOR RESIKO KENCING

MANIS
NO

FAKTOR RESIKO
DM

KRITERIA

Usia

Dewasa Tua (> 45 tahun)

Status Gizi

BB > 120% BB ideal atau IMT > 27

Tekanan Darah

> 140/90 mm Hg

Riwayat Keluarga

(+) DM

Riwayat Kehamilan

Dislipidemia

Riwayat Gangguan Gula

Darah

BB Lahir Bayi > 4000 g dan atau

Riwayat DM Pada Kehamilan
HDL < 35 mg/dl dan atau
Trigliserida > 250 mg/dl
Pernah TGT atau GDPT

Penyulit/komplikasi kencing manis

Akut :
Hypoglikemia
Hyperglikemia
Ketoasidosis

Kronis :
1. Makroangiopati :
PJK
Otak (stroke)
Gangguan Pembuluh
darah tepi.

2. Mikroangiopati :
Retinopati
Nefropati
3. Neuropati/gagal syraf
4. Rentan infeksi : TBC,
Ginggivitis, Infeksi
saluran kencing.
5. Kaki diabetik
(ganggren) mrp. Akibat
Gabungan 1 - 4.

Penatalaksanaan Kencing manis

1. Diet Diabetes
2. Obat Hipoglikemik
(penurun gula) yaitu
Oral Antidiabetik
(OAD) dan Insulin
3. Olah Raga
4. Penyuluhan Kesehatan
Masyarakat
5. Cangkok Pangkreas

Pengaturan Diet Kencing Manis

Tujuan :
Me n j a g a g u l a d a r a h
dlm batas normal.
Mencapai BB
normal.
Me n j a g a K a d a r L e m a k
darah dlm batas
normal.
Menekan atau
menunda timbulnya
k o m p l i k a s i DM.
Memperbaiki
k e s e h a t a n u m u m PX.

Syarat Pengaturan Makanan

untuk Penderita Kencing Manis
Tepat komposisi : Komposisi
Makanan terdiri dari 3 x
makan utama dan 2-3 porsi
makanan selingan.
Tepat waktu : makan
dengan selang waktu 3
jam sekali.
Tepat Jenis : ada
baham makanan :
1.Dianjurkan
2.Dibatasi
3.Bebas digunakan
4.Diperhitungkan

BAHAN MAKANAN YG
DIANJURKAN

Bahan makanan yg dibatasi

EVALUASI DENGAN HBA1C =

11,5%

TERIMA
KASIH

BY : dr. Ullifannuri Rachmi

Klinik Kumala Samarinda