2

departemen ilmu kesehatan kulit dan kelamin | universitas hasanuddin

PASIEN RAWAT MANDIRI
Mengetahui

Dr. dr. Anis Irawan Anwar, Sp.KK

(K), FINSDV

Nama
Umur
Alamat

: Tn. Ibrahim
: 56 tahun
:

MRS

: 29 Januari 2016

RS
: Wahidin Sudirohusodo
RM
:
Ruang : Lontara 3 atas-belakang
kamar 5 bed 4
Spv
: dr. Asnawi Madjid,
Sp.KK, MARS, FINSDV

Anamnesis
Tanggal : 29/1/2016
Perawatan hari ke-1
S : Pasien
datang
dengan
keluhan benjolan di penis.
Pasien merupakan rujukan
dari
polewali.
Awalnya
benjolan muncul kira-kira
1 tahun yang lalu hanya
berupa benjolan kecil yang
lama-kelamaan membesar,
sampai terjadi perubahan
bentuk penis. Gatal dan
nyeri
muncul
hilang
timbul.
Tidak
ada
gangguan BAK.
O : Status venereologis
Lokasi: penis
Efloresensi:
madidans,

Terapi

TTD

Terapi yang diberikan:

IVFD RL 28 tpm
Gentamicin 80 mg/
12jam/ iv
Ketorolac amp/ 12jam/
iv
Neurosanbe amp/
24jam/ drips
Kompres NaCl 0,9%
(pagi-sore)
Alih rawat ke TS
Spesialis Bedah

kun anggi yunanto

granulasi, ekskoriasi
Massa solid, permukaan
ber-dungkul-dungkul
ukuran + 5 cm, berbatas
tegas, immobile.
A : suspect Ca. penis

kun anggi yunanto