Disyahkan oleh

TRIASE
SPO
UPTD Puskesmas
Watumalang

Tujuan

Kepala Puskesmas

No. Kode

:.

Terbitan

No. Revisi

Tgl. Mulai Berlaku

: 1 Mei 2013

Halaman

:1

Dr Dian Hayu N
NIP.197807252008012018

Sebagai acuan menentukan prioritas tindakan penanganan pasien sesuai

dengan tingkat kegawatan pasien

Kebijakan

Sebagai pedoman pelaksanaan triase dalam menangani pasien gawat

darurat di Puskesmas Watumalang
Pelaksanaan triase dalam menangani pasien gawat darurat

harus

mengikuti langkah-langkah yang tertuang dalam SPO

Definisi

1. Triase adalah memilah milah korban sesuai dengan tingkat

kegawatannya untuk menentukan prioritas tindakan.
2. Gawat darurat adalah Suatu keadaan yang terjadinya mendadak
mengakibatkan seseorang atau banyak orang memerlukan penanganan /
pertolongan segera dalam arti pertolongan secara cermat, tepat dan cepat.
Apabila tidak mendapatkan pertolongan semacam itu maka korban akan mati
atau cacat / kehilangan anggota tubuhnya seumur hidup.

3. Keadaan darurat adalah keadaan yang terjadinya mendadak, sewaktu-waktu /

kapan saja, terjadi dimana saja, dan dapat menyangkut siapa saja sebagai
akibat dari suatu kecelakaan, suatu proses medik atau perjalanan suatu
penyakit.

Prosedur

1. Penderita datang diterima petugas / paramedis UGD,

2. in form concern (penandatangan persetujuan tindakan) oleh keluarga
pasien.
3. Diruang triase dilakukan anamneses,
4. Penderitadiperiksa dengan singkat,
5. Penderita diperiksa dengan cepat(selintas) untuk menentukan derajat
kegawatannya. Oleh dokter/paramedis yang terlatih,
6. Penderita dibedakan menurut kegawatannya dengan memberi kode
warna :
a. hijau adalah warna untuk penderita tidak gawat dan tidak

darurat.

Misalnya : Penderita Common Cold, gastritis, abses

b. Kuning adalah warna untuk penderita yang darurat tidak gawat dan
gawat tidak darurat, Misalnya : luka sayat dangkal
c. Merah adalah warna untuk penderita gawat darurat (pasien
dengan kondisi mengancam). Misalnya : Fraktur terbuka, trauma
kepala, Penderita stroke trombosis, luka bakar, Appendic
acuta , CVA, AMI, asma bronchial dll
d. Hitam adalah warna untuk penderita yang telah meninggal dunia
7. Penderita mendapatkan prioritas pelayanan dengan urutan warna :
merah, kuning, hijau, hitam
8. Pada waktu jam kerja penderita dengan warna kuning dikirim ke
rawat jalan Unit terkait Poliklinik, Ruang perawatan,
9. Petugas mendokumentasikan identitas pasien,hasil
pemeriksaan,tindakan yang telah dilakukan,evaluasi tindakan,
10. Petugas merencanaan tindakan selanjutnya,
Diagram Alir

Penderita datang
diterima petugas
UGD
Penderita
dipriksa dgn
singkat
Menentukan derajat
kegawatannya
olehpetugas

In form consern

Diruang dilakukan
anamneses
Membedakan
kegawan dgn
memberi kode
PIII PII - PI

BP /

Pada jam kerja

penderita PIII dikirim
keBP/poli

Petugas
mendekumentasikan
dan evaluasi tindakan

Penderita
mendapatkan
prioritas dari PI-PIIPetugas
merencanakan
tindakan
selanjutnya

Referensi
Dokumen
Distribusi

Terkait
Poli klinik Rawat Jalan
Rawat Inap

Disahkan oleh
Kepala Puskesmas

TRIASE
UPTD Puskesmas
Watumalang

dr. Dian Hayu.N

NIP.19780725 200801 2 018

DAFTAR

No Kode

: PK / Yanmed /
2013 / 001

TILIK

Terbitan
No. Revisi
Tgl. Mulai
Berlaku
Halaman

:
:
:
:
: 3 halaman

Unit

Nama Petugas

Tanggal Pelaksanaan :

No
1
2

Langkah Kegiatan
Apakah Penderita datang diterima petugas / paramedis UGD
Apakah in form concern (penandatangan persetujuan tindakan)
oleh keluarga pasien

Apakah Diruang triase dilakukan anamneses

4
5

Apakah Penderitadiperiksa dengan singkat

Apakah Penderita diperiksa dengan cepat(selintas) untuk
menentukan derajat kegawatannya. Oleh dokter/paramedis
yang terlatih

Ya

Tidak

TB

Apakah Penderita dibedakan menurut kegawatannya

dengan memberi kode warna :
a. hijau adalah warna untuk penderita tidak gawat
dan tidak

darurat. Misalnya : Penderita

Common Cold, gastritis, abses

b. Kuning adalah warna untuk penderita yang
darurat tidak gawat dan gawat tidak darurat,
Misalnya : luka sayat dangkal
c. Merah adalah warna untuk penderita gawat
darurat (pasien dengan kondisi mengancam).
Misalnya : Fraktur terbuka, trauma kepala,
Penderita stroke trombosis, luka bakar,
Appendic

acuta , CVA, AMI, asma

bronchial dll
d. Hitam adalah warna untuk penderita yang telah
meninggal dunia

Apakah Penderita mendapatkan prioritas pelayanan dengan

urutan warna : merah, kuning, hijau, hitam

Apakah Pada waktu jam kerja penderita dengan warna kuning

dikirim ke

BP / rawat jalan Unit terkait Poliklinik, Ruang

perawatan
Apakah Petugas mendokumentasikan identitas pasien,hasil

10

pemeriksaan,tindakan yang telah dilakukan,evaluasi tindakan

Apakah Petugas merencanaan tindakan selanjutnya,
Jumlah
Compliance rate (CR) : ..%
..,..
Pelaksana / auditor

.
NIP: ..........................