IDENTIFIKASI SEBELUM

PEMERIKSAAN DAN TINDAKAN

RADIOLOGI

Rumah Sakit
Martha

Friska

No. Dokumen

Standar Prosedur
Operasional

No. Revisi

Halaman
1/1

Ditetapkan
Direktur Utama

Tanggal Terbit

dr. R.P.H.Siahaan, MM., MHA

I.

Pengertian

Proses kegiatan identifikasi pasien sebelum pemeriksaan dan

tindakan radiologi

II.

Tujuan

Memastikan identifikasi pasien dengan benar selama pasien

dirawat

III.

Kebijakan

Kebijakan Direktur Rumah Sakit Martha Friska mengenai

pengambilan darah dan spesimen lain untuk pemeriksaan klinis

IV.

Prosedur

1. Setiap pasien sebelum dilakukan pemeriksaan dan

tindakan radiologi harus dilaksanakan identifikasi pasien
dengan menanyakan 3 detail identifikasi pasien (nama,
tanggal lahir dan nomor rekam medis) dan disesuaikan
dengan gelang identifikasi; jika pasien tidak sadar
periksa gelang pasien untuk memastikan apakah data
pasien benar.
2. Setiap pasien sebelum dilakukan pemeriksaan/tindakan
radiologi harus sesuai dengan :
a) Nama pasien pada formulir permintaan radiologi
b) Tepat jenis pemeriksaan sesuai dengan formulir
permintaan radiologi
c) Tepat waktu pemeriksaan (jika ada)
3. Setiap pasien yang akan dilakukan pemeriksaan radiologi
harus di beri penjelasan :
a) Tujuan pemeriksaan radiologi yang berkaitan dengan
penyakitnya
b) Waktu pemeriksaan radiologi
c) Manfaat pemeriksaan radiologi

V.

Unit Terkait

1.
2.
3.
4.

Instalasi Rawat Inap

Instalasi Gawat Darurat
Intensif Care Unit
Unit Radiologi