HUKNAH RENDAH DAN HUKNAH TINGGI

No. Dokumen :
Tgl. Terbit :

No. Revisi :

Halaman :

Ditetapkan Oleh :
Direktur RS Mesra

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Rosilawati
NIK : 09.05.09.144
PENGERTIAN
TUJUAN

KEBIJAKAN
PETUGAS

PERALATAN

PROSEDUR
PELAKSANAAN

Memasukkan cairan melalui anus sampai ke kolon sigmoid (untuk

huknah rendah) atau sampai kolon desenden (untuk huknah tinggi)
1. Merangsang peristaltic usus agar pasien bias buang air besar
2. Mengosongkan usus sebagai persiapan tindakan operasi,
colonoscopy
1. Pasien obstipasi
2. Akan dilakukan operasi
3. Pemeriksaan diaknostik
Perawat
1. Irigator lengkap dengan kanul dan slang
2. Air hangat
a. Bayi
: 150 250 cc
b. Anak
: 250 350 cc
c. Usia sekolah : 300 500 cc
d. Remaja
: 500 700 cc
e. Dewasa
: 750 1000 cc
3. Standart
4. Perlak dan pengalas
5. Bengkok
6. Pispot dan botol cebok
7. Selimut mandi
8. Tissue toilet
9. Jelly
10. Hand Schoen
A. Tahap PraInteraksi
1. Melakukan pengecekan program terapi
2. Mencuci tangan
3. Menempatkan alat di dekat pasien
B. Tahap Orientasi
1. Memberikan salam dan menyapa nama pasien
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan

3. Menanyakan persetujuan dan kesiapan pasien

C. Tahap Kerja
1. Menjaga privacy
2. Mengatur posisi (miring kiri untuk huknah rendah, miring kanan
untuk huknah tinggi)
3. Meletakkan perlak dan pengalas dibawah bokong klien
4. Mengganti selimut pasien dengan selimut mandi
5. Meletakkan pispot dekat tempat tidur
6. Menggantungkan irrigator yang telah diisi air hangat pada standart
dengan ketinggian 50 cm (huknah rendah) atau 30 cm (huknah
tinggi)
7. Mengeluarkan udara dalam selang, kemudian menutup klem
kembali
8. Menggunakan hand schoen
9. Membuka bokong hingga anus terlihat
10. Mengoleskan jelly pada kanule rectal kemudian memasukkannya
secara perlahan , mengarah ke Umbilicus, panjang insersi (D: 7,5
10 cm, A: 5 7,5 cm, B: 2,5 3,5 cm)
11. Menginstruksikan pasien untuk tidak menahan masuknya kanul ke
anus dengan cara menghembuskan nafas perlahan melalui mulut
12. Membuka kran dan biarkan larutan masuk dengan perlahan
13. Menutup kran bila air dalam irrigator habis atau bila pasien tidak
dapat menahan untuk BAB
14. Memegang pangkal kanule dengan tissue, tarik kanule dari anus
15. Memasang pispot dibawah bokong pasien untuk BAB
16. Membersihkan anus
17. Merapikan pasien
1.
2.
3.
4.
5.

D. Tahap Terminasi
Melakukan evaluasi hasil tindakan
Berpamitan dengan klien
Membereskan alat-alat dan kembalikan alat ketempat semula
Mencuci tangan
Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan

PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN

HUKNAH RENDAH - TINGGI
No

ASPEK YANG DINILAI

A
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
B
1
2
3

ALAT
Irigator lengkap dengankanule dan slang
Air hangat
Standart
Perlak dan pengalas
Bengkok
Pispot dan botol cebok
Selimut mandi
Tissue toilet
Jelly
Hand schoen
Tahap Pra Interaksi
Melakukan verifikasi program pengobatan klien
Mencuci tangan
Membawa alat di dekat pasien dengan benar

C
1
2
3

Tahap Orientasi
Memberikan salam dan menyapa nama pasien
Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien

D
1
2

Tahap kerja
Menjaga pivacy
Mengatur posisi (miring kiri untuk huknah rendah, miring kanan
untuk huknah tinggi)
Meletakkan perlak dan pengalas dibawah bokong klien
Mengganti selimut pasien dengan selimut mandi
Meletakkan pispot dekat tempat tidur
Menggantungkan irrigator yang telah diisi air hangat pada
standart dengan ketinggian 50 cm (huknah rendah) atau 30 cm
(huknah tinggi)
Mengeluarkan udara dalam selang, kemudian menutup klem
kembali
Menggunakan hand schoen
Membuka bokong hingga anus terlihat
Mengoleskan jelly pada kanule rectal kemudian memasukkannya
secara perlahan , mengarah ke Umbilicus, panjang insersi (D: 7,5
10 cm, A: 5 7,5 cm, B: 2,5 3,5 cm)
Menginstruksikan pasien untuk tidak menahan masuknya kanul
ke anus dengan cara menghembuskan nafas perlahan melalui
mulut
Membuka kran dan biarkan larutan masuk dengan perlahan

3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

BOBOT
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
4
1
1
1
4
2
1
1
4
2
2

NILAI
0 1 2

13
14
15
16
17

Menutup kran bila air dalam irrigator habis atau bila pasien tidak
dapat menahan untuk BAB
Memegang pangkal kanule dengan tissue, tarik kanule dari anus
Memasang pispot dibawah bokong pasien untuk BAB
Membersihkan anus
Merapikan pasien

E
1
2
3
4
5

Tahap Terminasi
Melakukan evaluasi hasil tindakan
Berpamitan dengan pasien
Merapikan alat dan mengembalikan ke tempat semula
Mencuci tangan
Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan
TOTAL

1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
50