Anda di halaman 1dari 2

Jakarta, 16 Februari 2016

Kepada Yth.
Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas xxx
Di
Tempat

Dengan hormat,
Dengan surat ini saya Dokter Muda RSUD xxx Fakultas Kedokteran Universitas xxx
Nama : Ananda S.Ked
NPM: 10000000
Stase : Forensik
Tanggal : 7 Maret 17 April 2016
memohon izin tidak mengikuti kegiatan kepaniteraan klinik di rumah sakit pendidikan untuk
sementara waktu (cuti) pada periode tersebut dikarenakan izin untuk XXX.
Demikian surat permohonan izin saya sampaikan untuk diteruskan ke bagian
Kepaniteraan Klinik di Rumah sakit pendidikan. Atas perhatian dan izin yang diberikan, saya
ucapkan terimakasih.
Hormat saya,

Ananda S.Ked
1000000

Anda mungkin juga menyukai