Identitas Pasien

Nama
: An. MMH
Jenis Kelamin
: Laki-laki
Umur
: Jakarta, 8 oktober 2009/ 5 tahun
Alamat
: Jl. Ciomas raya bogor RT/RW 18/14 ciomas Bogor
Pekerjaan Orangtua
: Pegawai Swasta
Anamnesa
Anamnesa didapatkan berdasarkan alloanamnesa 02 Maret 2015
pukul 11.30 WIB.
Keluhan Utama : Gatal malam hari di daerah sela jari tangan,
perut sekitar pusar, sela jari kaki, kedua tungkai bawah dan
kemaluan
Keluhan tambahan : Luka akibat garukan terasa perih
Pasien diantar oleh ibu pasien ke poliklinik kulit dan kelamin RS.
Husada-Jakarta dengan keluhan gatal di sela jari tangan, perut
sekitar pusar, sela jari kaki, kedua tungkai bawah dan kemaluan
sejak 3 bulan terakhir. Gatal dirasakan lebih sering pada malam
hari, terus menerus menggaruk lesi sampai luka. Awalnya, lesi
berbentul lenting, dan membentuk gais, lama kelmaan semakin
digaruk berubah menjadi luka yang melebar. Gatal sampai
mengganggu tidur sehingga pasien sulit tidur dan rewel. Pasien juga
mengeluh perih pada luka bekas garukan. Ibu pasien mengaku
keluhan seperti ini pernah pasien alami sekitar 5 bulan yang lalu
dan sudah diobati sampai tuntas dengan diagnose scabies. Ibu
pasien juga mengaku dirinya, suami dan anak pertamanya juga
mengalami hal yang sama dan sudah diobati. Saat ini keluhan
hanya dirasakan oleh pasien. Untuk keluhan kali ini pasien belum
mendapatkan pengobatan apapun. Awal pertama kali pasien sakit
seperti ini diawali oleh kebiasaan pasien menginap di rumah
sodaranya yang mengalami hal serupa, sering berganti handk
bersamaan dan memelihara kucing dirumahnya. Pasien sempat
demam 2 hari yang lalu dan sudah diberi obat penurun panas
paracetamol sirup dan sudah bebas panas 24 jam terakhir. Tidak
ada keluhan lain yang dialami oleh pasien . saat ini sabun mandi
pasien : JF sulfur.
Riwayat Penyakit Dahulu :
- Tahun 2014 bulan 10 pasien menderita penyakit scabies dan
sudah diobati dengan tuntas

Riwayat Penyakit Keluarga

:
- Ayah , Ibu , kakak pasien menderita scabies pada tahun 2014
bulan 10 dan sudah diobati dengan tuntas
- Penyakit lain disangkal

Riwayat Perinatal
- BB lahir
: 3,2 kg
- PB lahir
: 95 cm
- Riwayat ibu melahirkan
: lahir spontan, tidak ada lilitan
tali pusar dan langsung menangis
Riwayat Imunisasi
- Pasien sudah mendapatkan imunisasi dasar di puskesmas
- Hepatitis B, BCG, Polio, DPT,Hib dan Campak
Riwayat Asupan Nutrisi
- Pasien mendapatkan ASI eksklusif sampai 2 tahun
- Usia 4 12 bulan : makaan lumat, + buah + susu formula
- Usia 12 bulan sekarang : makanan keluarga + buah + susu
formula
Riwayat Tumbuh Kembang
- pasien rutin ditimbang di posyandu setiap bulan dan tidak ada
penurunan berat badan yang berarti setiap bulan nya
Statu Generalis
- Keadaan Umum
- Kesadaran
- Status Gizi
- Nadi
- Suhu
- Berat Badan

:
:
:
:
:

Tampak sakit ringan

Compos Mentis
Baik
100x/menit
36,7 C
: 20 kg

Status Dermatologi
- Lokasi
: sela jari tangan, perut sekitar pusar, sela
jari kaki, kedua tungkai bawah dan kemaluan
- Efloresensi : kunikulis pad ajari tangan , linear, papul, vesikel,
erosi, krusta

Pemeriksaan Penunjang
- Menemukan terowongan
o Kaca pembesar
o Tinta cina
o Uji tetrasiklin
o Dermatoskopi
-

Menemukan tungau
o Kerokan lesi (papul baru) pada gelas objek ditetesi
KOH/NaCl/minyak mineral, ditutup kaca penutup, lalu
periksa dibawah mikroskop
o Membuat biopsy irisan kulit

Resume
Telah diperiksa seorang pasien anak laki-laki usia 5 tahun
dengan keluhan gatal pada malam hari di sela jari tangan, perut
sekitar pusar, sela jari kaki, kedua tungkai bawah dan kemaluan
sejak 3 bulan terakhir. Gatal dirasakan lebih sering pada malam
hari. Saat ini luka akibat garukan. lesi berbentul lenting, dan
membentuk garis, lama kelmaan semakin digaruk berubah menjadi

luka yang melebar. Pasien dan keluarganya pernah mengalami hal

yang sama 5 bulan yang lalu dan sudah mendapatkan terapi.
Status Dermatologi
- Lokasi
: sela jari tangan, perut sekitar pusar, sela
jari kaki, kedua tungkai bawah dan kemaluan
- Distribusi : Generalisata
- Efloresensi : kunikulis pad ajari tangan , linear, papul, vesikel,
erosi, krusta
Diagnosa
- Diagnosa kerja
: Skabies
- Diagnosa Banding
: Prurigo, Pedikulosis korporis,
Dermatitis atopi, Urtikaria, Insect bite
Penatalaksanaan
- Nonmedikamentosa
:
o Penyuluhan hygiene perorangan dan lingkungan
o Pengobatan secara tepat dan benar serta seluruh orang
yang tinggal serumah harus mendapat pengobatan
- Medikamentosa :
o Topikal
:
Kompres NaCl 09% dengan kassa untuk
mengurangi gatal
Permetrin Cream 5% dioles pada kulit dan
dibiarkan selama 10 jam dan diulangi setelah satu
minggu . setelah pemakaian antibiotic hari ke -3
o Sistemik
:
Antibiotik

Cefadroxil 250 mg / 2dd1, untuk infeksi

sekunder
Antihistamin

Prognosis
- Ad vitam
- Ad fungtionam
- Ad kosmetianm
- Ad sanationam

CTM /3dd1/5 tab , untuk mengurangi gatal

:
:
:
:

Ad
Ad
Ad
Ad

bonam
bonam
bonam
bonam