BAB II

PEMBAHASAN
II. A. Anatomi
Cerebellopontine angle (CPA) merupakan sebuah ruangan di fossa posterior kranialis
yang didalamnya terdapat cairan serebrospinal potensial, dan dibatasi oleh tulang
temporal, serebellum, dan batang otak. CPA adalah sebuah struktur dengan bentuk
kira-kira menyerupai segitiga. Bagian atasnya dibatasi oleh tentorium serebelli,
bagian

bawahnya

dibatasi

oleh

tonsilla

serebelli

dan

oliva

m e d u l l a r i s . B a t a s a n t e r i o r a d a l a h p e r m u k a a n d u r a posterior dari
tulang

petrous

dan

klivus,

sedangkan

batas

posterior

adalah

permukaan ventral dari pons dan serebellum. Batas medialnya

b e r u p a sisterna pons dan medula, dan bagian apeksnya adalah daerah
recessus lateralis ventrikel empat. Pintu lateral dari ventrikel 4,
foramen Luschka, merupakan jalan masuk ke CPA. Nervus kranialis V-XI
melintasi batas atas dan bawah CPA. Struktur di tengah-tengah yang melintasi CPA
dari dan ke k a n a l i s

auditorius

interna

adalah

nervus

f a s i a l i s ( n . V I I ) d a n n e r v u s vestibulokoklearis (n. VIII).

Nervus
myelin

kranialis

sentral

VII

dan

VIII

ditutupi

oleh

y a n g disediakan oleh sel neuroglial ketika menyebrangi CPA dan

membawa bagian lengan dura fossa posterior ke kanalis auditorius interna

(internal auditory canal = IAC). Transisi dari myelin perifer dilakukan oleh sel
Schwann yang muncul di pintu medial dari IAC. Nervus vestibulokoklearis terbagi
dalam tiga cabang, yaitu n. koklearis, n. vestibularis superior dan inferior pada sisi lateral CPA atau
medial IAC. IAC sendiri dibagi dalam empat kuadran oleh ujung
vertikal yang disebut Bills bar, dan ujung transversa. Nervus VII
berada di kuadran anterosuperior yang juga anterior dari n. vestibularis superior dan
superior dari n. koklearis. Sedangkan n. vestibularis inferior berada di kuadran posteroinferior dan juga
inferior dari n. vestibularis superior sera posterior dari n. koklearis (lihat gambar 1).
Arteri serebellaris anteroinferior merupakan vaskularisasi utama CPA juga
sebagai sumber dari arteri labirintine. Arteri