Kenapa lebih dipilih menggunakan anastesi subarachnoid blok dari pada epidural blok atau

general anastesi?
Subarachnoid blok

Karena pembedahan dilakukan tidak terlalu lama jadi tidak perlu secara kontinus
seperti pada epidural blok
Onset anastesi dapat dicapai dengan lebih cepat dari pada epidural blok
Biaya yang digunakan lebih murah pada subarachnoid blok
Perawatan pasca bedah lebih mudah dari pada general anastesi
Meminimalkan obat-obat sedatif yang masuk ke tubuh yang dapat mempengaruhi
bayi
Meminimalkan terjadinya aspirasi dari pada general anastesi

Apa bedanya isobarik hiperbarik dan hipobarik?

melalui mekanisme hukum gravitasi, yaitu suatu zat/larutan yang mempunyai berat
jenis yang lebih besar dari larutan sekitarnya akan bergerak ke suatu tempat yang
lebih rendah. Dengan demikian larutan bupivakain hiperbarik yang mempunyai
barisitas lebih besar akan cepat ke daerah yang lebih rendah dibandingkan dengan
larutan bupivakain yang isobarik, sehingga mempercepat penyebaran larutan
bupivakain hiperbarik tersebut
Hiperbarik
Merupakan sediaan obat lokal anestesi dengan berat jenis obat lebih besar dari pada
berat jenis cairan serebrospinal, sehingga dapat terjadi perpindahan obat ke dasar
akibat gaya gravitasi. Agar obat anestesi lokal benarbenar hiperbarik pada semua
pasien maka baritas paling rendah harus 1,0015gr/ml pada suhu 37C.
contoh: Bupivakain 0,5% (Gwinnutt, 2011).
Hipobarik
Merupakan sediaan obat lokal anestesi dengan berat jenis obat lebih rendah dari berat
jenis cairan serebrospinal. Densitas cairan serebrospinal pada suhu 370C adalah
1,003gr/ml. Perlu diketahui variasi normal cairan serebrospinal sehingga obat yang
sedikit hipobarik belum tentu menjadi hipobarik bagi pasien yang lainnya. contoh:
tetrakain, dibukain. (Gwinnutt, 2011).
Isobarik
Secara definisi obat anestesi lokal dikatakan isobarik bila densitasnya sama dengan
densitas cairan serebrospinalis pada suhu 370C. Tetapi karena terdapat variasi densitas
cairan serebrospinal, maka obat akan menjadi isobarik untuk semua pasien jika
densitasnya
berada
pada
rentang
standar
deviasi
0,9991,001gr/ml. contoh: levobupikain 0,5% (Viscomi 2004).