mkSURAT PERNYATAAN TIDAK MENERIMA BEASISWA LAIN

Yang bertanda tangan di bawah ini :yayayayayayay

Nama

:jajajaajajakarta

Alamat

:kapop lama kali kaumsskmxksmkxsma,

NIM

:90909090axmkmdk

Fakultas

:teknikaxmkdm

Program Studi

:sipilkaskmxsaxk

Dengan ini menyatakan bahwa saya tidak sedang menerima beasiswa dari pihak
manapun.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Pasuruan,
Mengetahui,
Pembantu Rektor III

Septa ultraman

Pembuat pernyataan

.bnba battom

SURAT PERMOHONAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama

Alamat

NIM

Fakultas

Program Studi

Dengan ini mengajukan permohonan untuk mendapatkan beasiswa BBM/PPA untuk

tahun anggaran 2012. Sebagai bahan pertimbangan kami melampirkan persyaratan sesuai
dengan ketentuan.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Pasuruan,
Pemohon

.................................