2014 RESPI

1. Laki2 27 tahun akan dilakkan inhalasi endotracheal tube masuk melalui larynx
sampai ke trachea. Struktur apakah di dlm laarynx yaang dilalui oleh alat tersebut?
a. Recessus pyriformis
b. Ventribulum
c. Ventriculus
d. Valleculaa
e. Rima Glottidis >
2. Anak laki2 berusia 9 thun masuk rumah sakit dengn infeksi tractus respiratorius
bagian atas. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan pendengaran menurun,nyeri telinga
kaanan, dengan endoskopi ditemukan cairan yg keluar melaalui membran timpani.
Struktur manakah di bawah ini yang merupakn jalur penyebaran infeksi pada kasus di
atas?
a. Choana
b. Meatus acusticus interna
c. Meatus acusticus externa
d. OPTA >
e. Recessus pharyngeus
3. Faktor-faktor yang mengganggu keseimbangan vasomotor adalah,kecuali:
a. Psikogenik
b. Gangguan hormonal
c. Obat-obatan
d. Infeksi
e. Udara dingin
4. Pada penderita rhinitis, gangguan penciuman bisa diakibatkan oleh adanya gangguan pada
kemoreseptor penciuman yang di perankan oleh:
a. Brush cell
b. Basal cell
c. Olfactory cell
d. Sustentacular cell
e. Alveolar cell
5. Salah satu penyebab sinusitis maxillarir dentogen adalah:
a. Infeksi gigi rahang atas
b. Infeksi gigi rahang bawah
c. ISPA
d. Polip nasi
e. Trauma
6. Pernyataan-pernyataan di bawah ini sesuai dengan untuk sinusitis maxillaris dentogen, kecuali:
a. Beringus kental
b. Hidung berbau
c. Gambaran air fluid level pada sinus maxillaris
d. Sakit kepala (sinusitis frontalis)
e. Biasanya satu sisi
7. Pernyataan yang ideal untuk rhinitis alergi oleh karena bulu anjing adalah:
a. Antihistamin
b. Imunotherapy
c. Avoidance dan eliminasi
d. Operasi konkotomi
e. Kortikosteroid topical

8. Seorang pasien datang dengan inflamasi lokal disertai udem mukosa pada meatus nasi inferior.
Manakah struktur di bawah ini yang mungkin mengalami obstruksi?
a. Cellulae ethmoidalis anterior (udem meatus nasi superior)
b. Ductus frontonasalis
c. Sinus maxillaris
d. Cellulae ethmoidalis
e. Ductus naso lacrimalis
9. Seorang pasien masuk dengan perdarahan pada hidung dan tersumbat pada salah satu sisi setelah
terjatuh dan hidungya tertumbuk. Bila ternyata sumber perdarahannya ditemukan pada bagian
posterior, maka arteri yang paling mungkin terkena:
a. A. laringeus superior
b. A. labialis Superior
c. A. palatina major
d. A. Sphenopalatina
e. A. Lingualis
Seorang wanita dewasa menderita DM tergantung insulin karena dianggap bahwa oragan
pangkreasnya tidak mampu memproduksi insulin dalam jumlah yang cukup sehingga
membutuhkan suntikan insulin secara teratur. Akan tetapi wanita ini lalai menggunakan insulin.
Akibatnya dalam keadaan sesudah makan, ia masih tetap merasa lapar, oleh karena organ hati
telah memproduksi benda keton.
10. Hasil analisa kimia darah penderita di atas:
a. Konsentrasi ion hidrogen menurun
b. pH darah meningkat
c. konsentrasi bikarbonat menurun
d. benda keton menurun
e. PCO2 meningkat
11. Sesuai hasil lab di atas wanita ini menderita:
a. Asidosis respiratorik
b. Asidosis metabolik
c. Alkalosis metabolik
d. Alkalosis respiratorik
e. Hiperamminemia
12. Sebagai kompensasi dari keadaan tersebut di atas antara lain:
a. tingkatkan ventilasi
b. Ginjal menahan ion hidrogen
c. Pada ICF, ion K+ digantikan oleh kelebihan ion H+
d. Ion H+ keluar sel, ion K+ memasuki sel
e. diberikan IV natrium solution
13. yang manakah di bawah ini yang mempunyai hubungan erat dengan pathogenesis timbulnya
emphisema causa rokok...
a. Cebritobular emphysema
b. Paraceptal emphysema
c. Panlobular emphysema
d. Centrilobular emphysema
e. Paraseptal emphysema

14. volume dahak 24 jam yang terkumpul adalah 1 liter. Volume sebesar ini bisa terjadi pennyakit:
a. Tuberculosis tahap dini
b. Tuberkulosis lanjut, ada kavitas
c. Udem paru
d. Abses paru
e. Pneumonia
15. Seorang wanita 37 th, ibu dr 2 anak merasa lemah, batuk dan keringat terutama mlm hari serta
demam 3 minggu yg lalu. Ia jg mengeluh penurunan BB yg cpt 3,5 kg dlm waktu 1 bln terakhir.
Hasil foto thorax memperlihatkan adanya perselubungan homogen di paru kanan atas dan tanda2
penarikan ke kanan dan paru kiri atas ada bercak infiltrat dgn kavitas.
Gambaran radiologi foto thorax menunjukkan:
a. pneumonia lobaris
b. Atelektasis
c. Tbc paru aktif dgn tanda2 atelektasis
d. Tb paru aktif
e. Bronchopneumonia
16. seorang laki2 tunawisma umur 46 th dtg ke poliklinik dengan keluhan nyeri dada kiri setelah
batuk. Nyeri ini menetap, waktu berdiri maupun berbaring, tdk ada riwayat merokok. Penderita
sgt kurus (cachectis), anemis dan suhu badan 38 oC. Pd auskultasi tdk ditemukan bunyi
pernapasan pd dada kiri.
Hasil foto toraks terlihat adanya tanda2 efusi masif pleura yaitu:
a. berselubung inhomogen pd hemitorak kiri
b. berselubung homogen pd hemitorak kiri
c. berselubung homogen pada paru kiri
d.
e. berselubung dgn air bronchogram sign pd hemithorak kiri
17. seorang anak perempuan umur 4 th, dibawa oleh ibunya ke gawat darurat rumah sakit oleh
karena anak tersebut tiba2 sesak nafas yg bertambah berat akibat terjatuh dari tangga rumahnya.
Pd pemeriksaan foto thorak ditemukan fraktur clavikula kanan dengan fragmen fractur yg
merobek pleura hingga terjadi tension pneumothorax dgn gambaran sbg berikut:
a. Hiperlusen avascular dgn kolaps paru ke arah medial
b. Hiperlusen avascular dgn kolaps paru ke arah lateral
c. Hiperlusen dgn gambaran vaskular yg samar2
d. Hiperlusen avascular dgn sinus dan diafragma tertutup
e. Hiperlusen dgn gambaran air-fluid level
18. seorang bayi perempuan mengalami sesak nafas dan sianosis sesaat setelah lahir prematur.
Pd pemeriksaan foto toraks ditemukan corakan granular dgn gambaran air-bronchogram sign
yg meluas dari medial kedua paru, distribusi bilateral dan simetris. Dari gambaran radiologi bayi
tersebut di diagnosis :
a. Meconium aspiration syndrome
b. Respiratory distress syndrome
c. Pneumonia lobaris
d. Transient tachypnoe of newborn
e. Atelektasis
19. seorang laki-laki berusia 45 tahun, perokok, dirawat jalan di puskesmas dengan diagnosa TB
sejak 1 bln lalu. Penderita tinggal bersama dengan keluarga, istri 35 thn yang sedang hamil, anak
pertama laki-laki 17 tahun, anak kedua laki-laki 15 tahun, anak ketiga perempuan 12 tahun dan
anak ke empat 8 tahun perempuan. Tindakan pencegahan yang paling tepat dilakukan pada
pasien tersebut adalah:

a. health promotion
b. spesifik protection
c. early diagnosis and promp treathment
d. disabiliti limitation
e. rehabilitation
20. apa yang harus dilkukan supaya tidak menular?
a. Promosi kesehtan
b. Uji skrining
c. Pengobaatan
d. Rehabilitasi
21. seorang laki-laki umur 30 tahun masuk UGD akibat kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan
awal didapatkan penderta tidak sadar, bibir tampak biru, dada tidak mengembang, denyut nadi
kecil > 120x/mnt. Terapi O2 yang cocok pada penderita tersebut adalah:
a. kanula nasal 2-4 liter/menit
b. sungkup sederhana 10 liter/menit
c. alat bantu napas dan oksigen
d. sungkup dengan reservoir rebreathing 12 liter/menit
e. sungkup dengan reservoir non rebreathing 12 liter /menit
22. Seorang penderita laki-laki 60 tahun dirawat di bangsal dengan keluhan sesak. Pasien tersebut
telah diberikan terapi oksigen dengan kanula nasal 4 L/mnt. Satu jam kemudian penderita
mengeluh napasnya tambah sesak, penderita tampak gelisah dan berkeringat dingin. Tindakan
yang saudara lakukan adalah:
a. Naikkan flow rate oksigen kanula nasal menjadi 10 L/mnt
b. Kanula nasal diganti dengan sungkup sederhana 8 L/mnt
c. Kanula nasal diganti dengan reservoir rebreathing 6 L/mnt
d. Kanula nasal diganti dengan reservoir non rebreathing 6 L/mnt
e. Berikan obat penenang misalnya diasepam.
23. seorang wanita umur 60 thn dengan keluhan sesak napas. Pada pemeriksaan selanjutnya
didiagnosis sebagai penyakit paru obstruksi menahun, maka terapi oksigen yang sesuai adalah
menggunakan:
a. kanula hidung
b. sungkup sederhana
c. sungkup dengan kantong reservoir non rebreathing
d. sungkup dengan kantong reservoir rebreathing
e. sungkup venture
24. bronkhodilator yang hanya beranfaat sebagai profilaksis adalah:
a. kromolin sodium
b. teophilin
c. theobromine
d. isoproterenil
e. efedrin
25. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawah ke unit gawat darurat RS oleh ayahnya
dengan keluhan sesak akibat tertusuk pisau di daerah leher. Pada pemeriksaan fisis di
temukan luka robek di pertengahan clavicula dan costa 1. Hasil pemeriksaan
radiologi. Pneumothorax
Struktur manakah yang terkena tusukan sehingga mengakibatkan pneumothorax pada
kasus di atas ?

A. Pleura costalis
B. Cupula pleura
C. Pleura mediastinalis
D. Bronchus primer dextra
E. Bronchus lobaris superior dextra
26. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan nyeri
hebat pada dada bagian kanan setelah jatuh dari pohon keluhan juga disertai kesulitan
bernafas. Pada pemeriksaan fisis di temukan memar pada dada kanan disertai
krepitasi. Hasil pemeriksaan radiologi ditemukan fraktur costa IV. Hematothorax
Dari manakah sumber perdarahan pada kasus di atas ?
A. A. Carotis communis sinistra
B. A/V intercostalis
C. A/V Thoracalis interna
D. A. pulmonalis
E. V. Pulmonalis
27. Seorang wanita 36 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keluhan keluar
darah pada hidung stelah jatuh tertumbuk. Keluhan juga disertai hidung tersumbat
pada sisi kanan. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Hasil pemeriksaan
rhinoskopi ditemukan perdarahan pada bagian anterior
Dari manakah sumber perdarahan tersebut ?
A. A. Laryngeus superior
B. A. Maxillaris
C. A. Ethmoidalis
D. A. Sphenopalatina
E. A. Lingualis
28. false epigglotis dilapisi oleh :
A. Epitel bertingkat torak bersilia
B. Epitel berlapis gepeng tak bertanduk
C. Epitel berlapis gepeng bertanduk
D. Epitel peralihan
E. Epitel berlapis torak bersilia
29. Pada dahak terdapat bercak merah-terang, penyakit yang bias diduga ?
A. Abses paru
B. Infark paru
C. Pneumonia lobaris
D. Tuberkulosis lanjut
E. Tuberkulosis milier
30. Warna dahak coklat bias dijumpai pada penderita ?
A. Penderita penyakit paru
B. Penderita dengan icterus
C. Penderita hepatitis
D. Penderita TBC lanjut
E. Penderita pneumonia lobaris
31. Sputum crudum dijumpai pasien dengan :
A. Bronkitis akut
B. Tuberkulosis
C. Asma bronkiale
D. Pneumonia lobaris

E. Udem paru
32. Pada dahak pasien TBC dijumpai massa berupa nodul kecil, berkapur yang bisa
menyebabkan ulserasi bronkus. Massa ini disebut :
A. Abses
B. Dittrich plug
C. Torak bronchial
D. Pneumolith
E. Elastic fiber
33. Laki-laki, umur 75 tahundatang ke UGD keluhan sesak napas yang semakin
memberat dari waktu ke waktu. Keluhan disertai batuk berdahak, demam (-), riwayat
merokoko lama (+). Pada Pemeriksaan fisik tampak pasien kurus, terdapat pemakaian
otot bantu napas, dada bentuk tong (barrel chest), dan bunyi napas ekspirasi yang
memanjang serta terdengar wheezing, Diagnosis yang perlu dipikirkan pada pasien
tersebut :
A. TB paru
B. PPOK
C. Tumor paru
D. Bronkitis akut
E. Pneumonia

34. Faktor risiko utama yang terdapat pada kasus di atas adalah :
A. Rokok
B. Usia yang lanjut
C. Gizi yang kurang
D. Infeksi akut
E. Infeksi menahun
35. Untuk mengatasi keluhan sesak napas pada kasus di atas, selain pemberian oksigen
perlu diberikan obat :
A. Antipiretik
B. Antibiotik
C. Mukolitik
D. Ekspektoransia
E. Obat bronkodilator
36. Pasien dengan diagnosis asma bronchial seringkali disertai keluhan batuk dengan
dahak yang kental dan banyka serta sulit untuk dikeluarkan. Produksi dahak tersebut
secara pathogenesis disebabkan oleh :
A. Alergi
B. Batuk kronis
C. Polusi udara
D. Kontraksi oto polos
E. Inflamasi dinding saluran napas
37. Seorang penderita asma datang ke UGD dengan kondisi status asmatikus, selain
pemberian oksigen dan pemasangan infus, tindakan terapi yang pertama dilakukan
agar efek pelebaran bronkus cepat tercapai adalah :
A. Postural drainase
B. Pemberian obat penenang
C. Pemberian antibiotika

D. Pemberian beta2-agonist dengan nebulisasi

E. Pemberian antitusif dan mukolitik
Seorang anak umur 24 bulan dibawah ke rumah sakit oleh ibunya dengan keluhan sesak.
Anamnesis : dialami sejak sehari lalu, sesak untuk pertama kalinya, batuk beringus
dialami sejak 5 hari lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan: Suhu 38,5 C, pernapasan
60x/menit, ronki nyaring kedua paru.
38. Diagnosis yang paling mungkin :
A. Rhinitis akut
B. Bronkiolitis
C. Tonsilofaringitis akut
D. Pneumonia
E. Asma
39. Menurut criteria WHO disebut napas cepat pada anak umur 24 bulan bila frekuensi
pernapasan :
A. >30x/menit
B. >40x/menit
C. >50x/menit
D. >60x/menit
E. >70x/menit
Anak perempuan umur 15 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan utama batuk dan
sesak. Keadaan ini setiap bulan dialami tetapi mereda sendiri tanpa pengobatan. Sesak
terutama malam hari. Anak tidak demam. Tetapi anak masih bisa mengucapkan kalimat
dengan baik dan dapat berkomunikasi dengan dokter. Riwayat keluarga : ibu menderita
rhinitis alergika, ayah perokok
40. Diagnosis yang paling mungkin
A. Alergi asap rokok
B. Rhinitis alergika
C. Asma
D. Bronkitis
E. Pneumonia atipikal
41. Terapi untuk mengatasi sesak pada kasus ini :
A. Inhalasi albuterol sebagai pelega
B. Antibiotic intravena spektrun luas
C. Pemberian aminofilin intravena sebagai obat pelega
D. Antitusif per oral untuk menekan batuk
E. Pemberian steroid sebagai obat pengendali
42. Salah satu keadaan yang terjadi pada saluran napas penderita ini :
A. Eksudasi pada alveolus
B. Bronkodilatasi
C. Inflitrasi sel2 polimorfonuklear
D. Edema dinding bronkus
E. Pembesaran akut kelenjar limfe parahilar yang menekan bronkus
43. Pada asma episodik jarang serangan ringan, maka penatalaksanaan yang tepat seperti
berikut :

A.
B.
C.
D.
E.

Injeksi steroid sebagai pelega

Steroid inhalasi sebagai pengendali
Injeksi aminofilin sebagai pelega
Salbutamol inhalasi sebagai pengendali
Salbutamol inhalasi sebagai pelega

Anak laki-laki umur 4 tahun, dibawa orangtuanya dengan keluhan sering-sering demam,
berat badan menurun dan kurang nafsu makan sejak 5 bulan terakhir. Anak tidak batuk,
tidak sesak. Pada pemeriksaan uji tuberculin didapatkan diameter 16 mm. Riwayat
imunisasi BCG (+) pada umur 1 bulan. Tidak ditemukan riwayat kontak serumah dengan
penderita TB.
44. Anak ini sangat mungkin dapat digolongkan sebagai :
A. Tidak menderita TB
B. Sakit TB
C. Tuberculosis laten
D. TB kelas 1
E. TB kela II
45. Terapi medikamentosa pada anak ini :
A. Tidak diberi apa-apa
B. Profilaksis primerdgn INH 3 bulan
C. Profilaksis sekunder dengan INH 6 bulan
D. Terapi INH, Rifampisin, dan PZA 6 bulan
E. INH, Rifampisin,PZA, Prednison 6 bulan
46. Kemungkinan terbesar penyebab terjadinya mantoux test positif 16 mm pada pasien:
A. Reaksi adjuvant dari purified protein Derivatives
B. Humoral Mediated Immunity terhadap M. tuberculosis
C. Imunisasi BCG
D. Infeksi pascaprimer Mycobacterium tuberculosis
E. Delayed hypersensitivity (tipe IV) terhadap M. tuberculosis
47. Yang benar tentang TB primer :
A. Transmisi melalui makanan yang tercemar
B. Masa inkubasi 2-12 minggu
C. Reaktivasi kumanM. Tuberkulosis yang demam
D. Lesi terutama pada apeks
E. Cenderung membentuk kavitas
48. Fall and rise phenomenon yang terlihat bila diberikan OAT tunggal seperti INH pada
penderita tuberculosis, menunjukkan adanya :
A. Efek sterilisasi dari INH
B. Resistensi kuman TB terhadap INH
C. Reaksi idiosinkrasi obat
D. Meningkatnya daya tahan tubuh terhadap kuman
E. Hanya terjadi pada penderita imunokompromals
49. Tn.M, 35 menderita acute lung injury, dan saat ini dgn sesak nafas dan frekuensi
nafas 30x/mnt. Manajemen gizi yg tepat diberikan pd pasien ini :
A. Diet untuk meningkatkan system imun
B. Diet rendah garam
C. Diet rendah lemak
D. Diet tinggi kalori
E. Semua benar

50. Kultur bakteri Mycobacterium dilakukan dengan menanam pd medium yg di buat dr

sel telur ayam :
A. Medium Lowenstein Jensen
B. Middlebrooks agar
C. Thayer Martin Agar
D. Muellerhinton Agar
E. Tullurite agar
51. Yang membentuk sawar udara,kecuali:
a. Sitoplasma sel epitel alveolar
b. Lamina basal epitel alveolar
c. Sitoplasma sel endotel kapiler
d. Lamina basal sel endotel kapiler
e. Sel endotel kapler
52. secara mikroskopis terdapat gambaran mukosa oedem ,stroma longgar,mukosa
kelenjar hiperplastik dengan sel-sel radang neutrofil ,eosinofil ,plasma sel limposit
.gambaran PA di atas adalah ...,
a
Kista thyroglessus leher
b.
Nasal polyp
c.
Pleumorpic adennoma kel.liur
d.
Kista bronchial leher
e.
Mucoccle kel .liur