Anda di halaman 1dari 18

PRESENTASI KASUS

VERTIGO
Yehu Jireh
08700141

Kab. Kediri
Yehu jireh
08700141
dr. Sukoco Sp. S
dr. Sulistyono Sp. S

NY.SR
perempuan
66 tahun
badas
Jawa
Islam
Menikah
Ibu rumah tangga

52348
flamboyan
2 january 2016
3 jan

Pusing berputar
pusing berputar sejak 5 hari yang lalu , pasien merasa
dirinya terasa berputar putar dan ruangan sekelilingnya
juga ikut terasa berputar.pusing bertambah berat jika
pasien berjalan atau saat merubah posisi kepala ke
kiri.pusing terejadi tiba-tiba,berulang dan berlansung
singkat 1 menit. Pusing disertai mual muntah sejak 4
hari yg lalu,berisi makanan dan minuman yang dimakan
sebelelumnya.keluhan berkurang ketika pasien tiduran
dengan mata tertutup. pendengaran berkurang pada
telinga kiri 1 minggu yang lalu. Liang Telinga terasa
nyeri. Pasien menyangkal adanya penglihatan dobel dan

HT (+); DM (-); Peny. Jantung (-);


stroke (-)
merokok dan alkohol disangkal,
ekonomi menengah bawah, ayah dan
ibu memiliki riwayat DM dan HT

65 kg
140/90 mmHg
18 x/menit
Cukup
Normocephal
JVP
Rh /; Wh /
S1S2 tunggal reguler

170 cm
72 x/menit
36.5 C
Supel, BU N
Tidak teraba
Tidak teraba
dbn
- - Halusinasi
Kesan cukup

Adekuat
Realistik
Koheren
Waham
Kesan cukup
Kesan cukup

E4 V5 M6

Dalam batas normal

Normal

Normal
Normal
+
tde

Normal
Normal
+
tde

Sentral

Sentral

+
+
+
+
+
_

+
+
+
+
+
_

Bulat
3 mm
+
+
+
+

Bulat
3 mm
+
+
+
+

+
+

+
+

+
+
+

+
+
+

+
+

+
+

Simetris
Simetris
Simetris
Simetris

+
_
+

Simetris
Simetris
Simetris
Simetris
+
_
+

menoleh
kiri
menurun
+
-

Biasa
+
Simetris
Ditengah
Simetris
tde
Normal
Normal

+
+

+
+

+
+

tengah
tengah
-

Ka: N

Ki: N

Padat kenyal
+
-

5
5
5
5
5
5
5

5
5
5
5
5
5
5

+
+

+
+

+
+
+

+
+
+

+
+
+
+

+
+
+
+

+
+
+
+
-

+
+
+
+
+

Padat kenyal

+
-

+
-

5
5
5
5
5
5
5

5
5
5
5
5
5
5

+
+

+
+

+
+
+
+

+
+
+
+

+
+
_

+
+

Dalam batas normal

Dalam batas normal


Simetris
Timpani
BU + normal

+
+
+
+
+
+
+
+
Sde
Sde
tde
sde

+
-

Padat kenyal

+
+
+
+
+
+
+

Sde
Sde
Sde
Sde
Sde
Sde
sde
Sde
Sde
Sde
Sde
Sde
Sde
Sde
Sde
Sde
sde

+
-

dbn
dbn
+
+
sde

Pasien perempuan usia 66 th pusing


berputar memberat saat berjalan dan
merubah posisi kepala ke kiri. Berkurang
saat tidur mata tertutup.
- Pusing disertai Mual dan muntah.
- Psing mendadak dan berulang.
- Pendengaran telinga kiri menurun dan nyeri.
- Saat sakit Susah tidur
TD: 140/90 mmHg

N VIII : vertigo menoleh kiri ,

Vertigo central

Pusing berputar mual muntah+ HT

Organ vestibular
BPPV

Infus RL

- Anti emetik
- Anti vertigo

- Memberi keterangan pada pasien tentang


penyakitnya
- Tirah baring

Anda mungkin juga menyukai