Infeksi bakteri streptococcus

MRS

Tubuh membentuk antibody

Dampak hospitalisasi
streptococcus

Terbentuk kompleks imun

Orang tua

Anak

Melalui sirkulasi ke glomerulus

Perpisahan, tindakan, lingkungan
baru

Kecemasan
Kurang
pengetahuan

Cemas
Ganguan tumbuh
kembang
Takut

Mengaktivasi respon imflamasi

Menarik neutrophil

Mengaktivasi komplemen

Jurnal
Keperawatan:
FCC, 2008
Communication,
2008

Merusak kapiler glomerulus + menurunkan

lumen

Merusak membrane glomerulus

Luas permukaan menurun

Filtrasi glomerulus menurun

Retensi ureum
Ureum meningkat
Mual muntah
nutrisi kurang dari kebutuhan
Criteria Hasil :
1. Tidak terjadi penurunan
BB
2. Bertoleransi terhadap
intake makanan
Intervensi :
1. Menjaga jdwal makan
seperti kebiasaan
dirumah
2. Kaji makanan yang
disukai dan tidak disukai
3. Berikan makanan favorit
jika mungkin
4. Berikan makanan sesuai
umur anak
5. Berikan makanan porsi
sedikit tapi sering
6. Kolaboras dengan ahli
gizi untuk pemberian
makanan yang sesuai
dengan kondisi anak

Filtrate mengandung sel darah merah dan protein

Edema ginjal

Hipertensi

Nyeri abdominal

Nyeri kepala

Nafsu makan
menurun
Pengkajian Nyeri
Criteria Hasil :
1. Skala nyeri menurun
2. Tekanan darah normal
(sesuai umur anak)
Intervensi :
1. Ajarkan tehnik distraksi
pada anak
2. Ajarkan tehnik relaksasi
pada anak
3. Ukur tekanan darah anak
secara kontinyu
4. Berikan herbal terapi
5. Kolaborasi pemberian
antihipertensi

Proteinuria
Retensi Na++

Peningkatan cairan intravaskuler

Nyeri

Evidence, 2007

Mengeluarkan serotonin
dan histamin

Permeabilitas membrane
meningkat

Retensi H2O
2
Retensi pada ginjal

Aktivasi basofil

Akumulasi cairan
diinterstitial

Na dan Cl secara osmotis menahan

> H2O
2
Edema

Ketidakseimbangan
cairan
Criteria Hasil :
1. Normal urine output 0.51 ml/kg/hr
Kelemahan
2. Menerima cairan
adequate tiap hari
Intervensi :
Intoleransi
1. Kaji edema
aktifitas
2. Hitung intake cairan dan
Criteria Hasil :
rencanakan jumlah
1. Kelamahan (-)
cairan perhari
2. Mampu mentoleransi
3. Batasi makanan dengan
aktivitas dalam periode
kandungan garam yang
yang lebih lama
rendah
Intervensi :
4. Dokumentasikan intake
1. Badrest selama fase akut
dan output cairan
2. Berikan aktifitas secara
5. Ukur BB/hari dengan alat
bertahap untuk
ukur yang sama
meningkatkan kondisi
6. Kolaborasi pemberian
3. Berikan quiet play
obat diuritik
sesuai tumbuh
kembangnya

Tekanan osmotic koloid menurun

Perpindahan cairan keinterstitiil

Tekanan pada area edema

Gangguan integritas
kulit
Criteria Hasil :
1. Kemerahan, nyeri (-)
2. Kelembaban kulit normal
Intervensi :
1. Kaji kelembaban kulit
2. Jaga kebersihan kulit
3. Jaga kebersihan linen
4. Ubah posisi anak secara
kontinyu
5. Observasi tekanan pada
area area yang tertutup
6. Observasi tanda tanda
infeksi