Aspek Umum Pemeriksaan Anak

Tujuan utama dari pemeriksaan umum terhapa anak yaitu untuk mengetahui tubuh kembang
anak serta mengetahui anda dan gejala penyakit yang dialami oleh anak.
A. Riwayat Kesehatan
o Third party history, memberikan informasi mengenai sejarah kesehatan
keluarga anak. Apakah memiliki resiko terhadap penyakit tertentu.
o Riwayat kehamilan, memberikan informasi mengenai kondisi kehamilan Ibu
sebelum melahirkan. Kaji apakah saat hamil, ibu memiliki resiko tertentu
terhadap penyakit. Misalnya, ibu hamil di usia 50 tahun sangat berisiko
melahirkan anak dengan gangguan kongenital karena usianya yang sudah tua.
o Riwayat kelahiran, memberikan informasi mengenai keadaan bayi selama
proses kelahiran sampai dengan lahir. Kaji apakah kelahiran termasuk kategori
berseiko, misalnya ketuban sudah pecah terlebih dahulu akan beresiko
terhadap keracunan air ketuban bagi bayi. Lalu kaji pula apakah bayi langsung
menangis atau tidak. Untuk mengetahui kondisi bayi, perawat harus
memeriksan nilai APGAR bayi.
o Tahap perkembangan, memberikan informasi mengenai kondisi anak sesuai
dengan tahap perkemabangannya. Respon anak terhadap penyakitnya berbeda
sesuia dengan tahap perkembangan. Tentunya akan berbeda pula treatment
yang akan diberikan. Untuk itu harus disesuailkan dengan tahap
perkembangan.
o Kehilangan berat badan, memberikan informasi mengenai perubahan fisik
yang dialami anak saat sakit.
o Diet, memeberikan informasi mengenai apa saja yang dikonsumsi anak,
bagaimana pola makannya. Dengan mengetahui pola diet anak kita dapat
identifikasi faktor resiko penyakit tertentu yang berasal dari pola makan yang
salah.
o Vaksinasi, memeberikan informasi mengenai vaknsinasi apa saja yang sudah
didapatkan dan yang belum didapatkan.
o Penyakit masa kecil, memberikan informasi mengenai penyakit bawaan lahir
yang nantinya akan berpengaruh terhadap kondisinya sekarang. Misalnya
penyakit hipospodia tentunya akan mempengaruhi kondisi fisik, psikologis
dan sosial dari anak tersebut.
o Paparan dengan agen infeksius, memberikan informasi mengenai paparan
agen infeksius terhadap anak. Kita harus kaji, apakah ada anggota keluarga
yang memiliki penyakit menular tertentu, misalnya TBC. Lalu kaji pula
ligkungan sekolahnya, apakah ada resiko terpapar agen infeksius atau tidak
B. Kelompok Usia
Kelompok usia mempengaruhi cara pemeriksaan pada anak. Setiap anak
memiliki keunikan tersendiri sesuai dengan tahap tumbuh kembangnya.
Berikut perbedaan pemeriksaan sesuai dengan kelompok usia:
a. Newborn-1 tahun pemeriksaan dapat langsung dilakukan karena anak
belum mengerti dan tidak ada penolakan dari anak. Libatkan orangtua

dalam pemeriksaan fisik ini. Minta orangtua/ibu untuk menggendong

anaknya lalu perawat dapat memeriksanya.
b. Usia 1-3 tahun pada usia ini, anak mulai mengerti jika ingin diperiksa.
Anak mulai mempertanyakan apa yang akan dilakukan oleh perawat
terhadapya. Anak juga dapat menolak pemeriksaan yang akan dilakukan
kepadanya karena ada rasa takut. Perawat dapat menggunakan boneka
untuk menunjukkan kepada anak pemeriksaan apa saja yang akan
dilakukan kepadanya. Dengan begitu, anak akan lebih kooperatf untuk
menjalani pemeriksaan

c. Usia 3-6 tahun pada usia ini anak sudah mampu menceritakan
mengenai pengalamannya pada pemeriksaan fisik yang pernah dia lakukan
sebelumnya. Penolakan mungkin saja bisa terjadi apabila pengalaman
sebelumnya tidak menyenangkan bagi anak. Namun, pada usia ini anak
bisa juga menjadi lebih kooperatif selama pemeriksaan karena baginya ini
hal baru dan menyenangkan untuk dilakukan. Misalnya biarkan anak
membuka bajunya sendiri dan biarkan anak mengexplor peralatan yang
akan digunakan untuk memeriksanya.

VIDEO 1 NO. 5 CIRCULATION

Pemerikasaan sirkulasi sangatlah penting untuk dilakukan. Terdpat 3 konponen utama yang
harus diperiksa yaitu:

1. Nadi (Pulse)
Nadi menggambarkan frekuensi jantung anak. Pemeriksaan ini dilakukan
dengan palpasi area pembuluh arteri. Berikut merupakan lokasinya

2. Capillary Refill Time

Tes ini memberikan informasi penting mengenai perfusi kulit pada anak/bayi.
Tekanan yang dilakukan menyebabkan daerah kulit diatas arteriol menjadi pucat atau
kulit putih, sehingga saat kulit tidak ditekan darah akan kembali mengalir kembali ke
pembuluh darah dan warna kulit menjadi normal. Tes ini dilakukan selama 3 detik.
Jika warna kulit tidak kembali norma, maka terjadi keterlambatan waktu pengisian
kapiler yang meupakan salah satu indikasi infeksi pada anak.

3. Tekanan Darah
Pemeriksaan tekanan darah merupakan suatu tindakan melakukan pengukuran
tekanan darah, yaitu hasil dari curah jantung dan tahanan perifer, menggunakan
Sphygmomanometer. Ukuran manset yang digunakan bervariasi sesuai dengan
kebutuhan anak. Pengukuran ini biasanya dilakukan dibagian lengan anak yaitu pada
arteri brachialis. Pada anak, jarum sphygnomamometer akan turun perlahan sekita

3mm/seconds. Tekanan darah pada anak berbeda berdasarkan usia. Pada newbornbayi berkisar 50-70 mmHg. Sedangkan untuk yang lebih tua berkisar 70-110