PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG

BADAN LINGKUNGAN HIDUP

Jalan Angkrek Nomor 103 Telp/Fax. 0261-201225 e-mail : blh.sumedang@gmail.com
SUMEDANG 45323

Nomor
Tanggal
Lampiran
Perihal

660.1/181/BLH/2016
29 Pebruari 2016
1 (satu) berkas
Data Komisi Penilai AMDAL dan
Tupoksi

Yang Menyerahkan (ttd/nama)

Cap

Jalan Angkrek Nomor 103 Telp/Fax. 0261-201225 e-mail : blh.sumedang@gmail.com

SUMEDANG 45323

660.1/181/BLH/2016
29 Pebruari 2016
1 (satu) berkas
Data Komisi Penilai AMDAL dan
Tupoksi

Yang Menyerahkan (ttd/nama)

Cap

Jenis Kiriman
Surat
Dokumen
Tujuan
Alamat
Yth. Direktur LSM KNKP Jl. Angkrek No. 122 Dsn.
KAPULAGAGA
Margamulya RT.01/11 Kel.
Situ Kec. Sumedang Utara
Penerima (ttd/nama)

Tanggal
Pukul

PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG

BADAN LINGKUNGAN HIDUP

Nomor
Tanggal
Lampiran
Perihal

TANDA TERIMA SURAT/DOKUMEN

TANDA TERIMA SURAT/DOKUMEN

Jenis Kiriman
Surat
Dokumen
Tujuan
Alamat
Yth. Direktur LSM KNKP Jl. Angkrek No. 122 Dsn.
KAPULAGAGA
Margamulya RT.01/11 Kel.
Situ Kec. Sumedang Utara
Penerima (ttd/nama)

Tanggal
Pukul