Anda di halaman 1dari 5

H.

Diagnosa
Diagnosa yang mungkin muncul pada penderita leukemia, antara lain:
1. Perubahan perfusi jaringan b.d penurunan komponen seluler yang diperlukan untuk pengiriman
O2 atau nutrien ke sel
Intervensi : awasi tanda vital, kaji pengisian kapiler
Rasional

: memberikan informasi tentang derajat atau keadekuatan perfusi jaringan

Intervensi : awasi upaya pernafasan


Rasional

: menunjukkan dispnea, karena regangan jantung lama atau peningkatan curah


jantung

Intervensi : selidiki keluhan nyeri dada, palpasi


Rasional

: menunjukkan iskemik seluler mempengaruhi jaringan miokardial atau potensi


resiko infark

Intervensi

: awasi pemeriksaan laboratorium misalnya Hb/Ht atau SDM

Rasional

: mengidentifikasi definisi dan kebutuhan pengobatan/respon terhadap terapi

2. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan b.d intake menurun


Intervensi

Kaji

sejauh

mana

ketidakadekuatan

nutrisi

klien

Rasional : menganalisa penyebab melaksanakan intervensi


intervensi : Perkirakan / hitung pemasukan kalori, jaga komentar tentang nafsu makan sampai minimal
Rasional

: Mengidentifikasi kekurangan / kebutuhan nutrisi berfokus pada masalah membuat suasana


negatif dan mempengaruhi masukan.
Intervensi : Timbang

berat

Rasional : Mengawasi keefektifan secara diet.


Intervensi

: Beri makan sedikit tapi sering

badan

sesuai

indikasi

Rasional

: Tidak memberi rasa bosan dan pemasukan nutrisi dapat ditingkatkan.


Intervensi :

Anjurkan

kebersihan

oral

sebelum

makan

bila

toleran.

Rasional : Mulut yang bersih meningkatkan nafsu makan


Intervensi :

Tawarkan

minum

saat

makan

Rasional : Dapat mengurangi mual dan menghilangkan gas


Intervensi

: Konsul tetang kesukaan/ketidaksukaan pasien yang menyebabkan distres.

Rasional

: Melibatkan pasien dalam perencanaan, memampukan pasien memiliki rasa kontrol dan
mendorong untuk makan.
Intervensi : Memberi makanan yang bervariasi
Rasional : Makanan yang bervariasi dapat meningkatkan nafsu makan klien.
3. Hipertermi b.d infeksi
Intervensi : kompres dingin
Rasional : untuk menurunkan suhu tubuh pasien

Rasional

Intervensi : anjurkan pasien minum banyak air putih


: dengan minum banyak air putih diharapkan suhu pasien akan menurun
Intervensi : anjurkan pasien memakai pakaian yang tipis, tidak terlalu tebal
Rasional : dengan memakai pakaian yang tipis diharapkan sirkulasi udara di dalam pakaian
akan lancar dan dapat mengurangi panas pada tubuh pasien

Anda mungkin juga menyukai