Anda di halaman 1dari 7

Nama Toko

: UD. Sumber Asriadi Indah

Nama

: Nasir

Alamat Toko

: Bantimurung-Camba

Tanggal Pesan Barang

: Friday, February 12, 2016

Tanggal Terima Barang

: Saturday, February 14, 2015

Nomor

: 05 / LY / CRN / III /2015

PEMBANGUNA
N

No

Nama Barang

Banyak Barang
Banyaknya
Satuan

### Z

50 Sak

Harga Barang
Satuan
Rp

1,000,000 Rp

Jumlah
50,000,000

: A. Muhammad Risal
: Muhammad Arif
Belanja Pembangunan
2015
Triwulan I

JUMLAH

Perbaikan Taman Pustu Desa Laiya

: Desa Laiya

Kepala Desa
Bendahara

REALISASI

KEGIATAN

Nama Desa

Rp

Terbilang

Lima Puluh Juta Rupiah

Uraian Belanja
Pembayaran

Bayar Z

1,000,000 Rp

50,000,000

PEMERINTAH KABUPATEN MAROS


KECAMATAN CENRANA
DESA LAIYA

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

Pada hari ini Sabtu, Tanggal Empat Belas Bulan Januari Tahun Dua Ribu Lima Belas yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama
Jabatan

: Muhammad Arif
: Bendahara

Telah menerima barang / bahan / pekerjaan yang diserahkan oleh rekanan "UD. Sumber Asriadi Indah" sesuai dengan perintah penerimaan
barang sebagaimana daftar terlampir.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagai mana mestinya

Yang Menyerahkan

Nasir

Laiya, Saturday, February 14, 2015


Yang Menerima

Muhammad Arif

PEMERINTAH KABUPATEN MAROS


KECAMATAN CENRANA
DESA LAIYA
NOTA PESANAN BARANG/PEKERJA
Nomor : 05 / LY / CRN / III /2015
Dari
Kepada
Alamat

:
:
:

Kepala Desa Laiya


UD. Sumber Asriadi Indah
Bantimurung-Camba

Kiranya dapat melayani pesanan kami berupa barang /bahan sebagai tersebut di bawah ini :
NO
#REF!

Uraian Jenis Barang


Z

Type/Merek

Banyaknya
50 Sak

Laiya,
Kepala Desa Laiya

A. Muhammad Risal

EN MAROS
ANA

EKERJA

Keterangan

Friday, February 12, 2016


Kepala Desa Laiya

A. Muhammad Risal

PEMERINTAH KABUPATEN MAROS


KECAMATAN CENRANA
DESA LAIYA

PERMINTAAN PENERIMAAN DAN PENGELUARAN BARANG

Kepada
1.
Menerima Barang Dari Rekanan
2.
Mengeluarkan Barang Kepada

No
### Z
0 0

Nama dan Jenis


Barang

:
:
:

Satuan (Rp)
Rp
Rp

1,000,000
-

Bendaharawan Desa Laiya


UD. Sumber Asriadi Indah
Bendaharawan Desa Laiya

Banyaknya
Angka
50 Sak
0

Huruf
Lima Puluh Sak
Nol 0

Laiya,
###
Kepala Desa Laiya

A. Muhammad Risal

Keterangan

DAFTAR LAMPIRAN BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

#REF!
0

KONTRAK JUAL BELI/SURAT PESANAN

JENIS BARANG YANG


DIBELI

NO

Z
0

TANGGAL

NOMOR

12 Februari 2016
17 Maret 2015

PNERIMAAN BARANG
TANGGAL

NOMOR

###
###

J U M LA H

Yang Menyerahkan

Mengetahui
Kepala Desa Laiya

Nasir

A. Muhammad Risal

KWITANSI
BANYAKNYA

HARGA SATUAN (Rp)

JUMLAH HARGA
(Rp)

50 Sak
00

KET
10

1,000,000
0

50,000,000
0

1,000,000

50,000,000

Laiya,
Yang Menerima

Muhammad Arif

###

KABUPATEN MAROS
KWITANSI
Tahun Anggaran
Mata Anggaran
Uraian

: 2015
: ADD
: Belanja Pembangunan

TELAH DITERIMA DARI


UANG SEJUMLAH

Asli
Kedua
Ketiga

:
:
:

B.K.U. No.
Tanggal
B.K.U.P.No.

:
:
:

Keempat
Kelima

:
:

Tanggal

: Bendahara Desa Laiya


: Lima Puluh Juta Rupiah
: Bayar Z

UNTUK
Setuju Dibayar Oleh
Kepala Desa Laiya

A. Muhammad Risal

Terbilang

Rp 50,000,000
Maros,

###
Yang Menerima

Telah Dibayar Lunas


Bendaharawan Desa Laiya
Nama
Muhammad Arif

Jabatan
Alamat

: Nasir
:
: Bantimurung-Camba

Anda mungkin juga menyukai