RAWAT INAP

Nama Benefit

Jumlah Benefit

Santunan Duka krn Kecelakaan

3,000,000

Santunan Hemodialisa dan Kemo

9,000,000

Penyewaan Alat

700,000

Pre/Post Penunjang Perawatan

800,000

Biaya Ambulan

200,000

Per.Gigi akibat kecelakaan

Santunan Sunat, termasuk Phimosis (untuk usia diatas
2 tahun) per tahun atas indikasi medis
Semi ICU per hari
Perawat Pribadi / hari
Selisih kamar max 2 hari
Biaya Pen, Screw, IOL, Stent dan Ring per tahun
Kamar & Makan /hari
Operasi tanpa RI

1,200,000
500,000
500,000
100,000
Sesuai Tagihan
9,000,000
200,000
6,250,000

Biaya ICU/ICCU per hari

500,000

Per.Darurat krn kecelakaan

1,200,000

Aneka Perawatan

4,500,000

Konsultasi dr. Spesialis

Biaya Pembedahan (benefit sudah termasuk biaya
Dokter Bedah, Kamar Operasi, dan Anestesi)
Santunan Duka Biasa
Kunjungan dr. / hari

150,000
25,000,000
3,000,000
125,000

RAWAT JALAN
Nama Benefit
Administrasi
Biaya Laboratorium / thn
Pemeriksaan dr. Umum
Maximum santunan per tahun

Jumlah Benefit
25,000
Sesuai Tagihan
60,000
4,000,000

Pembelian Obat / thn

Sesuai Tagihan

Pemeriksaan dr. Spes.

150,000

Fisioterapi

95,000