Meniere `

Definisi
Kelainan telinga dalam berupa
hidrops endolimfe idiopatik yang
ditandai dengan trias : vertigo,
tinitus, dan tuli sensoneural

Epidemiologi
10-150 kasus per 100.000 jiwa per
tahun.
20- 50 tahun ke atas
Komponen genetik 21%

Etiologi
Belum diketahui pasti, tapi ada
beberapa etiologi yang diduga :
Gangg biokimia (metabolisme
glikoprotein cairan endolimfe)
Gangguan hormonal
Trauma pada membran labirin
Infeksi (otosifilis, sindrom cogan)
Penyakit autoimun
alergi

Patogenesis
Hidrops endolimfe pada koklea dan
vestibulum yg bersifat persisten /
intermiten diperkirakan akibat :
Kenaikan tek.hidrostatik pada ujung arteri
Kenaikan tek.osmotik intrakapiler
Sumbatan jalan keluar sakus endolimfatikus
Gangguan reabsorbsi cairan endolimfe
Sakus endolimfatikus rentan cidera
imunologik atau alergi

Manifestasi
Trias Meniere
Vertigo
Rekuren, episode berputar/rotasi berulanga
Berlangsung beberapa menit 20 mnt 24 jam)
Nistagmus sering timbul bersamaan vertigo
Mual dan muntah
Tidak ada gejala neurologis

Tinitus
Biasanya frekuensi rendah lalu meningkat
Unilateral pada telinga yg sakit
subjektif

Tuli
Sensorineural terutama pd nada rendah
Unilateral dan berfluktuasi
Progresif

Manifestasi lain
Mual dan muntah
Perasaan penuh di telinga

Diagnosis
Anamnesis
Vertigo periodik
Tinitus
Tuli sensorik fluktuatif

Px. Fisik
Tuli sensorik fluktuatif

Px. Penunjang
Elektrokokleografi (ECOG) mengukur akumulasi
cairan di telinga dalam dengan merekam potensial
aksi neuron auditoris dan menunjukan peningkatan
tekanan

Tatalaksana
Diet gaya hidup diet rendah garam
2000 mg/ hari
Olahraga teratur
Hentikan penggunaa obat ototksik

 Vestibulosupressan
Mengurangi simptom
Diazepam, alprazolam

Diuretik
HCT

Steroids
Rehabilitasi
Pembentukan shunt