Transfusi Darah DR - Elsye
Transfusi Darah DR - Elsye
Elsye Souvriyanti
Bagian Ilmu Kesehatan Anak
Univ. YARSI
TRANSFUSI DARAH
Proses pemindahan darah
dari donor kepada resipien
Sejarah transfusi darah
Abad 15 gagasan transfusi darah
darah diminum
Abad 16 binatang binatang
Abad 17 binatang manusia
Abad 18 manusia manusia (langsung)
1901 Karl Landsteiner menemukan
golongan darah ABO
1914 penggunaan antikoagulan
1937 organisasi bank darah
SDM rendah-leukosit
> leukosit disaring / filter
> mencegah: reaksi transfusi,
penularan penyakit dan GVHD
SDM cuci (washed RBC)
> menghilangkan: antibodi, K+, leukosit
> untuk: transfusi berulang, ada
antibodi, PNH
Suspensi trombosit
(platelet concentrate)
diperoleh dari :
Suspensi granulosit
(buffy coat)
diberikan pada (The AABB)
~ neonatus dengan sepsis,
granulosit < 3000/mL
~ sepsis dengan granulosit
< 500/uL
~ disfungsi granulosit dengan
infeksi
Kriopresipitat
(Cryoprecipitate)
1 kantong ( 20 mL) kriopresipitat mengandung:
~ 80-120 unit faktor VIII
~ 150-200 mg fibrinogen
~ faktor von Willebrand
~ faktor XIII
dipergunakan untuk pengobatan:
~ hemofilia A
~ penyakit von Willebrand
kriopresipitat
Dosis:
~ 40-50 U/kgbb, loading dose
~ 20-25 U/kgbb, tiap 12 jam
Konsentrat VIII
Tersedia sebagai produk komersial
Mengandung 250 U dan 1000 U dalam bentuk
bubuk kering dengan 10 mL pelarut
Kompleks faktor IX
(kompleks protrombin aktif)
Mengandung protrombin, faktor VII, IX
dan X serta protein C
Untuk mengobati hemofilia B, penyakit
hati
Dosis: 80-100 U/kgbb setiap 24 jam
Albumin
Hipoproteinemia
Luka bakar hebat
Hiperbilirubinemia pada neonatus
Dosis: 1-3 g/kgbb
Imunoglobulin
untuk mengatasi infeksi khusus seperti
varisela, hepatitis B, dll
pada defisiensi imun
dosis: 1-3 mL/kgbb
Reaksi transfusi
Tidak semua reaksi transfusi dapat dicegah
Ada beberapa jenis reaksi transfusi
Gejala dapat tumpang tindih (overlapping)
Bila terjadi reaksi transfusi langkah pertama
yang harus diambil:
segera menghentikan transfusi
tetap terpasang infus (NaCl 0,9%)
lapor ke dokter jaga dan bank darah
Penutup
Any transfusion which is not indicated is
contra indicated
Perlu pengetahuan dan ketrampilan
dalam ilmu kedokteran transfusi
(transfusion medicine)