BAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

FAKULTAS KEDOKTERAN UISU MEDAN/RSUD Dr.H KUMPULAN PANE

Co-assistent

: MUHAMMAD MADARILSYAH

Dokter

: dr. Khairur Rahmah,M.ked(KK),Sp.KK

Tanggal

: 08 september 2015

STATUS PENDERITA PENYAKIT KULIT

II

IDENTIFIKASI
Nama

: Meri masrina

Umur

: 48 tahun

Jenis kelamin

: Perempuan

Status

: Belum menikah

Bangsa/suku

: Indonesia/Batak

Agama

: Kristen

Pekerjaan

: Perawat

Kegemaran

Alamat

: simpang uyup payakapap

Anamnesis

: Autoanamnesa

Keluhan utama

Keluhan Tambahan

:-

Riwayat perjalanan penyakit

:
Sekitar 6 bulan yang lalu os mengeluhkan gatal-gatal kecil disertai
kemerahan dan berair di punggung kaki kiri dan kanan . karena
sering gatal os sering menggaruk-garuk sehingga gatal melebar
hampir seluruh punggung kaki.tidak hanya di punggung kaki gatal
juga dirasakan di daerah perut bagian bawah .
Sekitar 1 bulan yang lalu os datang berobat ke dokter kulit dan
diberi obat ,os lupa nama obat tersebut . setelah mengkonsumsi
obat tersebut gatal mulai hilang dan timbul bercak hitam
kecoklatan pada perut. Tetapi pada kaki tampak bekas kemerahan
dan sedikit bersisik pada bekas garukkan .

Riwayat Penyakit keluarga

Riwayat penyakit terdahulu

::-

III

PEMERIKSAAN
Status Generalisata

Keadaan Umum
- Kesadaran
- Gizi
- Suhu
- Nadi
- Tekanan Darah
- Pernafasan
- Rasa sakit
Keadaan spesifik

: Baik
: Compos mentis
: Baik (normoweight)
: 36C
: 70x/i
: 120/80
: 24x/i
:-

: Normocepali
: Pembesaran KGB(-)
: simtris
: Soepel
: TDP
: oedem (-)

Kepala
Leher
Thoraks
Abdomen
Genitalia
Ekstremitas