DATA FOKUS,

TGL / JAM

DIAGNOSA KEPERAWATAN,
TUJUAN DAN KRITERIA HASIL
DS : Pasien mengeluh badannya
panas
........................................
DO : TD / N / S / RR / SPO2
..................................
membran mukosa kering
menggigil, kejang
.......................................

1. Observasi tanda - tanda

vital
2. Dengarkan keluhan pasien
dengan penuh perhatian
3. Berikan informasi tentang
rencana asuhan
keperawatan
4. Kerjasama dengan pasien
dan keluarga dalam proses
asuhan keperawatan
5. Beri kompres hangat pada
kening, leher, ketiak, dan

Hipertermi berhubungan dengan :

Dehidrasi

lipatan paha
6. Observasi adanya menggigil
dan kejang

Penyakit infeksi atau trauma

.........................................

7. Anjurkan / ganti pakaian

yang menyerap keringat

.........................................

8. Kolaborasi dengan TIM

Kesehatan lain ( dokter,
psikolog, dan rohaniawan )

Setelah dilakukan tindakan

Keperawatan selama ..........
hipertermi teratasi dengan
Kriteria Hasil :
Pasien mengatakan
badannya tidak panas
TD / N / S / RR / SPO2
dalam batas normal
Membran mukosa bibir
lembab
Pasien tidak terlihat menggigil
Pasien tidak terlihat kejang

IMPLEMENTASI
SIANG

NAMA &
INTERVENSI

TANDA
TANGAN

PAGI
JAM

TIND

RESPON

NAMA
& TTD

JAM

TIND

RESPON

NAMA
& TTD

MALAM
JAM

TIND

RES

MALAM
RESPON

NAMA
& TTD