LAPORAN KEPANITERAAN KEDOKTERAN KELUARGA

LONG CASE
HIPERTENSI GRADE II

Oleh
Gemma Ayu Dewanti
G1A209088

Pembimbing Fakultas dr. Agung S.D.L, M.Sc.PH

Pembimbing Lapangan dr. Purwanto

KEPANITERAAN ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS

ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
JURUSAN KEDOKTERAN
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU-ILMU KESEHATAN

OKTOBER 2010
 HALAMAN PENGESAHAN

LAPORAN KEPANITERAAN KEDOKTERAN KELUARGA

Hipertensi Grade II

Disusun untuk memenuhi sebagian syarat dari

Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Kedokteran Komunitas/
Ilmu Kesehatan Masyarakat
Jurusan Kedokteran
Fakultas Kedokteran dan Ilmu-Ilmu Kesehatan
Universitas Jenderal Soedirman

Disusun oleh:
Gemma Ayu Dewanti
G1A209088

Telah diperiksa, disetujui dan disahkan :

Hari/tanggal...................................

Preseptor Lapangan Preseptor Fakultas

dr. Purwanto dr. Agung SDL, M.Sc.PH

NIP 1966.0223.2002.12002 NIP 1967.0905.2001.21001

ii
 DAFTAR ISI

Halaman
Halaman Judul ..................................................................................................i
Lembar Pengesahan ..........................................................................................ii
Daftar Isi ............................................................................................................iii
Daftar Tabel....................................................................................................... v
Daftar Gambar................................................................................................... vi
I. KARAKTERISTIK DEMOGRAFI KELUARGA .................................1
II. STATUS PENDERITA ..............................................................................2
A. Pendahuluan ............................................................................................2
B. Identitas Pasien........................................................................................2
C. Anamnesis ...............................................................................................2
D. Pemeriksaan Fisik ...................................................................................6
E. Pemeriksaan Penunjang ..........................................................................7
F. Resume.....................................................................................................8
G. Diagnosis..................................................................................................8
H. Diagnosis Holistik....................................................................................8
I. Penatalaksanaan.......................................................................................9
J. Follow up ................................................................................................10
K. Flow Sheet...............................................................................................12
III. IDENTIFIKASI DAN PRIORITAS MASALAH ....................................14
A. Fungsi Keluarga ......................................................................................14
1. Fungsi Fisiologis ...............................................................................14
2. Fungsi Psikologis ..............................................................................14
3. Fungsi Sosial .....................................................................................15
4. Fungsi Ekonomi ................................................................................15
5. Fungsi Penguasaan Masalah dan Kemampuan Beradaptasi .............15
B. Fungsi Fisiologis (A.P.G.A.R Score) ......................................................15
C. Fungi Patologis (S.C.R.E.E.M) ...............................................................19
D. Genogram ................................................................................................20
E. Pola Interaksi Keluarga ...........................................................................21

iii
IV. IDENTIFIKASI FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI
KESEHATAN........................................................................................... 22
A. Identifikasi Faktor Perilaku dan Non Perilaku Keluarga...................... 22
1. Faktor Perilaku Keluarga................................................................ 22
2. Faktor Non Perilaku Keluarga........................................................ 23
B. Identifikasi Lingkungan Rumah........................................................... 25
1. Gambaran Lingkungan Rumah....................................................... 23
2. Denah Rumah.................................................................................. 24
V. DAFTAR MASALAH DAN PEMBINAAN KELUARGA................... 27
A. Masalah Medis...................................................................................... 27
B. Masalah Non Medis.............................................................................. 27
C. Diagram Permasalahan Pasien.............................................................. 27
D. Matrikulasi Masalah.............................................................................. 28
E. Prioritas Masalah.................................................................................. 29
VI. RENCANA DAN HASIL PEMBINAAN KELUARGA........................ 30
VII. HUBUNGAN STRES PSIKIS DENGAN HIPERTENSI..................... 33
A. Stress Psikis.......................................................................................... 33
B. Hipertensi.............................................................................................. 34
C. Hubungan Stres Psikis dengan Hipertensi............................................ 39
VIII. PENUTUP.................................................................................................. 42
A. Kesimpulan........................................................................................... 42
B. Saran..................................................................................................... 42
DAFTAR PUSTAKA......................................................................................... 43
LAMPIRAN........................................................................................................ 44

iv
 DAFTAR TABEL

Tabel Halaman
1.1 Daftar anggota keluarga yang tinggal dalam satu rumah........................... 1
2.1 Flow Sheet ............................................................................................... 12
2.2 Master Problem List.................................................................................... 13
3.1 A.P.G.A.R. Score Keluarga Ny. S.............................................................. 17
3.2 A.P.G.A.R. Score Keluarga Tn.K............................................................... 17
3.3 A.P.G.A.R. Score Keluarga An.W.............................................................. 18
3.4 S.C.R.E.E.M Keluarga Ny. S..................................................................... 19
5.1 Matriks Prioritas Masalah........................................................................... 28
6.1 Rencana dan Hasil Pembinaan Keluarga.................................................... 30
7.1 Klasifikasi Hipertensi menurut JNC VII Tahun 2003................................ 35

v
 DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman
3.1 Genogram Keluarga Ny.S...........................................................................20
3.2 Pola Interaksi Keluarga Ny.S .....................................................................21
4.1 Faktor Perilaku dan Non Perilaku Keluarga Ny.S .....................................24
4.2. Denah Rumah Ny.S ...................................................................................26
5.1 Diagram Permasalahan Keluarga Ny.S ......................................................27

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