RUMAH SAKIT

MESRA

OPERAN PERAWAT
No. Dokumen :

No. Revisi :

Tgl. Terbit :

Halaman :
1/5

Ditetapkan Oleh :
Direktur RS Mesra

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Budi Setyawan Pranoto
NIK :

PENGERTIAN

Timbang terima sering disebut operan (over hand) adalah suatu cara
dalam menyampaikan dan menerima sesuatu (laporan) yang berkaitan

TUJUAN

dengan keadaan klien (data fokus).

1. Perawat dapat mengikuti perkembangan klien secara keseluruhan.
2. Meningkatkan kemampuan komunikasi antar perawat. Akan terjalin
suatu hubungan kerjasama yang bertanggung jawab antar anggota tim
perawat.
3. Terlaksananya

KEBIJAKAN

asuhan

keperawatan

terhadap

klien

yang

berkesinambungan.
1. Pasien dalam kondisi stabil.
2. Pasien dalam tahap maintenance.

PROSEDUR

3. Pasien dalam kondisi yang membutuhkan pemantauan (observasi).

Persiapan :
1.

Persiapan alat
a. Alat tulis
b. Buku catatan operan
c. Rekam medik pasien

2. Persiapan perawat
a. Kelompok dalam keadaan siap.
b. Kelompok yang akan bertugas menyiapkan buku catatan.
3. Persiapan pasien
Pasien dalam kondisi stabil atau butuh pemantauan.

RUMAH SAKIT
MESRA

OPERAN PERAWAT
No. Dokumen :

No. Revisi :

Tgl. Terbit :

Halaman :
2/5

Ditetapkan Oleh :
Direktur RS Mesra

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Budi Setyawan Pranoto
NIK :

Pelaksanaan :
Dalam penerapan sistem Model Praktek Keperawatan Profesional
(MPKP), operan dilaksanakan oleh perawat jaga sebelumnya kepada
perawat yang mengganti jaga pada shift berikutnya.
TAHAP I : Di Nurse Station
1. Perawat shift sebelumnya (pagi/siang/malam) menyiapkan status
pasien yang menjadi tanggung jawabnya.
2. Perawat shift selanjutnya (pagi/siang/malam) membuka operan jaga
dengan doa.
3. Perawat

shift

selanjutnya

(pagi/siang/malam)

mempersilahkan

perawat shift sebelumnya (pagi/siang/malam) untuk melaporkan

pasien kepada perawat shift selanjutnya (pagi/siang/malam).
Baik terima kasih untuk kesempatan yang diberikan. Adapun
laporan perawatan pasien pada shift sebelumnya, dengan jumlah
pasien sebanyak (sebutkan jumlah pasien).
4. Perawat shift selanjutnya (pagi/siang/malam) melaporkan pasien yang
menjadi tanggung jawabnya, terkait:
a.
b.
c.
d.
e.

Identitas pasien dan diagnosa medis

Masalah keperawatan yang kemungkinan masih muncul
Tindakan keperawatan yang sudah dan belum dilaksanakan
Intervensi kolaborasi dan dependen
Rencana umum dan persiapan yang perlu dilakukan dalam
kegiatan

selanjutnya,

misalnya

operasi,

pemeriksaan

laboratorium/pemeriksaan penunjang lainnya, persiapan untuk

konsultasi atau prosedur lainnya yang tidak dilaksanakan secara

RUMAH SAKIT
MESRA

OPERAN PERAWAT
No. Dokumen :
Tgl. Terbit :

No. Revisi :

Halaman :
2/5

Ditetapkan Oleh :
Direktur RS Mesra

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Budi Setyawan Pranoto
NIK :

rutin.

RUMAH SAKIT
MESRA

OPERAN PERAWAT
No. Dokumen :
Tgl. Terbit :

No. Revisi :

Halaman :
3/5

Ditetapkan Oleh :
Direktur RS Mesra

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Budi Setyawan Pranoto
NIK :

Contoh:
Laporan perawatan pasien pertama. Ny. S (51 tahun) dengan Efusi
Pleura, penanggung jawab dr. N :
Keadaan umum baik, kesadaran komposmentis, TD, N, RR, T
(sebutkan hasil pengukuran). Keluhan yang dirasakan pasien adalah
(sebutkan keluhan yang dialami). Rencana yang sudah dilakukan
adalah (sebutkan implementasi) sedangkan rencana yang belum
dilakukan adalah (sebutkan intervensi). Terapi yang diinstruksikan
adalah (sebutkan nama terapi). Persiapan lain (sebutkan jenis
persiapan).
5. Perawat shift selanjutnya (pagi/siang/malam) mengklarifikasi apa
yang disampaikan oleh perawat shift dinas sebelumnya.
6. Perawat shift selanjutnya (pagi/siang/malam) mengajak perawat shift
sebelumnya bertanggung jawab untuk mengklarifikasi pasien
(menghampiri pasien dalam visite keperawatan).
TAHAP II : Di Bed Pasien
1. Perawat shift sebelumnya mengucapkan salam dan menyapa pasien.
Selama pagi Bapak/Ibu/Mas/Mbak.
2. Perawat shift sebelumnya menanyakan masalah keperawatan yang
dialami pasien setelah dilakukan tindakan.
Hari ini apa yang Bapak/Ibu/Mas/Mbak keluhkan?
3. Perawat shift sebelumnya menyampaikan bahwa tugasnya telah
selesai dan diganti tim perawat shift yang akan berlangsung.
Pak/Bu/Mas/Mbak, tugas saya sebagai perawat shift sebelumnya
(pagi/siang/malam) sudah

RUMAH SAKIT
MESRA

OPERAN PERAWAT
No. Dokumen :
Tgl. Terbit :

No. Revisi :

Halaman :
4/5

Ditetapkan Oleh :
Direktur RS Mesra

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Budi Setyawan Pranoto
NIK :

selesai. Untuk pagi ini, perawat shift selanjutnya (pagi/siang/malam)

yang akan merawat Bapak/Ibu/Mas/Mbak.
4. Perawat shift sebelumnya memperkenalkan/menanyakan apakah
pasien masih mengingat nama perawat shift selanjutnya
(pagi/siang/malam).
Apakah Bapak/Ibu/Mas/Mbak masih ingat dengan perawat A
(perkenalkan nama)
5. Perawat shift yang akan berlangsung (pagi/siang/malam) menjelaskan
tentang perawatan pada saat ini dan perawat shift yang akan
berlangsung (pagi/siang/malam) yang akan bertanggung jawab
kepada pasien tersebut.
Baik, hari ini saya yang bertanggung jawab untuk merawat
Bapak/Ibu/Mas/Mbak. Rencana untuk perawatan Bapak/Ibu/
Mas/Mbak untuk pagi ini adalah (sebutkan rencana perawatan).
6. Perawat shift selanjutnya (pagi/siang/malam) memberikan
kesempatan kepada pasien/ keluarga untuk bertanya.
Ada hal-hal yang ingin ditanyakan, saya persilahkan.
7. Perawat shift selanjutnya (pagi/siang/malam) menutup pertemuan dan
menyampaikan selamat beristirahat.
Baiklah, silahkan Bapak/Ibu/Mas/Mbak dapat beristirahat
kembali.
TAHAP III : Di Nurse Station
1. Perawat shift selanjutnya (pagi/siang/malam) memberikan
kesempatan untuk mendiskusikan pasien yang dilihatnya.
Silahkan jika ada kondisi pasien yang perlu didiskusikan atau
dipaparkan.

RUMAH SAKIT
MESRA

OPERAN PERAWAT
No. Dokumen :

No. Revisi :

Tgl. Terbit :

Halaman :
5/5

Ditetapkan Oleh :
Direktur RS Mesra

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Budi Setyawan Pranoto
NIK :

2. Perawat shift selanjutnya (pagi/siang/malam) meminta perawat shit

sebelumnya untuk melaporkan inventarisasi obat dan fasilitas lain
atau hal-hal terkait lainnya yang perlu dilaporkan.
Bagaimana dengan pelaporan yang lain?
3. Perawat shift selanjutnya (pagi/siang/malam)

memberikan

reinforcement kepada perawat shift sebelumnya.

Terima kasih untuk perawat shift sebelumnya atas tugasnya.
4. Perawat shift sebelumnya menutup operan dengan berdoa.
Sebelum kita memulai aktivitas, marilah berdoa bersama-sama
agar diberikan kelancaran dalam melayani pasien.
UNIT TERKAIT

Unit Keperawatan secara menyeluruh