PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS ALAS

Jalan pahlawan No 45 Alas

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SANDAR ANGIN

NOMOR :
/
/
/2015
TENTANG
PEMBENTUKAN TIM AKREDITASI
UPT PUSKESMAS ALAS
KEPALA UPT PUSKESMAS ALAS
Menimbang :

a. bahwa sebagai institusi pemerintah, UPTD Puskesmas Sandar Angin

perlu mewujudkan kebijakan Pemerintah yang baik ( good governance ) ;
b. bahwa maksud tersebut sudah tertuang dalam Visi UPT Puskesmas Alas
yaitu Mewujudkan Puskesmas Yang Bermutu, Profesional Serta
Terjangkau Menuju Masyarakat Yang Mandiri Untuk Hidup Sehat ;
c. bahwa untuk mewujudkan hal tersebut, dapat dicapai salah satunya
dengan Akreditasi UPT Puskesmas Alas;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana huruf a, b dan c diatas,
untuk pelaksanaan Sistem Akreditasi UPT Puskesmas Alas maka perlu
membentuk Tim Akreditasi maka perlu ditetapkan dan diimplementasikan
yang ditetapkan dengan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Alas
kabupaten sumbawa.

Mengingat

1. Undang undang Nomor 8 Tahun 2001 tentang Pembentukan Kota

sumbawa ( Lembaran Negara RI Tahun 2001 Nomor 88, Tambahan
Lembaran Negara RI Nomor 4115 ) ;
2. Undang undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
( Lembaran Negara RI Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran
Negara RI Nomor 4437 ), sebagaimana telah beberapa kali diubah
terakhir dengan Undang undang Nomor 12 Tahun 2008 ( Lembaran
Negara RI Tahun 2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara Nomor
4844) ;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009 tetang
Pelayanan Publik ;
4. Undang undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5063) ;
5. Peraturan Presiden Nomor 72 Tahun 2012 tentang Sistem
Kesehatan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2012 Nomor 193) ;
6. Kepmenkes RI NO.131/Menkes/SK/II/2004 tentang Sistem Kesehatan
Nasional ;
7. Kepmenkes RI No.1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan Di Kabupaten/Kota ;
8. Peraturan Menteri Kesehatan No 71 tahun 2013 tentang Pelayanan
Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional ;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014
tentang Puskesmas.

-1-

PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS ALAS

Jalan pahlawan No 45 Alas

MEMUTUSKAN :
Menetapkan
PERTAMA

Menetapkan Akreditasi Puskesmas UPT Puskesmas Alas ;

KEDUA

Menetapkan Susunan Tim Akreditasi UPT Puskesmas Alas ;

KETIGA

Segala biaya yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya Keputusan ini

dibebankan pada Dana Operasional Puskesmas UPT Puskesmas
Alas

KEEMPAT

Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di
Pada tanggal

:
:

Alas

Kepala UPT Puskesmas Alas

F I K R I, SKM.
NIP. 19710910 199103 1 004

Tembusan disampaikan kepada Yth :

1. Kepala Dinas Kesehatan sumbawa;
2. Yang bersangkutan ;
3. A r s i p.

-2-

2015

PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS ALAS

Jalan pahlawan No 45 Alas

Lampiran 1

: Surat Keputusan Kepala UPT Puskemas Alas

Tentang Pembentukan Tim Akreditasi UPT Puskemas Alas
Nomor :
/
/
/2015
Tanggal :
1 oktober 2015

SUSUNAN TIM AKREDITASI

UPT PUSKESMAS ALAS

A.Administrasi dan manajemen puskesmas

Koordinator : Muhammad yunus,Amd kep
Sekretaris
: Farida
a.penyelenggaraan pelayanan puskesmas
1.Linda fitriyanti,AMK
2.Eka Dewi sucitra,SE
3.sanima
b.Kepemimpinan dan manajemen puskesmas
1.Nurhayati,Amd kep
2.
Kepala UPTD Puskesmas Sandar Angin

HENNY HESTIANA, SKM.

NIP. 198203102005012007

-3-