1.

Tujuan

Untuk mengetahui seorang tenaga medis apakah sudah sesuai

kewenangan

2. Ruang lingkup

Tenaga medis ( dokter ) yang bekerja di Puskesmas Maniangpajo

3. Definisi

Suatu penilaian kewenangan terhadap tenaga medis dengan

instrumen kewenangan tenaga medis.

4. Prosedur

1.

Tim mutu puskesmas menilai tenaga medis yang diberi

kewenangan

khusus

yang

bekerja

di

Puskesmas

Maniangpajo
2.

Penilaian

menggunakan

instrumen

kewenangan

medis
3.
5. Diagram Alir

Hasil penilaian didokumentasikan

:
Tim mutu menilai

tenaga medis

Penilaian
menggunakan
instrumen
kewenangan
tenaga medis

Hasil penilaian
didokumentasikan

6. Referensi

7. Dokumen Terkait

8. Distribusi

tenaga

NO

KEGIATAN

YA

1.

Apakah tim mutu puskesmas menilai tenaga medis

yang diberi kewenangan khusus yang bekerja di
Puskesmas MOJOTENGAH

2.

Apakah
penilaian
menggunakan
kewenangan tenaga medis

3.

Apakah hasil penilaian didokumentasikan

TIDAK

TIDAK
BERLAKU

instrumen

Jumlah
Compliance rate
( CR )

,........
Observer Tindakan

..................................
NIP: ............................

PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS MOJOTENGAH

Jl. Raya Kalibeber No. 03 Kec.Mojotengah

INTRUMEN PENILAIAN KEWENANGAN KHUSUS

TENAGA MEDIS
Nama yang dinilai : ..
No

Instrumen

1.

Sehat jasmani dan rohani

2.

Memiliki sertifikat sesuai kewenangan

-

Sertifikat pelatihan PPGD

Sertifikat pelatihan PONED

Sertifikat pelatihan EKG

Sertifikat pelatihan MTBS

Sertifikat pelatihan USG

Sertifikat pelatihan KB

Sertifikat pelatihan APN

Ya

Tidak

PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS MOJOTENGAH

Jl. Raya Kalibeber No.03 Kec.Mojotengah

Notulen
Pertemuan

: Penyusunan SOP Penilaian kewenangan tenaga medis

Susunan Acara

: 1.
2.
3.
4.

Notulen
Sebelumnya

: Membahas SOP Evaluasi tenaga medis secara

berkala/evaluasi kinerja klinis

Pembahasan

: Rapat diikuti oleh seluruh anggota. Rapat dibuka oleh

ketua dilanjutkan dengan membahas SOP Penilaian
kewenangan tenaga medis Disepakati SOP Penilaian
kewenangan tenaga medis Puskesmas MOJOTENGAH
Sebagaimana terlampir dalam SOP Penilaian kewenangan
tenaga medis

Kesimpulan

: Disimpulkan satu SOP Penilaian kewenangan tenaga

medis

: Tanggal : 28 Mei 2011

Pukul : 11.00 wib

Pembukuan
Sambutan oleh ketua
Pembahasan
Penutupan

Rekomendasi
Daftar Hadir

:
Terlampir

PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS MOJOTENGAH

Jl. Raya Kalibeber No.03 Kec.Mojotengah

Kendal,
26 Mei 2011
Nomer

: 060 / YANMED / V / 2011

Lampiran :
anggota Koordinator yanmed
Perihal
:Undangan

Kepada Yth :
Seluruh
Di tempat

Mengharap dengan hormat atas kehadirannya untuk dapat mengikuti pertemuan

besok pada:
Hari / Tanggal
J a m
Tempat
Acara

:
: 11.00 sampai dengan selesai
:
: Rapat membahas tentang Penyusunan SOP Penilaian
kewenangan tenaga medis

Demikian untuk diperhatikan.

Koordinator Koordinator Yanmed

Puskesmas Mojotengah

Sekretaris

Dr. Marina Dewi S

Haryanti

NIP: 197906182008012027

NRPTT : 11.4.048.4799