Kriteria Hipertrofi ventrikel kiri

(Sesuai dengan kalibrasi normal)

1. Gelombang R di satu atau lebih sadapan, V4, V5 atau V6 lebih dari 27 mm
2. Gemobang R tertinggi di sadapan V4-V5 atau V6 ditambah gelombang S terdalam di
sadapan V1, V2 atau V3 lebih dari 40 mm
3. Gelombang S di satu atau lebih sadapan V1, V2 atau V3 lebih dari 30 mm
4. Gelombang R di aVL lebih dari 13 mm
5. R di aVF lebih dari 20 mm
6. Waktu aktivasi ventrikel (waktu defleksi intrinsic) lebih dari 0,04 detik (sama atau
lebih dari 0,05 detik)
7. Depresi ST segmen yang abnormal (lebih dari 1 mm dibawah garis iso elektrik
(halaman 42) di banyak sadapan menghadap ke ventrikel kiri (di V4, V5 atau V6 dan
di Lead I dan aVL ketika jantung horizontal atau di Lead II dan aVF ketika jantung
vertical)
8. Inversi gelombang T di sadapan yang berhadapn dengan ventrikel kiri (sesuai dengan
penjelasan no. 7 di atas)
Kriteria diagnostik pada hipertrofi ventrikel kanan
1.
Bidang frontal dari axis QRS lebih positif dari pada +900
2.
Dominan gelombang R di V1 (Rs, R, RR, QR, atau QRS)
3.
Tidak adanya bukti infark anterolateral
4.
Durasi QRS harus kurang dari 0,12 sec
Hal tambahan yang sering hadir dalam hipertrofi ventrikel kanan:
1. ST segmen depresi dan gelombang T inversi di beberapa lead V1 -V4.
2. Gelombang S yang dalam di V6, V5 dan juga I dan aVL.
3. Bukti adanya hipertrofi atrium kanan
Poin penting mengenai bi-ventrikular hipertrofi:
1. Hal ini dapat terjadi tanpa adanya perubahan EKG
2. Total durasi QRS kompleks memanjang menjadi 0.10 atau 0.11 detik.
3. Gelombang T inversi mungkin terjadi pada lead precordial.
4. Kombinasi dari keadaan hipertrofi ventrikel kiri dengan axis jantung yang lebih
positif dari +900 menunjukan adanya hipertrofi bi-ventrikular.
5. Terkadang kombinasi dari hipertrofi ventrikel kanan dan deviasi axis yang lebih
negatif dari -300 dapat terjadi.

Kriteria untuk hipertrofi atrium kanan

Ketinggian gelombang P adalah 3 mm atau lebih di lead II, III atau aVF (Lead III
dan aVF termasuk karena vektor gelombang P kadang-kadang diarahkan lebih
dekat ke arah salah satu dari lead ini daripada bersama lead II, yaitu sumbu
gelombang P sering + 75 atau lebih positif dari ini.

Kriteria untuk hipertrofi atrium kiri

1. Gelombang P berlekuk dan melebihi 0,12 detik dalam durasi di Lead I, II, aVF
atau aVL.

2. P gelombang Dalam V1 memiliki komponen dominan negatif (baik hal ini

sepenuhnya negatif atau alternatif area (terminal) komponen negatif melebihi
dari (awal) komponen positif).
(salah satu dari kriteria menunjukkan diagnosis. Jika keduanya memenuhi
mungkin masih diagnosis).
Kriteria diagnostik untuk hipertrofi bi-atrium
1. Gelombang P di lead ekstremitas yang keduanya 3mm atau lebih tinggi, dan
juga lebih dari 0,12 detik dalam durasi.
2. Adanya gelombang besar biphasic P di V1 dengan (awal) bagian tegak dari
2mm atau lebih tinggi, dan (terminal) bagian negatif setidaknya kedalaman
kurang dari 1mm dan 0,04 detik dalam durasi.
3. Kehadiran tinggi puncak 2mm gelombang P atau lebih tinggi di V1 di
kombinasi dengan lebar (yaitu lebih dari 0,12 detik dalam durasi) berlekuk
gelombang P di lead ekstremitas atau di sadapan prekordial kiri.
(Setiap satu kriteria menunjukkan diagnosis. Semakin kriteria terpenuhi
kemungkinan menjadi diagnosis semakin besar).
QRS Kompleks pada Infark
Dua kelainan QRS mungkin menunjukkan infark miokard. Ini Adalah
1. ketidaktepatan voltage Gelombang R yang rendah di lokal
2. Abnormal gelombang Q.

Kriteria elektro-cardiographlc penting untuk diagnosis infark miokard dari kompleks

QRS hal itu sebagai berikut :
1. Berkurangnya tinggi gelombang r (dari tingkat normal dinilai baik dari antidating infark
atau dengan interpolasi di sadapan prekordial) atau
2. Terjadinya QS kompleks di V1, V2, V3, V4,V5, V6, I,II,II aVF, aVL atau
3. Kedalaman abnormal atau kelebarann abnormal gelombang q di V1, V2, V3, V4, V5, V6,
I, ll, aVF, aVL . gelombang q abnormal jika sama atau melebihi 0,04 detik dalam durasi atau
jika kedalaman melebihi 1/4 dari ketinggian gelombang R berikutnya.
Catatan
1. Pengurangan tinggi gelombang r tidak dapat digunakan sebagai kriteria dalam lead tubuh,
untuk tinggi gelombang r di tungkai tergantung pada rata-rata QRS axis dan berbagai
kemungkinan posisi untuk sumbu normal.
2. kompleks QS rotasi searah jarum jam mungkin muncul biasanya di V1 dan kadang-kadang
di V2.
3. Di depan jantung arah vertikal kompleks QS biasanya di aVL.
4. Lead III dihilangkan dari pertimbangan-pertimbangan ini. Hal ini karena lead III dapat
memiliki gelombang Q yang mendalam bahkan ketika EKG sudah benar-benar normal
(ketika jantung horisontal (atas) atau setiap kali gelombang positif dalam aVL melebihi di
aVF (halaman 54)).
5. Dengan adanya left bundle branch block atau verntrikular pre eksitasi tidak ada di
atas Kriteria mungkin digunakan.